Читайте также:
|
Уже давно приняты, одобрены и существуют на сегодняшний день основные руководящие принципы КОНТРОЛЯ ведения анестезии у собак кошек, именуемые «Anesthesia Guidelines for Dogs and Cats» и опубликованые с позволения основных авторитарных анестезиологических и общедисциплинарных ветеринарных сообществ, таких как AVA, AAHA, ACVA, WSAVA и пр. Данные руководства призваны обеспечить большую безопасность для пациента, защитить его от хирургической травмы и снизить смертность «на операционном столе». Ниже приведу только самые значимые из них:
v Общеклинический осмотр!
Наши пациенты не умеют говорить, а их владельцы не умеют слушать. Так не будьте же глухими, слепыми и безумными настолько, чтобы хотя бы бегло не осмотреть пациента, которому Вы собираетесь собирать перелом или удалять прибылой палец. Порой животному необходимо совершенно другое вмешательство и другая (вовсе не хирургическая) помощь! Не проходите мимо пациентов с шоком, отдышкой, нарушением сознания или явно бледными слизистыми оболочками. Наркоз для них может оказаться последним, а Вы - возможно их единственный шанс. Возникают сомнения - обратитесь к анестезиологу!
Минимальные лабораторные тесты. Что такое «минимальные» исследования для конкретного пациента вам объяснит находящийся в клинике анестезиолог. Мы стараемся всегда быть на связи. Обычно к «минимальным лаб. исследованиям относят ОАК и БХ профиль «наркоз».
v Готовьтесь к операции З-А-Р-А-Н-Е-Е. Когда вы вводите животному ингаляционные или внутривенные анестетики, а потом бегаете по клинике в поисках ассистента, интубационной трубки или своей головы перспективы вашего пациента становятся менее утешительными. И не нужно потом объяснять анестезиологам почему у вас не нашлось нужного катетера, не подведён кислород или вдруг кто-то пришёл на приём. Объяснять будете владельцам вдруг почему-то погибшей собаки.
v ВСЕ животные на ВСЕ операции мониторируются.
К минимальному интраоперационному мониторингу относится мониторинг состояния дыхательной и прочей аппаратуры, пульсоксиметрия, капнография, волюмометрия, ЭКГ-мониторинг, осциллометрия и мониторинг температуры тела. К совершенно необходимым и абсолютно обязательным относятся такие виды мониторинга как пульсоксиметрия и капнография.
Для считывания пульса подходит любой участок тела с хорошей перфузией и без выраженной пигментации.
Коннектор, осуществляющий забор проб для построения капнограммы, устанавливается как можно ближе к выдоху пациента. Все виды правильно подобранных масок (ларингеальная, лицевая или носовая маски) также подходят для считывания капнограммы.
v ВСЕ животные на ВСЕ операции интубируются. Инт.трубку предварительно подбираем по длине и размеру. Длина трубки должна соответствовать длине шеи животного, т.е. не дальше входа в грудную полость. Диаметр трубки соответствует длине расстояния между ноздрями животного
Инт.трубка обязательно прочно фиксируется при помощи бинта. Фиксация при помощи резинки сводит на нет все предшествующие усилия, т.к. позволяет трубке смещаться.
На кратковременные манипуляции (кастрация кота, удаление 1-2 зубов) используйте ларингеальную маску.
v У ВСЕХ животных перед оперативным вмешательством устанавливаем внутривенный катетер. Исключение составляют только очень кратковременные операции без вмешательства в грудную или брюшную полости.
P.S…
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 68 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Список источников | | | Песня о здоровом образе жизни |