Какие радиоизотопные методы используются для обследования стоматологических больных?

Радиоизотопная диагностика основана на свойстве атомов радиоактивных изотопов испускать a-, b-, частицы и g-излучение, которые регистрируют с помощью высокочувствительной аппаратуры. Радиоизотопный метод позволяет определить целый комплекс показателей, характеризующих различные стороны центральной гемодинамики: минутный объем сердца (МОС), минутный индекс (МИ), ударный объем сердца (УОС), ударный индекс (УИ), объем циркулирующей крови (ОЦК), скорость кровотока в большом круге кровообращения, объем крови, текущей в легких (ОЦКЛ), минутная и ударная работа левого желудочка, общее периферическое сопротивление и др. с помощью меченного ¹³¹I альбумина человеческой сыворотки.

Кровоток кожи определяют для оценки ее функционального состояния по показателям микроциркуляции. ¹³³Хе в количестве вводят шприцем с тонкой иглой внутрикожно и записывают кривые выведения. Исследуют тканевой кровоток в коже филатовского стебля с ¹³¹I или ²⁴Na.

Исследования слюнных желез проводят с помощью следующих методов:

1) Радиосиалография. Радиосиалографию применяют для определения количественной характеристики функционального состояния слюнных желез. Методика заключается в записи кривых интенсивности излучения одновременно над околоушной слюнной железой и сердцем после внутривенного введения раствора меченного ¹³¹I йодида натрия – Na¹³¹I или пертехнитата натрия, меченного ^99mTcO₄.Радиосиалография отражает состояние концентрационной и выделительной функции околоушных слюнных желез.

2) Радиометрическое исследование слюны с применением ¹³¹I. ¹³¹I в количестве 10 мкКи в 20-30 мл дистиллированной воды дают выпить больному натощак. Через 2, 4, 24 и 48 ч с помощью капсулы Красногорского собирают слюну из выводного протока околоушной железы после стимуляции 15 г лимона (или 30 г сахара и т.д.). Затем пробы слюны радиометрируют на колодезном счетчике.Изучение возможностей этого метода позволило установить определенные диагностические признаки, присущие отдельным заболеваниям.

3) Радиосканирование слюнных желез. Метод позволяет получить визуализированную топическую характеристику функционального состояния паренхимы околоушных и подчелюстных слюнных желез. Сканирование слюнных желез проводят с использованием ^99mТс,

Радиоизотопная диагностика остеомиелитов челюстей. Методика основана на способности ряда остеотропных радиоактивных изотопов (³²P, ⁴⁷Ca, ⁸⁵Sr и др.) избирательно концентрироваться в зоне поражения костной ткани остеомиелитом в ранние (начальные) стадии патологического процесса. Для этих целей используют два основных метода: радиометрии и сканирования (в том числе фотосканирование).

Радиоизотопный метод применяется в основном для диагностики злокачественных новообразований костной ткани челюстей. Методика основана на усиленном поглощении тканью костной опухоли ряда остеотропных радиоактивных элементов: ³²Р,⁴⁷Са, ⁸⁵Sr, ^87mSr, ^99mTc и др. Радиоизотопную диагностику опухолей ЧЛО и полости рта осуществляют двумя основными способами: радиометрия с помощью сцинтилляционных счетчиков, устанавливаемых в зоне предполагаемой опухоли (при этом используют рентгенографические данные) и сканирование на g-топографах.

Дата добавления: 2015-07-12