XVI. Отношение к болезни

6. Если бы не болезнь…
16. Всё-таки здоровые люди…
35. Моя болезнь…
57. Из-за болезни…

Каждый ответ (система отношений) оценивается по 3-х бальной системе (0, 1, 2):

0 баллов ставится в том случае, если адаптация не нарушена, конфликт не выявлен;

1 — если конфликт на субклиническом уровне, испытуемый сам видит пути разрешения конфликта;

2 — когда адаптация нарушена, требует психотерапевтической коррекции.

Анализируя ответы испытуемого, удаётся выявить его отношение к себе, своему прошлому, настоящему, будущему, окружающей среде и т. п.

Часть ответов бывает формального характера, соответствуя по содержанию началу фразы. Эмоционально значимые предложения даже при формальном соответствии ответа сопровождаются задержкой (удлинением латентного периода), мимико-вегетативной реакцией.

У больных с истерической акцентуацией, как правило, выявляется множество конфликтов, выражена демонстративность, вычурность ответов.

У больных со страхами и болезненными переживаниями выявляется неуверенность в будущем.

Чем категоричнее и ярче даже отрицательные ответы, свидетельствующие о конфликте, тем больше они доказывают социальную дезадаптацию пациента.

Методика помогает разобраться в многообразной системе отношений личности больного, выявить нарушение этих отношений, определить точки приложения психотерапевтической коррекции и реабилитации больных.

Включение дополнительных вопросов (6, 16, 35, 57) позволяет оценить степень выраженности психотравмирующего воздействия заболевания на соматических больных. При этом следует иметь в виду, что заболевание как психотравма может находить своё отражение и в высказываниях больных по другим вопросам, не связанным с болезнью.

6. Методика счёта по Крепелину (Е. Кraepelin) в модификации Шульте (R. Schulte)

Для изучения работоспособности — упражняемости и утомляемости больных с астеническими состояниями Крепелином ещё в 1895 году была предложена методика, суть которой в модификации Шульте состоит в изучении способности пациентов максимально быстро и точно производить сложение в уме однозначных чисел за 8 тридцатисекундных отрезков.

Пациенту даётся бланк с 8 рядами пар однозначных чисел и предлагается максимально быстро, складывая пары в столбик, проставлять под ними последнюю цифру результата.

Например:

6 9 0 4 2 4 1

7 2 3 1 7 8 9

Ответ:

3 1 3 5 9 2 0

По истечении каждых 30 секунд задания испытуемый по команде экспериментатора переходит на следующий ряд бланка.

После окончания выполнения задания подсчитывается количество произведённых арифметических операций и допущенных ошибок за каждый отрезок, вычерчиваются кривые работоспособности и ошибок, которые графически отражают равномерность и темп выполнения задания, наличие истощаемости (снижения числа операций и увеличения количества ошибок к концу задания), попыток концентрации активного внимания (временного увеличения числа операций и уменьшения ошибок на определённых отрезках задания), врабатываемости (постепенного увеличения числа операций и уменьшения количества ошибок).

Повторное проведение исследования и построение графиков работоспособности позволяет также объективизировать сдвиги в психоэмоциональном состоянии соматических больных в процессе психотерапии.

При построении графиков работоспособности различных групп больных наглядно демонстрируются различия в их психоэмоциональном состоянии.

Дата добавления: 2015-07-11