Система органов пищеварения

Аппетит плохой. Вксовые ощущения не изменены. Жажда не усилена (в сутки потребляет около 2 литров воды). Питание осуществляется через назогастральный зонд. Глотание свободное, безболезненное. Деятельность кишечника не регулярная. Стул бывает один раз в два дня. Испражнения не оформленной консистенции, коричнего цвета, без патологических примесей. Отхождение газов свободное, умеренное.

Язык влажный, розовый, симметричный, правильной формы, средних размеров, в сторону не отклонен, незначительный белесоватый налёт, трещин нет.

Десны бледно-розовые, плотные, без выделений и кровоточивости, безболезненные, карманов между зубами и десной нет. Миндалины розовые, лакуны практически не определяются, за края дужек миндалины не выступают.

Слизистая губ, нёбных дужек, щек, нёба, задней стенки глотки бледно-розовая, чистая, блестящая.

Форма живота правильная, овальная. Живот симметричен, небольших размеров. Участие живота в акте дыхания активное, равномерное, симметричное.

Пупок втянут, диастаза прямых мышц живота не определяется, видимой перистальтика желудка, кишечника не определяется. Пульсации, увеличения внутренних органов и грыжевых выпячиваний не определяется.

При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный, за исключением области послеоперационной раны.

Тонус брюшной стенки в норме. Участки активной и пассивной резистентности не определяются. Симптомы раздражения брюшины (Щёткина-Блюмберга, Воскресенского) отрицательные. При поверхностной скользящей пальпации живота при напряженных мышцах дефектов в мышечно-апоневротическом слое и грыжевых выпячиваний не определяется. Симптом Менделя отрицательный.

Глубокая методичная пальпация по Образцову-Стражеско вследствие болезненности в области послеоперационной раны не проводилась.

При аускультации выслушиваются звуки перистальтики кишечника.

При толчкообразной пальпация по срединно-ключичной линии справа край печени не определяется. При диафрагмально-инспираторной пальпация край печени не выступает за край реберной дуги, острый, плотной консистенции, безболезненный. Желчный пузырь пальпируется. Размеры печени по Курлову: (0)10,5x7x6 см. Болезненность в болевых точках и зонах желчного пузыря не выявлена.

Поджелудочная железа плохо пальпируется, безболезненная.

Выбухание в левом подреберье не определяется. При толчкообразной пальпации край селезенки не пальпируется. Размеры селезенки: 6x4см. Шум трения брюшины в области селезёнки отсутствует.

Дата добавления: 2015-07-12