ТЕСТЫ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ
ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ 4 КУРС
Кардиология – 117 вопросов
Ревматология – 51 вопрос
Пульмонология – 83 вопроса
Гастроэнтерология – 133 вопроса
Нефрология – 27 вопросов
Кардиология
Органы-мишени при артериальной гипертензии:
1) Печень
*2) Почки
*3) Сердце
*4) Мозг
Наиболее точный метод выявления гипертрофии левого желудочка:
1) Перкуссия
2) ЭКГ
*3) Эхокардиография
4) Рентгенологическое исследование
Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:
1) УЗИ почек
2) Сцинтиграфия почек
3) УЗИ почечных артерий
*4) Почечная артериография
4. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии – все, кроме:
*1) Ограничения физической активности
2) Достаточной физической активности
3) Снижения избыточной массы тела
4) Ограничения потребления поваренной соли
К бета-адреноблокаторам, имеющим вазодилатирующие свойства, относят:
1) Атенолол
*2) Карведилол
3) Пропранолол
4) Надолол
Для лечения артериальной гипертензии используют все диуретики, кроме:
1) Тиазидных
2) Петлевых
3) Калийсберегающих
*4) Осмотических
Специфическое побочное действие ингибиторов АПФ:
1) Покраснение лица
2) Сердцебиение
*3) Сухой кашель
4) Кожная сыпь
Проявления гликозидной интоксикации относятся:
*1) Диспептические явления
*2) Нарушения ритма сердца
*3) Нарушения проводимости
*4) Нарушения психики
*5) Нарушения зрения
Клиническая триада кардиогенного шока:
1) Головная боль, холодный пот, слабость
*2) Артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия, отек легких
3) Артериальная гипотензия, холодный пот, слабость
4) Артериальная гипотензия, бледность, холодный пот
Наиболее специфичные сывороточные маркеры инфаркта миокарда:
1) Сиаловые кислоты, СРБ
2) АСТ
3) ЛДГ
*4) МВ-фракции КФК
*5) Тропонин
ЭКГ – признаки инфаркта миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка появляются в отведениях:
1) II, III, aVF, V1-V3
*2) II, III, aVF, V4-V6
3) I, II, aVL, V4-V6
4) II, III, aVF
Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают:
1) ЭКГ
2) Эхокардиографию
3) Стресс-эхокардиографию
*4) Коронарографию
Причинами инфаркта миокарда могут быть:
*1) Атеросклероз венечных артерий
*2) Спазм венечных артерий
*3) Эмболизация
*4) Расслоение венечной артерии, аорты
*5) Аномалии венечных артерий
Какие клинические признаки характерны для синдрома слабости синусового узла:
*1) Синусовая брадикардия - менее 50 уд днем
*2) Синусовая брадикардия – менее 40 уд ночью
*3) Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
*4) Пароксизмы мерцательной аритмии
Какое заболевание наиболее часто осложняется синдромом слабости синусового узла:
1) Гипертоническая болезнь
2) Микседема
*3) Ишемическая болезнь сердца
4) Дилятационная кардиомиопатия
Латентная форма синдрома слабости синусового узла проявляется:
*1) Синусовой брадикардией
2) Головокружением
3) Пароксизмом мерцания или трепетания предсердия
4) Приступами Морганьи-Адамса-Стокса
5) Периодами асистолии
При стойком синдроме брадикардии-тахикардии (синдром Шорта) используют:
1) Пропранолол
2) Верапамил
3) Лидокаин
*4) Имплантация искусственного водителя ритма
При пароксизмальных нарушениях ритма у больных с синдромом WPW противопоказаны:
1) Бета-адреноблокаторы
2) Аймалин
3) Кордарон
*4) Верапамил
5) Новокаинамид
Для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии используют:
1) Вагусные пробы
2) Изоптин
3) АТФ
*4) Лидокаин
5) Хинидин
Первым действие при купировании наджелудочковой пароксизмальной тахикардии является:
1) Внутривенное введение лидокаина
2) Внутривенное введение верапамила
3) Прием внутрь хинидина
*4) Вагусные пробы
5) Электроимпульсная терапия
Пушечный тон Стражеско (выслушивается) характерен для:
1) Ранней желудочковой экстрасистолии
*2) Полной атривентрикулярной блокады
3) Трепетания предсердий
4) Искусственного водителя ритма
5) Синдрома WPW
К какому классу желудочковых экстрасистол относят ранние (экстрасистолы типа «R на Т»):
1) К I
2) К II
3) К III
4) К IV
*5) К V
При каком виде нарушения ритма сердца показаны антиаритмические препараты:
1) Синоаурикулярная блокада
*2) Политопная экстрасистолия
3) Атриовентрикулярная блокада I степени
4) Миграция суправентрикулярного водителя ритма
5) Синусовая брадикардия, брадикардия с частотой сердечных сокращений 40-60 в минуту
Какой антиаритмический препарат противопоказан при нарушении функции щитовидной железы:
1) Обзидан
*2) Кордарон
3) Этацизин
4) Верапамил
5) Соталол
При пароксизмальной желудочковой тахикардии у больных острым инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью наиболее эффективны:
1) Новокаинамид
2) Этацизин
3) Обзидан
4) Кордарон
*5) Электроимпульсная терапия
К какому классу тяжести сердечной недостаточности по Т. Kilip относится отек легких:
1) I
2) II
*3) III
4) IV
5) Все ответы неправильные
К диуретикам с вазодилятирующими свойствами относятся:
1) Альдоктон
2) Амилорид
*3) Индапамид (арифон)
4) Хлорталидон (оксодолин)
5) Клопамид (бринальдикс)
При первичной гипертонии у больных сахарным диабетом препаратом выбора является:
1) Гипотиазид
*2) Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
3) Обзидан
4) Дилтиазем
5) Верапамил
При артериальной гипертензии в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом противопоказаны:
1) Тиазидовые диуретики
2) Нифедепин
*3) Бета-адреноблокаторы
4) Ингибиторы АПФ
5) Дилтиазем
При артериальной гипертензии в сочетании с сердечной недостаточностью препаратом выбора является:
1) Бета-адреноблокаторы
2) Изоптин
3) Коринфар
*4) Ингибиторы АПФ
5) Нитраты
При нестабильной прогрессирующей стенокардии напряжения противопоказаны:
1) Гепарин
2) Аспирин
*3) Нифедепин
4) Нитраты
5) Ингибиторы АПФ
Показанием к назначению ингибиторов АПФ является:
*1) Одностороннее сужение почечной артерии
2) Двустороннее сужение почечной артерии
3) Артериальная гипертония у беременных женщин
4) Сердечная недостаточность и АД ниже 85 мм рт. ст.
5) Все ответы правильные
Препаратом выбора при лечении артериальной гипертонии у беременных женщин является:
1) Каптоприл
*2) Допегит
3) Периндоприл
4) Нифедипин
5) Эналаприл
Какие изменения гуморальной регуляции не могут быть причиной повышения АД:
1) Активация симпатикоадреналовой системы
2) Активация образования и выделения альдостерона
3) Активация ренин-ангиотензивной системы
*4) Активация калликреин-кининовой системы
5) Все ответы неправильные
Закон Франка-Старлинга показывает зависимость между ударным объемом сердца и:
1) Конечным систолическим объемом
*2) Конечным диастолическим объемом
3) Средним артериальным давлением
4) Активностью вегетативной нервной системы
5) Центральным венозным давлением
Первым ЭКГ-признаком гиперкалиемии обычно является:
1) Сглаженность и инверсия зубца Т
2) Удлинение интервала PQ
3) Уширение комплекса QRS
4) Снижение предсердной активности
*5) Высокий остроконечный зубец Т
Признаки передозировки сердечных гликозидов могут быть все перечисленные, кроме:
1) Желудочковой экстрасистолии
*2) Косовосходящей депрессии сегмента ST
3) Увеличения сердечной недостаточности
4) Полной поперечной блокады
5) Тошноты и рвоты
ЭКГ-признаки эмболии ветвей легочной артерии включают все перечисленные ниже признаки, кроме:
1) Глубокого S в I отведении
2) Депрессии ST в отведении I и II
3) Глубокого Q и инверсии Т в III отведении
*4) Отклонение влево электрической оси сердца
5) Вращение оси сердца по часовой стрелке в прекардиальных отведениях
Кардиологический синдром “Х” – это:
*1) Типичный стенокардитический синдром и изменения сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений на коронарографии
2) Изменения в крупных коронарных артериях
3) Отрицательная проба с физической нагрузкой
Ферментная диагностика инфаркта миокарда это активность:
1) Щелочной фосфатазы
*2) Креатин фосфокиназы и ее МВ-изофермента
3) Альдолазы
4) Аланинаминотрансферазы
Фактором риска ИБС не является:
1) Сахарный диабет
2) Артериальные гипертензии
*3) Высокий уровень липопротеидов высокой плотности
4) Наследственная предрасположенность
Механизм действия бета-блокаторов при лечении гипертензии заключается в:
1) Блокаде превращения ангиотензина I в ангиотензин II
*2) Снижении сердечного выброса
3) Снижении объема циркулирующей крови
4) Расширении артерий и вен
Основным компонентом атеросклеротической бляшки является:
1) Фибробласт
2) Тромбоцит
*3) Гладкомышечная клетка
4) Эритроцит
5) Лейкоцит
Какой препарат относится к бета-блокатарам?
1) Эфедрин
*2) Анаприлин
3) Новокаинамид
4) Аймалин
Какой из препаратов повышает коронарный кровоток, обладает инотропным действием, урежает ЧСС?
1) Атропин
2) Эуфиллин
3) Адреналин
*4) Дигоксин
Какой из зубцов ЭКГ отражает распространение возбуждений по предсердиям?
*1) Зубец Р
2) Зубец Q
3) Зубец R
4) Зубец S
5) Зубец Т
Какая часть ЭКГ характеризует возбуждение желудочков?
1) Интервал РQ
*2) Комплекс QRS
3) Интервал QТ
Причины дефицита пульса:
*1) Мерцательная аритмия
2) Гипертония
3) Коарктация аорты
4) Стенокардия
Механизм образования ритма галопа:
1) За счет расщепления 1 тона
2) За счет расщепления 2 тона
3) За счет тона открытия митрального клапана
*4) За счет патологического усиления 3-го тона и/или 4 тона
Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены:
1) Заболеваниями почек
2) Хронической левожелудочковой недостаточностью
*3) Хронической правожелудочковой недостаточностью
4) Заболеваниями артерий нижних конечностей
В патогенезе отеков при заболеваниях сердца имеют значение факторы:
*1) Повышение гидростатического давления в сосудах большого круга
*2) Нарушение водносолевого объема
*3) Снижение онкотического давления плазмы
*4) Замедление кровотока в артериях и венах
Симптоматические гипертонии это:
*1) Почечная
*2) Кардиоваскулярная
*3) Эндокринная
Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения?
1) Отеки на ногах
2) Затрудненный выдох
*3) Кровохарканье и приступы удушья
4)Боль в грудной клетке
Компонент образующий 2 тон:
1) Предсердный
*2) Легочный
*3) Аортальный
4) Мышечный
Какой из препаратов оказывает самый быстрый диуретический эффект?
1) Гипотиазид
*2) Лазикс
3) Фонурит
4) Верошпирон
Для лечения пароксизма суправентрикулярной тахикардии могут быть использованы:
*1) Дигоксин
*2) Новокаинамид
*3) Обзидан
*4) Аденозинтрифосфат
Препаратом выбора для лечения суправентрикулярной тахикардии является:
1) Лидокаин
2) Орнид
3) Мезатон
*4) Верапамил
5) Панангин
В основе синдрома слабости синусового узла лежит:
*1) Угнетение образования и/или проведения импульса в синусовом узле
2) Нарушение внутрипредсердной проводимости
3) Синдром преждевременного возбуждения желудочков
4) Нарушение AV-проводимости
Синдром WPW включает в себя следующие ЭКГ-признаки:
1) Уширение зубца Р больше 0,1 с и наличие дельты волны
2) Наличие дельты волны и удлинения интервала PQ
3) Наличие дельты волны, укорочение PQ и пароксизмы желудочковой тахикардии
*4) Укорочение PQ, пароксизмы суправентрикулярной тахикардии и наличие дельты волны
Синдром Фредерика - это сочетание:
*1) Мерцания предсердий и полной атриовентрикулярной блокады
2) Синдрома WPW и полной атриовентрикулярной блокады
3) Замедления внутрипредсердной и атриовентрикулярной проводимости
4) Мерцания предсердий и полной блокады левой ножки пучка Гиса
5) Предсердной тахикардии и полной блокады левой ножки пучка Гиса
Что из перечисленного является ЭКГ-признаком неполной AV-блокады:
*1) Удлинение интервала PQ больше 0,20 сек
2) Постепенное укорочение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS
3) Независимый ритм предсердий и желудочков, причем комплексов QRS больше, чем зубцов Р
4) Независимый ритм предсердий и желудочков, причем зубцов Р больше QRS
5) Отсутствие зубцов Р на ЭКГ
Какие препараты следует отменить при угрозе разрыва миокарда:
1) Наркотические анальгетики
*2) Антикоагулянты
3) Бета-адреноблокаторы
4) Антагонисты Са 2+
5) Нитраты
Что верно для стенокардии Принцметала:
1) Благоприятный ближайший прогноз
2) Депрессия ST на ЭКГ в момент приступа
*3) Подъем ST на ЭКГ в момент приступа
4) Часто наблюдается желудочковая аритмия в момент приступа
5) У большинства больных имеют место транзиторные спазмы коронарных артерий
Лабораторные показатели во время приступа стенокардии:
1) Лейкоцитоз
2) Ускоренная СОЭ
3) Повышение содержания аспарагиновой трансаминазы
4) Повышение содержания аланиновой трансаминазы
5) Повышение содержания креатинфосфотазы
*6) Перечисленные показатели не изменяются
О чем свидетельствует появление "ритма галопа"?
1) О митральном стенозе
2) О стенозе устья аорты
3) О недостаточности митрального клапана
4) О недостаточности аортального клапана
*5) О тяжелом нарушении сократительной функции миокарда
Укажите механизм образования ритма галопа:
1) За счет расщепления I тона
2) За счет расщепления II тона
3) За счет тона открытия митрального клапана
4) За счет тона открытия трикуспидального клапана
*5) За счет патологического усиления III или IV тонов
При хронической сердечной недостаточности следует избегать назначения всех лекарственный средств, кроме:
1) Трициклических антидепрессантов
2) Блокаторов Ca++ каналов
3) Антиаритмики I класса
*4) Ингибиторов АПФ
5) НПВП
Наиболее простым клиническим показателем эффективности диуретической терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью является:
1) Снижение центрального венозного давления (ЦВД)
2) Снижение конечного диастолического давления в правом желудочке (ПЖ)
*3) Снижение массы тела
4) Уменьшение объема циркулирующей крови
5) Уменьшение размеров печени
Объем циркулирующей крови при хронической сердечной недостаточности:
1) Существенно не изменен
2) Уменьшен
*3) Увеличен
4) Увеличен или уменьшен в зависимости от стадии хронической недостаточности кровообращения.
5) Увеличен или уменьшен в зависимости от причин недостаточности кровообращения
Асцит, гидроторакс, анасарка могут отмечаться у больных с хронической сердечной недостаточностью:
1) При хронической левожелудочковой недостаточности
2) При острой правожелудочковой недостаточности
*3) При III стадии ХСН
4) При II стадии ХСН
5) При I стадии ХСН
Наиболее информативный ЭКГ-признак при остром легочном сердце:
*1) Признак QIII SI
2) Снижение сегмента ST в отведениях III, AVF в V1-2
3) Подъем сегмента ST в отведениях I, AVL, V5-6
4) Все вышеперечисленные признаки
5) Ни один ответ неправильный
Наиболее частой причиной острой правожелудочковой недостаточности является:
1) Затянувшийся приступ бронхиальной астмы.
*2) ТЭЛА
3) Спонтанный пневмоторакс
4) Экссудативный плеврит
5) Пневмония
Ортопноэ:
1) Характерно для острой правожелудочковой недостаточности
2) Характерно для хронической правожелудочковой недостаточности
*3) Характерно для левожелудочковой недостаточности
4) В одинаковой степени характерно для право- и левожелудочковой недостаточности
5) Вообще нехарактерно для сердечной недостаточности.
Кардиогенный шок характеризуется всеми признаками, кроме:
1) Снижение АД менее 90 мм рт.ст.
2) Снижение сердечного индекса менее 1,8 л/мин/м2
3) Увеличение давления заклинивания легочных капилляров более 18 мм рт.ст.
*4) Повышение АД
Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:
1) УЗИ почек
2) Сцинтиграфия почек
3) УЗИ почечных артерий
*4) Почечная артериография
К осложнениям артериальной гипертензии относятся:
*1) Гипертензивные кризы
*2) Трансформация в злокачественное течение
*3) Геморрагический инсульт
*4) Расслаивающая аневризма аорты
Причинами аритмий сердца могут быть:
*1) Сердечные заболевания
*2) Электролитные нарушения
*3) Воздействие лекарственных средств
*4) Эндокринные нарушения
Единичные желудочковые экстрасистолы у лица без сердечно-сосудистых заболеваний требуют:
1) Назначения лидокаина.
2) Назначения новокаинамида.
3) Назначения амидарона.
*4) Не требует лечения.
5) Назначения пропранолола.
Желудочковые экстрасистолы требуют лечения, если они:
*1) Полиморфные.
*2) Парные.
*3) Ранние.
4) Появляются с частотой 1-2 в минуту и реже.
*5) Появляются с частотой 10-20 в минуту.
При синдроме WPW:
*1) ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда.
*2) Появляются пароксизмы нарушения ритма.
*3) ЭКГ, вследствие изменения путей проводимости пульса, теряет диагностическую ценность.
4) ЭКГ не отличается от ЭКГ здорового человека
5) Все неверно.
Пароксизмы наджелудочковой тахикардии можно купировать:
*1) Компрессией югулярного синуса.
*2) Пробой Вальсальвы.
*3) Аденозином.
4) Лидокаином.
5) Все неверно.
Для феномена WPW характерно:
*1) Укорочение интервала PQ.
*2) Уширение комплекса QRS.
*3) Наличие волны дельта.
4) Удлинение интервал PQ.
*5) Деформация сегмента ST и зубца Т.
Полная атриовентрикулярная блокада чаще всего возникает при лечении:
1) Новокаинамидом.
2) Изадрином.
*3) Дигоксином.
4) Пропранололом.
5) Амиодароном.
Какие из ниже перечисленных факторов являются первостепенным в поддержании артериального давления:
*1) Сократительная способность миокарда.
*2) Периферическое сопротивление.
*3) Эластичность артериальных стенок.
*4) Вязкость крови.
5) Возраст пациента.
Какие признаки поражения брюшной аорты встречаются при артериальной гипертензии на фоне атеросклероза:
*1) Синдром Лериша.
*2) Перемежающая хромота.
*3) Слабость в ногах.
*4) Синдром "брюшной жабы".
*5) Дисфункция кишечника.
6) Все неверно.
При лечении артериальной гипертензии с сопутствующей гиперкалиемией ограничено применение:
1) Индапамида.
*2) Спиронолактона.
3) Гипотиазида.
4) Верапамила.
5) Метопролола.
Для гипертонических кризов при тиреотоксикозе характерно:
*1) Повышение систолического давления.
*2) Большое пульсовое различие.
*3) Низкая эффективность антигипертензивных препаратов.
4) Все неверно.
Для лечения атеросклеротической гипертензии применяют:
*1) Бета-адреноблокаторы.
*2) Диуретики, пролонгированные дигидропиридины.
*3) Пролонгированные дигидропиридины.
4) Периферические вазодилататоры.
5) Ганглиоблокаторы.
Какие антигипертензивные препараты показаны больным артериальной гипертензией при наличии признаков обострения хронического бронхита:
1) Пропранолол
*2) Эналаприл
*3) Окспренолол
*4) Бисопролол
*5) Верапамил.
Какие из перечисленных гуморальные субстанции относятся к депрессорным:
1) Ренин.
*2) Система простагландинов.
3) Альдостерон.
4) Ангиотензин II.
*5) Брадикинин.
Целевым АД у больных сахарным диабетом является:
1) Менее 160/100 мм рт. ст.
*2) Менее 130/80 мм рт. ст.
3) Менее 140/90 мм рт. ст.
4) Менее 150/90 мм рт. ст.
Клинические симптомы расслаивающей аневризмы аорты:
*1) Интенсивные боли в грудной клетке.
2) Повышение СОЭ.
*3) Высокий уровень АД.
*4) Увеличение тупости сосудистого пучка, высокое АД, резкие боли.
5) Увеличение объема циркулирующей крови.
Что не относится к основным факторам риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензией:
1) Мужской пол и менопауза у женщин.
2) Курение.
3) Гиперхолестеринемия (>6,5 ммоль/л).
4) Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
*5) Гиподинамия.
*6) Гипертрофия миокарда
Назовите основную причину прогрессирования ИБС:
1) Дилатация полостей сердца
*2) Увеличение размеров атеросклеротической бляшки
*3) Появление нестабильной бляшки
4) Гипертрофия миокарда
5) Увеличение вязкости крови
6) Снижение диастолического расслабления миокарда
По каким основным магистральным артериям принято проводить характеристику коронарного русла при коронарографии?
*1) Передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии (ЛКА)
*2) Огибающая ветвь ЛКА
*3) Правая коронарная артерия
4) Все неверно
Для какой фазы трансмурального инфаркта миокарда характерна регистрация патологического Q, ST - на изолинии, отрицательного зубца Т?
1) Острейший период
2) Острый период
3) Острая коронарная недостаточность
*4) Подострый период
Применение гепарина при остром ИМ показано с целью:
*1) Профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей
*2) Профилактики системных тромбоэмболий
*3) Профилактики рецидивов ИМ
4) Купирования болевого синдрома
5) Все неверно
Следующие положения справедливы для синдрома Дресслера:
*1) Наблюдается у 1-5 % больных ИМ
*2) Чаще возникает в первые 2-4 недели ИМ
*3) Возникновение связано с сенсибилизацией миокардиальными антителами
*4) Требуется лечение глюкокортикоидами
5) Все неверно
Какие из указанных препаратов уменьшают годичную смертность после мелкоочагового ИМ:
1) Нитраты
2) Верапамил
*3) Аспирин
4) Нифедипин
*5) Бета-адреноблокаторы и аспирин
Для инфаркта миокарда какой локализации характерен подъем ST во II, III, avF отведениях?
1) Переднебоковой инфаркт миокарда
2) Задний инфаркт миокарда
*3) Нижний инфаркт миокарда
4) Инфаркт миокарда правого желудочка
5) Передне-перегородочно-верхушечный инфаркт миокарда
Причинами развития ИМ являются:
*1) Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
*2) Тромбоз коронарных артерий
*3) Спазм коронарных артерий
*4) Нестабильная атеросклеротическая бляшка
*5) Субинтимальная геморрагия в зоне бляшки
*6) Разрыв бляшки
Клеточное повреждение при острой ишемии миокарда возникает через:
1) 10 минут
2) 20 минут
*3) 30 минут
4) 60 минут
5) 120 минут
Какие препараты в наибольшей степени увеличивают продолжительность жизни больных с застойной сердечной недостаточностью
1) Нитраты
2) Антагонисты кальция
3) Антикоагулянты
*4) Бета-адреноблокаторы
5) Сердечные гликозиды
*6) ИАПФ
*7) Диуретики
Чем обосновано применение бета-адреноблокаторов при застойной сердечной недостаточности:
*1) Антиангинальным эффектом.
*2) Антиаритмическим эффектом.
*3) Уменьшением энергетических потребностей миокарда.
4) Все неверно.
Регистрация патологического зубца Q, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т характерны для:
1) Острейшей стадии инфаркта миокарда.
*2) Острой стадии инфаркта миокарда.
3) Подострой стадии инфаркта миокарда.
4) Стадии рубцевания инфаркта миокарда.
5) Острой коронарной недостаточности.
Продолжительность подострой стадии инфаркта миокарда по ЭКГ:
1) До 3 суток.
2) До 10 суток.
*3) До 1 месяца.
4) До 2-х месяцев.
5) До 6 месяцев.
Для стабильной стенокардии I функционального класса характерно:
*1) Большая физическая нагрузка провоцирует стенокардию
*2) Обычная физическая нагрузка не вызывает стенокардии
*3) Боли локализуются за грудиной
*4) Отсутствие изменений ЭКГ в покое
5) Боли продолжаются более одного часа
Мужчина 55 лет, поступил с жалобами на острые интенсивные боли в эпигастральной области, появившиеся после эмоционального стресса. Ранее за медицинской помощью не обращался, курит 1,5 пачки сигарет в день более 20 лет, ИМТ 33, отец умер от инфаркта миокарда в 54 года. Обследование необходимо начинать с:
1) Обзорной рентгеноскопии брюшной полости
2) Общего анализа крови
3) Гастродуоденоскопии
*4) ЭКГ
5) Общего анализа мочи
Лечение острого инфаркта микарда с подъемом ST включает:
*1) Аспирин.
*2) Бета-блокаторы.
*3) Ингибиторы АПФ.
4) Сердечные гликозиды.
При впервые возникшем пароксизме мерцательной аритмии, длящемся 2 часа, правильной является следующая тактика лечения
*1) Активное восстановление синусового ритма в течение первых двух суток (вплоть до применения ЭИТ при неэффективности медикаментозной терапии)
2) Назначение урежающей ритм терапии (бета-блокаторов) и наблюдение за больным при хорошей переносимости аритмии
3) Отказ от дальнейших попыток купирования приступа при неэффективности в/в введения новокаинамида
4) Купирование пароксизма методом ЧПСС
5) Подготовка больного к плановому восстановлению синусового ритма в течение 3-х недель
У пациента с артериальной гипертонией через 2 недели лечения возник мучительный сухой кашель. Прежде всего необходимо..
1) Отменить бета-адреноблокаторы
*2) Выполнить рентгенографию органов грудной клетки
3) Назначить противокашлевые средства
*4) Заменить ингибиторы АПФ на блокаторы рецепторов к ангиотензину II (АТ1-подтипа)
5) Отменить антагонисты кальция
У больного 56 лет через 1 час после окончания приступа загрудинных болей (более выраженных и продолжительных, нежели ранее), на ЭКГ выявлены глубокие отрицательные зубцы Т в отведениях V3 – V6. Выявленные изменения могут соответствовать
*1) Инфаркту миокарда без зубца Q
2) Эрозивному эзофагиту
*3) Нестабильной стенокардии
4) Инфаркту миокарда с зубцом Q
5) Острому перикардиту
При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показано применять:
1) Антагонисты бета-адренорецепторов
2) Электрическую кардиоверсию
3) Давление на каротидный синус
*4) Лидокаин
5) Верапамил
Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает
*1) Дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении
*2) Инфузию нитроглицерина
*3) Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
4) Нет верных ответов
При тампонаде сердца не наблюдается
1) Повышение центрального венозного давления
*2) Систолический шум
3) Цианоз
4) Парадоксальный пульс
5) Повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)
Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации в фибрилляцию желудочков представляет аритмия
*1) Желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту
2) Желудочковая тахикардия
3) Аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса
4) Мерцательная аритмия
Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать
1) Бета-адреноблокаторы
2) Обезболивание, седацию
3) Ингаляции O2
*4) Бета-адреностимуляторы
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Порядок проведения конкурса и награждение. | | | Ревматология |