Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Отделение Лечебное дело

Читайте также:
  1. в паталогоанатомическое отделение
  2. Джо А. Уинсон, Хасан аль-Харрат и Лори Андреоли, химическое отделение Скрэнтонского Университета (США, штат Пенсильвания),
  3. Курс (дневное отделение)
  4. Курс Дневное отделение
  5. Курс Дневное отделение
  6. Курс. Вечернее отделение
  7. Ленинградское отделение, 1991.

Курс

Манипуляции по педиатрии.

Отделение Лечебное дело

№ 1.Уход за пупочной ранкой новорожденного.

№ 1-А.Использование кувеза для ухода за новорожденным ребенком.

№ 2 Лечебная (общая) ванна.

№ 3.Уход за ребенком при ЭКД.

№ 4.Обработка слизистой оболочки полости рта при стоматитах.

№ 5.Взятие материала на энтеробиоз.

№ 6.Взятие желудочного сока.

№ 7.Промывание желудка.

№ 8.Постановка очистительной клизмы + сифонная клизма.

№ 9.Постановка газоотводной трубки.

№ 10.Разведение антибиотиков.

№ 11.Закапывание капель в нос, в уши.

№ 12.Постановка горчичников.

№ 13.Правила работы с инсулином.

№ 14.Взятие мазков со слизистой оболочки носа и зева.

№ 15.Исследование на коклюш методом кашлевых пластинок.

№ 16.Уход за ребенком после люмбальной пункции.

№ 17.Национальный календарь прививок.

№ 18.Выполнение прививки АКДС.

№ 19.Выполнение прививки против полиомиелита.

№ 20.Выполнение прививки против туберкулеза.

№ 21.Туберкулиновая проба Манту.

№ 22.Выполнение прививки против кори и паротита.

№ 23.Вакцинация против гепатита.

№ 24.Введение лекарственных средств с помощью клизм.

№ 25.Оральная регидратация.

№ 26.Тюбаж по Демьяновичу.

№ 27. Применение грелки.

№ 28. Применение пузыря со льдом.

№ 29. Забор кала на скрытую кровь.

№30. Забор кала на копрограмму.

№ 31. Забор кала на яйца глистов.

№ 32. Горчичное обертывание.

№ 33. Дуоденальное зондирование.

№ 34. Согревающий компресс на ухо.

№ 35. Закапывание капель в глаза..

№ 36. Катетеризация мочевого пузыря.

№ 37. Антропометрия грудного ребенка.

Неотложная помощь

№ 1.Сердечно-легочная реанимация.

№ 2.Острые аллергические реакции.

№ 3.Инородные тела дыхательных путей.

№ 4.Помощь при обмороке.

№ 5.Помощь при коллапсе.

№ 6.Помощь при гипертермии.

№ 7.Помощь при остром стенозирующем ларинготрахеите.

№ 8.Помощь при судорогах.

№ 9.Помощь при носовом кровотечении.

№ 10.Помощь при желудочном кровотечении.

№ 11.Помощь при кровоизлиянии в сустав.

№ 12.Помощь при приступе коклюшного кашля.

№ 13.Помощь при приступе бронхиальной астмы.

№ 14.Помощь при почечной колике.

№ 15 Помощь при острой задержке мочи.

№ 16.Острые отравления.

№ 17.ОКИ у детей раннего возраста.

№ 18. Менингококковая инфекция. Инфекционно-токсический шок.

№ 19. Неотложные состояния при сахарном диабете.

№ 20. Утопление.

№ 21. Отек легких кардиогенный.

№ 22. Неотложная помощь при ларингоспазме

 


№ 1. Уход за пупочной ранкой новорожденного.

 

На 4-5 день от момента рождения пуповина мумифицируется и отпадает, а на ее месте остается пупочная ранка, за которой необходимо регулярно ухаживать, чтобы предупредить болезни пупка.

Материальное обеспечение: 1) стерильная пипетка – 1 шт.; 2) стерильный пинцет – 1 шт.; 3) лоток для отработанного материала – 1 шт.; 4) антисептический раствор – 2 разовые дозы; 5) 3% р-р перекиси водорода – 50 мл; 6) 70% этиловый спирт – 10 мл; 7) 1% р-р бриллиантового зеленого – 5 мл; 8) 5% р-р перманганата калия; 9) мыло для обработки рук; 10) стерильный ватный тампон – 5 шт.

Подготовка к процедуре:

1. Представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

4. Распеленать ребенка в кроватке 9или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

Выполнение процедуры:

1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

2. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

3. Через 20-30 секунд просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

4. Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

5. Другим ватным тампоном, смоченным в 1% р-ре бриллиантового зеленого или 5% р-ре перманганата калия обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

Окончание процедуры:

1. Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии класса отходов.

2. Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

3. Запеленать ребенка или одеть.

4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Дата и количество
Учебная практика Технологическая Квалификационная
     

№ 1-А. Использование кувеза для ухода за новорожденным ребенком.

1.Кувез используют для изолированного ухода за недоношенными или больными новорожденными детьми. В кувезе обеспечивают и поддерживают необходимую для ребенка температуру (31-350), влажность воздушной среды (60-80%), концентрацию кислорода (30%) и их автоматическое регулирование.

При нахождении ребенка в кувезе, проведении процедур, кормлении, смене белья и выполнении других лечебных мероприятий возможно обсеменение внутренних поверхностей кабины кувеза, плиты и матрасика патогенными и условно-патогенными микроорганизмами и инфицирование ими новорожденного. Поэтому кувез следует периодически (каждые 3 дня) подвергать дезинфекции.

Дезинфекцию кувеза проводят в хорошо проветриваемом помещении, оснащенном бактерицидными ультра фиолетовыми облучателями и передвижной бактерицидной лампой. Пред обеззараживанием поверхностей кувеза надевают чистый халат, шапочку, маску и стерильные резиновые перчатки.

2.Дезинфекция кувеза: Перед дезинфекцией кувеза его необходимо выключить. Опорожнить водяной бачок увлажнителя. Поменять марлевые фильтры отверстия кабины, через которые в кувез всасывается воздух. Приготовить один из указанных дезинфицирующих растворов. На одну обработку кувеза расходуется 50-70 мл дезинфицирующего раствора.

Обработку кувеза дезинфицирующим раствором проводят методом протирания. Для протирания кувеза после дезинфекции следует использовать стерильную воду в количестве 100-150 мл. Протирание проводят стерильной ветошью или стерильной пеленкой.

Дезинфекция 3% р-ром перекиси водорода с 0,5% моющего средства: Ветошь смачивают в 3% р-ре перекиси водорода с 0,5% моющего средства, слегка отжимают и дважды протирают внутренние поверхности кабины кувеза, полку и матрасик, а затем ручки кувеза. После этого крышку кувеза закрывают. Меняют халат. Через 1 час камеру открывают и дважды протирают стерильной ветошью, обильно смоченной воде, после чего все поверхности камеры вытирают насухо. Включают бактерицидную лампу и располагают ее на расстоянии 0,5-1 метра так, чтобы пучок света был направлен в камеру открытого кувеза. Его проветривание в облучении продолжается 60 минут. После этого срока крышку кувеза закрывают, включают аппарат и выдерживают 5 часов. Затем в камеру можно помещать ребенка, предварительно залив увлажняющую систему кувеза дважды дистилированной водой (3-3,5 литра - до метки шкалы 2).

Дезинфекция 1% р-ром хлораимна или 0,2% раствором сульфохлорантина: Ветошь смачивают в 1% р-рехлорамина или 0,2% р-ре сульфохлорантина, отжимают и дважды протирают внутренние поверхности камеры кувеза, плиту и матрасик, а затем ручки аппарата. После обработки крышку закрывают на 1 час. Меняют халат.

По истечении этого срока крышку камеры открывают и дважды протирают стерильной, обильно смоченной водой, ветошью все поверхности, которые раннее были обработаны, а затем вытирают их насухо. Включают бактерицидную лампу, расположенную на расстоянии 0,5-1 метра от кувеза и направляют свет на открытую камеру.

Проветривание и облучение камеры длится 30 минут. После этого крышку камеры опускают, включают аппарат и выдерживают в течение 2-х часов.

Дезинфекция 3% р-ром ниртана или 1% р-ром амфолана: Ветошь смачивают в дезинфицирующем растворе, отжимают и дважды протирают внутренние поверхности камеры кувеза, полку и матрасик. Закрывают крышку камеры на 1 час. Меняют халат.После экспозиции открывают камеру и все внутренние поверхности трижды протирают стерильной ветошью, обильно смоченной в воде, а затем вытирают насухо. Включают бактерецидную лампу и облучают камеру в течение 30 минут. Закрывают крышку камеры, включают аппарат и выдерживают в течение 1 часа. После истечение этого времени в кувез можно помещать ребенка. Необходимо строго соблюдать последовательность всех этапов обеззараживания и последующей обработки кувеза, точно выполнять сроки экспозиции и проветривания. Это обеспечивает максимальное удаление с обрабатываемых поверхностей дезинфицирующих средств.

 

 

Дата и количество
Учебная практика Технологическая Квалификационная
     

 

№ 2. Лечебная (общая) ванна.

Медицинская сестра:

v Моет ванну (или ванночку для детей раннего возраста) с мылом и ополаскивает горячей водой.

v Наливает воду.

v Измеряет температуру воды водным термометром.

v Укладывает ребенка в ванну так, чтобы сначала погрузились ноги, ягодицы и затем туловище; уровень воды должен доходить примерно до мечевидного отростка грудины; верхняя часть грудной клетки, включая область сердца, должна находиться над поверхностью воды; под голову подкладывает полотенце. Мыло не применяют.

v Постепенно, медленной струей подливает воду, достигая назначенной температуры.

v Выдерживает назначенное врачом время, контролируя самочувствие и состояние ребенка.

v Обливает в конце процедуры ребенка водой из кувшина, температура которой на

1-20 ниже, чем в ванне.

v Вытирает и одевает ребенка.

v Укладывает ребенка спать, т.к. лечебная ванна делается обычно перед дневным или ночным сном.

Примечание: в зависимости от температуры воды, используемой для ванны, различают прохладные – с температурой 30-330, индифферентные - с температурой 34-360, теплые - с температурой 37-380, горячие – с температурой 39-400; погружать ребенка надо в воду при температуре 36-370 и затем постепенно изменять температуру; продолжительность общей ванны зависит от ее вида и возраста ребенка и колеблется от 3-7 до 7 –15 минут.

 


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 90 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Техника взятия мазков со слизистых зева и носа на микрофлору у детей| Обработка кожных складок при опрелостях.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.011 сек.)