Я годичная область

ГРАНИЦЫ	Верхняя — crista iliaca; нижняя —plica glutea; наружная — вертикаль от spina iliaca anterior superior; внутренняя — межъягодичная складка.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ	См. ГРАНИЦЫ, также седалищный бугор, большой вертел, spina iliaca posterior superior.
ПРОЕКЦИИ	A.glutea superior - граница верхней и средней третей линии от spina iliaca post. sup. к верхушке trochanter major; a.glutea inferior - книзу и кнаружи от середины линии от spina iliaca post.sup.к внутреннему краю tuber ishii; n.ischiadicus - вертикаль через середину расстояния между большим вертелом и седалищным бугром.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ	Кожа толстая, имеет много сальных желез, связана с поверхностной и собственной фасцией перемычками, которые делают подкожную клетчатку ячеистой, поверхностная фасция листком не выражена. Nn. clunium superiores, medii, inferiores.
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ	F.glutea —вверху крепится к crista iliaca, внизу переходит в f.lata; образует футляр m.gluteus maximus, отдает вглубь мышцы отроги к своему глубокому листку.
МЫШЦЫ	Расположены в 3 слоя: (1) m.gluteus maximus (имеет bursa synovialis над большим вертелом); (2) mm.gluteus medius, piriformis, obturatorius int., gemelli sup. et inf., quadratus femoris; (3) mm.gluteus minimus, obturatorius externus.
СОСУДИСТО‑ НЕРВНЫЕ ПУЧКИ	Из foramen suprapiriformis (из области малого таза) выходят (1) a.glutea superior – сращена с надкостницей кости, делится сразу на ветви; n.gluteus superior; Из foramen infrapiriformis (из области малого таза) выходят (2)n.ischiadicus, a.commitans (самые наружные) уходят на заднюю область бедра (3) n.cutaneus femoris posterior (4) a.glutea inferior n.gluteus inferior (5) a.pudenda interna n.pudendus (самые внутренние) - огибая подвздошную ость и связку уходят через foramen ischiadicum minus в fossa ischiorectalis (см. П РОМЕЖНОСТЬ).
ЛИМФОУЗЛЫ	Отсутствуют. Лимфа оттекает в паховые лимфоузлы и пристеночные лимфоузлы таза.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА	Подъягодичное клетчаточное пространство — под m.glutea maximus, отделено от поясничной области прикреплением собственной фасции к crista ilii. Сообщается с клетчаточными пространствами таза, задним ложем бедра, передним ложем бедра (под сухожилием m.gluteus maximus).
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ	A.glutea superior et a.glutea inferior анастомозируют с r.profundus a.circumflexae femoris medialis et r.ascendens a.circumflexae femoris lateralis, aa.perforantes.

Дата добавления: 2015-07-12