Читайте также: |
|
+периферический ангиодистонический синдром с приступами ангиоспазмов верхних конечностей
миастенический
вестибулярный
диэнцефальный
вегето-сенсорная полиневропатия верхних конечностей
периферический ангиодистонический синдром с приступами ангиоспазмов верхних и нижних конечности
Начальные проявления вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации выражаются в
постоянных болях в верхних конечностях
+онемении кистей
нерезких болях в кистях
значительном расстройстве вибрационной и болевой чувствительности
легких расстройствах болевой и вибрационной чувствительности
частых приступах ангиоспазмов на верхних конечностях
зябкости кистей
Для начальной формы вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации характерны трофические расстройства в виде
гиперкератоза ладоней
пахидермии
асептического некроза полулунной кости
ладьевидности ладоней
ломкости и отполированности ногтей
+стертости кожного рисунка на дистальиых фалангах
Для первой стадии вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации характерны сосудистые нарушения в виде
асимметрии и лабильности артериального давления и пульса
цианоза кистей, стоп
снижения пульсации на тыле стоп
положительного симптома Паля
+положительного симптома «белого пятна» на кистях
положительной холодовой пробы на кистях
Первая стадия вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации характеризуется следующими синдромами
сенсомоторная полиневропатия верхних конечностей
энцефалополиневропатия
астеновегетативный
+периферический ангиодистонический с редкими приступами ангиоспазмов
вегетомиофасцит
вегето-сенсорной полиневропатии верхних конечностей
Общие клинические проявления при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации выражаются в
+вегетативной дисфункции, астении
гастритах
дискенезии кишечника
гепатозе
анемии
нарушении углеводного, белкового, витаминного обменов
Умеренно выраженные явления вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации характеризуется
+усилением болей и парестезии в верхних конечностях
нарастанием частоты и длительности акроангиоспазмов на верхних и нижних конечностях
сегментарным характером расстройств чувствительности
нарастанием частоты и длительности акроангиоспазмов на верхних конечностях
отрицательной холодовой пробой на верхних конечностях
четкими проявлениями вегето-сенсорной полиневропатии
Клинически выраженная форма вибрационной болезни от воз действия локальной вибрации проявляется
резким повышением вибрационной чувствительности
микроочаговой симптоматикой
резким нарушением трофики
+выраженным снижением вибрационной и болевой чувствительности
гипоталамическими кризами
выраженной атрофией мышц верхних конечностей
Методы функциональной диагностики, применяемые для констатации вибрационной болезни
ФВД
палестезиометрия
альгезиометрия
дистанционная термография
капилляроскопия
+электромиография
камертональное исследование
динамометрия
Для лечения вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации широко применяют следующие лекарственные препараты
аминазин
унитиол
супатол
+никотиновую кислоту
пахикарпин
дифацил
бепзогексопий
эуфиллин
строфантин
Развитию начальных стадий профессионального снижения слуха могут предшествовать
острые инфекционные заболевания слухового аппарата
+ощущение звона или шума в ушах
головокружение, головная боль
нарушение восприятия разговорной и шепотной речи
В неврологической картине воздействие шума основными жалобами являются
головная боль пульсирующего характера
+тяжесть и шум в голове в конце смены
постоянные головокружения
повышенная раздражительность
головная боль тупого характера
головокружения при перемене положения тела
быстрая утомляемость
снижение трудоспособности
В клинической картине неврологических изменений при воздействии шума возможны
+мышечная слабость
нарушение вибрационной чувствительности
нарушение болевой чувствительности
мелкий тремор пальцев
повышение сухожильных рефлексов
снижение сухожильных рефлексов
угнетение глоточного, небного и брюшных рефлексов
похолодание кистей и стоп
Клинически со стороны сердечно-сосудистой системы при воздействии шума возможны
+колющие боли в области сердца
учащенные сердцебиения
лабильность пульса и АД
асимметрия пульса и артериального давления
гипотония
Диагноз неврита слуховых нервов профессионального характера устанавливается па основании следующих данных
развитие неврита в слуховом анализаторе, наиболее близко расположенном от источника шума
постепенное развитие
изменения в барабанной перепонке
одностороннее поражение
острое развитие
отсутствие видимых нарушений в звукопроводящем аппарате
наличие нейроинфекции в анализе
двустороннее поражение
+длительный стаж работы в условиях интенсивного шума
Для лечения начальной стадии неврита слуховых нервов профессионального характера применяются:
эуфиллин
стрихнин
алоэ
витамин С
витамин В1
+никотиновая кислота
Причины, вызывающие профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата:
шум
недостаточная автоматизация и механизация технологических процессов
неблагоприятные метеофакторы " 4 - стереотипность движений
физическое напряжение
монотонность движений
+вынужденное положение тела
неправильная организация рабочего места
Клинически плечелопаточный периартроз проявляется в
гиперемии кожных покровов в области суставов
+припухлости в области суставов
повышенной температуре в области суставов
умеренной болезненности при пальпации «больших бугров»
ограниченном и болезненном отведении плеч в сторону
болезненности суставов при выполнении любых движений
болезненности при закладывании рук за спину
сохранении маятникообразных движений
В лечении профессионального периартроза плечевых суставов применяются:
реопирин
+анальгетики
ФТЛ
иммобилизация плечевого сустава
периартикулярные блокады
Клиническими признаками эпикондилеза являются болезненность при
закладывании рук за спину
напряженной пронации и супинации
поднятии рук выше горизонтального уровня
пальпации в области надмыщелков
максимальном сгибании предплечий
+максимальном разгибании предплечий
Характерными клиническими симптомами эпикондилеза являются
Дауборна
+Велша
Томсона
Финкельстайна
Маринеско
Стилоидоз чаще развивается у лиц, которым в процессе труда приходится выполнять
нагрузки на пальцы рук с преобладанием давления на ладош,
частые приведения 1-го пальца к ладони
+частые и напряженные отведения 1-го пальца
локтевые отведения всей кисти
Диагноз стилоидоза ставится на основании
+появления болей при движении 1-го пальца и кисти
болей в области шиловидного отростка при пальпации
болей в пальцах рук ноющего характера
болей при ульнарном отведении кисти
припухлости в области шиловидного отростка
положительных симптомов Элькина и Финкельстайна
одностороннего поражения
двустороннего поражения
отсутствия в анамнезе травм кисти и воспалительных заболеваний суставов
Лечение стилоидоза заключается в следующем
иммобилизация кисти
прием анальгетиков
ультразвук
парафиновые аппликации, озокерит
массаж
+инъекции гидрокортизона с новокаином
оперативное
Клинически крепитирующий тендовагинит предплечий проявляется
болями в мышцах предплечий
гиперемией предплечий
+крепитацией
припухлостью
нарушением функций
Синдромы, характерные для хронической свинцовой интоксикации
вегето-сосудистая дистония
+полиневропатия верхних и нижних конечностей
анемический
токсический гепатит
свинцовая колика
астеновегетативный
энцефалопатия
неврастенический
пиелонефрит
В патогенезе анемий при свинцовой интоксикации ведущую роль играет
недостаток железа в организме
угнетение функций кроветворения
кровопотери
нарушение синтеза порфиринов
дефицит витамина В12
+гемолиз эритроцитов
Характерные изменения в крови при сатурнизме
гипохромия эритроцитов
тромбоцитопения
ретикулоцитоз
+увеличение количества базофильно-зернистых эритроцитов
появление в эритроцитах телец Гейнца
лейкоцитоз
повышение железа в сыворотке крови
Для начальной формы интоксикации свинцом характерны
астеновегетативный синдром
свинцовая колика
вегетативно-сенсорная полиневропатия
анемический синдром
+нарушение порфиринового обмена
увеличение содержания свинца в моче
спастический колит
Легкая форма сатурнизма характеризуется
нарушением порфиринового обмена
токсическим гепатитом
начальной формой токсической энцефалопатии
анемией
полиневропатией
неврастенией
+астеновегетативным синдромом
К выраженной форме сатурнизма относятся нижеследующие синдромы
анемический
нарушение порфиринового обмена
полиневропатия
+свинцовая колика
неврастенический
энцефалопатия
нейроциркуляторная дистопия
спастический колит
токсический гепатит
Клиническими симптомами свинцовой колики являются
+приступообразные резкие боли в животе не купирующиеся аналгетиками
поносы
запоры
снижение артериального давления и тахикардия
положительные симптомы раздражения брюшины
повышение содержания свинца в моче
выделение мочи темно-красного цвета
повышение артериального давления и брадикардия
В качестве антидота, способствующего выведению свинца из организма, наиболее часто применяется
серно-кислая магнезия
атропин
+пентацин
стрихнин
тетацин-кальций
D - пеницилламин
Для купирования приступа свинцовой колики применяются
инъекции эфедрина в/м
холод на живот
теплые ванны
+тетацин-кальций в/в капельно
инъекции атропина п/к
инъекции серно-кислой магнезии в/в
Расстройства синтеза порфиринов и гема носят
+первичный характер
вторичный
Свинцовая интоксикация по этиологическому признаку является
профессиональной
бытовой
+профессиональной и бытовой
Интоксикации неорганической ртутью возникают при ее поступлении через
ЖКТ
+дыхательные пути
неповрежденную кожу.
Острая интоксикация неорганической ртутью и ее соединениями проявляется
возбуждением
+слабостью
гипертензией
адинамией
головной болью
диспептическими расстройствами
слюнотечением
металлическим вкусом во рту
Неотложная помощь при острых интоксикациях соединениями неорганической ртути включает
+удаление пострадавшего из загрязненной зоны (атмосферы)
введение в/в эуфиллина
введение унитиола и тиосульфата натрия
введение строфантина
введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
обработать кожу 5-10-ным % раствором аммиака
Кардинальными признаками хронической ртутной интоксикации являются
ретикулоцитоз
+ртутный тремор
эретизм
повышенное содержание ЛЛК и КП в моче
стоматит и гингивит
гастрит
определение в моче более 0,05 мг/л ртути
Характерные проявления клиники хронической ртутной интоксикации
вегето-сосудистая дистония
гиперфункция щитовидной железы
олигодисменорея
+стоматит
астеновегетативный синдром
дерматит
дискинезия кишечника
неврастения
эретизм
тремор пальцев вытянутых рук
Средства, способствующие выведению ртути из организма
купренил
натрия тиосульфат
сукцимер
тетацин кальция
+унитиол
пентацин
При хронической интоксикации неорганической ртутью и ее соединениями наблюдаются следующие синдромы
+неврастения
вегетативная дисфункция
астеновегетативный
энцефалопатия
Характерные черты тремора при хронической ртутной интоксикации
мелкий
симметричный
+крупноразмашистый
Дата добавления: 2015-07-14; просмотров: 91 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Ранними ЭКГ-признаками острого перикардита являются 8 страница | | | Асимметричный |