Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача 10. Немедленно решить вопрос об имплантации искусственного водителя ритма.

Читайте также:
  1. Виду изложения материала и задачам преподавателя
  2. Волшебная флейта перестройки: фильм "Город Зеро" как учебная задача
  3. Волшебная флейта перестройки: фильм «Город Зеро» как учебная задача
  4. Волшебная флейта перестройки: фильм «Город Зеро» как учебная задача.
  5. Геодезическая задача
  6. Если маршрут эвакуации пересекает ось следа, то решается задача №6.
  7. Жизнь как задача

Немедленно решить вопрос об имплантации искусственного водителя ритма.

Симптоматическое лечение с целью увеличения частоты сокращений желудочков:: бета-стимуляторы (изадрин), холиноблокаторами (атропин) При приступе стенокардии на фоне брадикардии – нитраты (нитроглицерин), эуфиллин.

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005

D.t.d. N 40

S. По 1 табл. под язык

Задача 11

Режим палат., стол №7

В связи с тяжестью течения болезни показана пульс-терапия: метилпреднизолон 1000 мг в\в 1 раз в сутки в течение 3-х дней.

Rp.:Sol.Prednisoloni 30 mg

D.t.d.N in. amp.

S. Вводить внутривенно капельно.

Далее преднизолон в таблетках из расчета 1мг\кг в первую половину дня.

Цитостатики в малых дозах (азатиоприн 50 мг).

Плазмаферез, гемосорбция по показаниям.

Дезагреганты, антикоагулянты (дипиридамол, гепарин).

При нарастании плеврального экссудата - плевральная пункция с эвакуацией содержимого и введением кортикостероидов внутриплеврально.

 

Задача 12

 

Стол 10.

Нестероидные противовоспалительные препараты (селективный ЦОГ-2 ингибитор – целекоксиб)

Rp.: Celecoxibi 0,2

D.t.d. N 20 in tab.

S. по 1 таблетке 1-2 раза в день во время еды.

Базисная терапия - цитостатики (метотрексат 7,5 мг 1 раз в неделю).

Глюкокортикоиды (при отсутствии эффекта от терапии) преднизолон 10-30 мг в сутки

Плазмаферез, иммуносорбция.

Местное лечение – глюкокортикоиды внутрисуставно (дипроспан, гидрокортизона, метипреда).

Физиотерапия.

 

Задача 13

 

Стол 10

НПВС (диклофенак натрия)

Rp.: Tab. Diclofenaci Natrii 0,025

D.t.d. N 100

S. по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды.

Физиопроцедуры, массаж.

Санаторно-курортное лечение вне обострения.

Задача 14

Гипоаллергенная диета.

Отказ от курения.

При приступах: краткосрочные ингаляционные бета-2 агонисты (сальбутамол, беротек), возможно применение ингаляционных холинолитиков (атровент) или комбинированных препаратов (беродуал, комбивент).

Rp: Salbutamol 10 ml

D.S. 1-2 ингаляции при приступе удушья. В день максимум 4-6 ингаляций с интервалом несколько часов.

«Базисная» терапия: глюкортикоиды ингаляционно (бекотид, будесонид, фликсотид).

Бета-стимуляторы пролонгированного действия (серевент)

 

Задача 15

Отказ от курения.

Терапия холинолитиками (атровент, спирива), бета-стимуляторами (беротек, сальбутамол), муколитиками (лазолван, АЦЦ).

Rp: Berotec 15 ml

S. По 1-2 вдоха 3-4 раза в сутки

При необходимости можно добавить метилксантины пролонгированного действия (теопек), ингаляционные формы глюкокортикоидов (фликсотид)

Показано назначение антибиотиков при наличии гнойной мокроты.

Иммуномодуляторы.

 

 


Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 58 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача 9| Задача 16

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)