Читайте также:
|
|
Как известно, при некоторых формах психического инфантилизма наблюдается отставание в физическом развитии — так называемый «психофизический инфантилизм» (Сухарева Г. Е., 1965). Достоверно чаще, чем в здоровой популяции, встречается отставание в физическом развитии у детей с задержкой психического развития (Сазонова Н. С, Ямпольская Ю. А., Рысева Е. С, 1978). При резидуально-органических поражениях головного мозга у детей отмечены отклонения в развитии эндокринной системы и нарушения темпа полового созревания (Лебединская К. С, 1969). Кроме того, существуют данные о повышенной частоте нарушений формирования опорно-двигательного аппарата у детей с задержкой психического развития (Сазонова Н. С, Рысева Е. С, 1978), минимальной мозговой дисфункцией (Яременко Б. Р., Яременко А. Б., Горяинова Т. Б., 1999). У детей с ММД часто встречаются такие аномалии опорно-двигательного аппарата, как нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие, «разновысокость» ног.
В связи с вышеприведенными данными литературы было выдвинуто предположение, что у детей с недоразвитием речи также могут встречаться отклонения в физическом развитии. Для проверки этой гипотезы на выборке из 150 детей с ТНР была произведена соматометрия. При этом измерялись: рост, вес, окружность груди и оценка некоторых показателей состояния костно-мышечной системы. На основании перечисленных параметров определялся соматотип по схеме Р. Н. Дорохова и И. И. Бахраха (1984) с выделением микро-, мезо- и макросоматического соматотипов и определением гармоничности развития по соотношению трех измерений: веса, роста и окружности грудной клетки. В результате проведенных измерений у 35% детей с ТНР был диагностирован микросоматический соматотип и у 27% — дисгармоническое физическое развитие. Таким образом, у 45% наших испытуемых выявились отклонения в физическом развитии по типу ретардации или дисгармонии. Этот показатель согласуется с данными Н. С. Сазоновой, Ю. А. Ямпольской и Е. С. Рысевой (1978), которые в группе детей с задержкой психического развития обнаружили нарушение физического развития в среднем в 49% случаев (у девочек в 2 раза чаще, чем у мальчиков).
Поданным выборочного исследования костно-мышечной системы (в группе из 47 детей), у 57% детей имелись нарушения осанки или сколиоз. Этот показатель близок к тому, что был получен у детей с задержкой психического развития (54%) (Сазонова Н. С, Рысева Е. С, 1978).
В пубертатном возрасте выборочно в группе из 33 детей с HP, находившихся под нашим наблюдением, была проведена оценка половой зрелости по методу М. В. Максимовой (1984), включающему оценку 5 вторичных половых признаков. В результате у 27% детей было выявлено отставание в половом развитии. Приведенные данные согласуются с наблюдениями других авторов (Алексикова Р. А., Бушанская Н. Б., 1980, Леонов А. В., 1990).
Полученные клинические материалы свидетельствуют о том, что дизонтогенез у детей с первичным недоразвитием речи не ограничивается только психоречевой сферой, а в ряде случаев затрагивает и соматоэндокринную систему. Причина этого остается неясной. В качестве одного из возможных патогенетических факторов можно предположить нарушение гормонального фона (баланс эстрогенов и андрогенов), которое некоторыми авторами рассматривается как причина недоразвития речи (Plante E., Boliek С, Binkiewitcz A., Erly W., 1996).
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 93 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Неврологическая симптоматика | | | Психопатологические синдромы |