Провести промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании

Цель: удалить из желудка его содержимое через пищевод.

Показания: отравление недоброкачественной пищей, лекарствами, алкоголем.

Противопоказания: кровотечения из ЖКТ, воспа­лительные заболевания с изъязвлениями в полости рта и глотки.

Оснащение:

• лоток для отработанного материала;
• стеклянная воронка емкостью 0,5-1 л;
• 2 толстых желудочных зонда;
• стеклянная трубка, соединяющая зонды;
• вода комнатной температуры — 10 л;
• ковш;
• таз для промывных вод;
• фартук клеенчатый — 2 штуки;
• лоток для оснащения;
• марлевые салфетки;
• емкость с дезраствором;
• перчатки латексные.

Обязательное условие: при введении зонда необхо­димо осуществлять контроль свободного прохождения зонда в желудок.

Выполнение манипуляции

1. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры (если пациент в сознании) и получить его согласие на проведение процедуры.

2. Как правило, промывание желудка проводят у больного в горизонтальном положении, реже в положении сидя.

3. Прикрыть грудь пациента непромокаемым фартуком.

4. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд от губ до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке до мечевидного отростка (при необходимости делают отметку на зонде).

5. Объяснить пациенту (если это возможно), что

• при введении зонда возможны тошнота и позывы на рвоту, которые можно ослабить, если глубоко ды­шать через нос;

• нельзя сдавливать просвет зонда зубами и выдерги­вать его.

6. Ввести толстый желудочный зонд до установленной отметки.

7. Присоединить к зонду воронку, опустить ее до уровня желудка. Держа воронку слегка наклонно на уровне же­лудка, налить в нее 1 л воды.

8. Медленно поднимать воронку вверх на 1 м от пола. Как только вода достигнет устья воронки, медленно опус­тить воронку до уровня колен пациента, чтобы содержимое желудка вылилось. При подозрении на отравле­ние ядами сразу берут первую порцию промывных вод.

9. Промыть желудок так несколько раз до чистых промывных вод. Воду выливать в емкость для слива промывных вод (использовать приго­товленные 10 л воды).

10. Отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой.

11. Погрузить загрязненные предметы в непромокаемую емкость.

12. Снять фартуки, погрузить их в непромокаемую емкость.

13. Снять перчатки. Помочь пациенту умыться и занять удоб­ное положение.

14. Вымыть руки.

15. Написать направление и отправить емкость с промыв­ными водами в лабораторию. Остальные промывные воды вылить в канализацию.

16. Сделать запись о проведении процедуры и реакции на нее пациента.

Дата добавления: 2015-07-11