Вопрос №4. Принципы и методы организации психотерапевтического процесса

Вопрос № 2

Основным отличием от психологической помощи, помощи психотерапевтической являются: 1. Разность целей:

- в психотерапии - это изменение, которое приводит к устранению расстройств как психических, так и соматических и глубокому пониманию причин этих расстройств и поведения самого пациента,

- в психологии - целью является предоставление внимания и успокоения в реальных проблемах особе, ищущей такой помощи. Причем, в отличие от психотерапии - эта помощь не основана на том, чтобы сделать человека способным самому развязывать свои проблемы, а просто помочь убрать данное препятствие в данный период.

2. Психологическая помощь оставляет человека таким же, каким он был, не вызывая в нем глубоких изменений.Это помощь в том, чтобы помочь человеку найти то, что он хочет. Для этого иногда психологическая помощь может принимать форму обучения: как это найти, что бы стать более счастливым. Психологическую помощь иногда характеризуют как совет. Эта помощь может принести значительное облегчение, даже помогает чувствовать себя свободным от страдания. Но она не добивается того, чтобы пациент и в дальнейшем мог функционировать без психологических расстройств.

Вопрос № 3

В современной психотерапии существуют две модели: медицинская и психологическая.

Вопрос №4. Принципы и методы организации психотерапевтического процесса

Соколова: стратегия и тактика психотерапевтического воздействия, направленная на восстановление целостного образа Я в единстве непосредственного чувственного переживания и рефлексивного сознания. Основное ср-во здесь - диалог, которые реализуется в особом построении психотерапевтического контакта, моделируется в различных упражнениях и экспериментах на верб. и невр. ур. диалог - это динамический, развертывающийся в ходе терапии процесс расширения сознания и самосознания. Этапы:

1. Установление и развитие психотерапевтического контакта. Заключение психотерапевтического контракта в противовес тревожной прилипчивой зависимости («рабочий альянс») - обсуждаемые регулярность, продолжительность, оплата и место встреч - призваны облегчить пациенту самостоятельное разрешение конфликта между противоположными тенденциями.

2. позиция принятия пациента. Чтобы терапевт мог быть вместе с пациентом, но не вместо него, он должен уметь контролировать место, занимаемое каждым из них в терап. пространстве и времени (позиция «Я Вас слушаю» реализуется через понимание того, что время сессии пациенту принадлежит время и он вправе его расходовать так, как ему хочется.

3. а) молчание как уважение прав личности - большая часть психотер. работы происходит благодаря молчанию. Чем больше говорит пациент - тем меньше клиент. б)молчание как метод углубления контакта - в обычной жизни вежливость вынуждает нас выражать сочувствие. Но это часто превращается в ритуал. Молча, терапевт позволяет пациенту побыть одному, не избегая своего горя, а также разделяет с ним невыразимость горя, подтверждая его реальность (вместо «не плачь, все пройдет»). В итоге совместного молчания появляется чувство общности (Мы). в) молчание как фрустрация и конфронтация со сверхзависимостью пациента. В ответ на «отказ» терапевта, на определенной стадии, клиент демонстрирует все признаки «анаклитической депрессии» (Боулби). Терапевту здесь необходимо содействовать как можно более открытому выражению горя утраты любви.

4. Исследование чувств и телесных ощущений. Интерпретация следов неосознанных влечений, модификация, неадаптивного поведения путем научения, коррекция автомат. мыслей и когнитивных схем через проверку их на реальность и достоверность, реабилитация обычных человеческих чувств - в разных направлениях терапий. Благодаря безопасной привязанности, созданной в терапии, возрождается любопытство... Вопросы «что с вами сейчас происходит» помогают избегать should-изма и about-изма, которые жестко диктуют, что человек должен чувствовать, думать...

5. Метод диалога со значимым Другим. Диалог является универсальным ср-вом восстановления контакта с отторгнутыми аспектами Я-образа. Вынесенный вовне он вначале строиться как диалог с внешним объектом или отчужденной частью тела, которым пациент бессознательно приписывает качества не-Я. Инициируя практически-действенные отношения с этим объектом, в процессе которых клиент чувственно переживает его во всех модальностях сначала как неподобного себе Я, терапевт фасилитирует идентификацию с ним как с отвергнутой частью Я клиента и последующие отношения с ней но уже на интрапсих. уровне.

Дата добавления: 2015-07-11