Число родившихся живыми за год 2500

v Уровни показателей – низкие, так как они не превышают 5-10‰

№ 6

На 150 тыс. человек взрослого населения города «Н» за год зарегистрировано всего 5000 заболеваний, из них у 1500 больных диагноз был установлен впервые в жизни.

Задание:

· перечислите основные показатели заболеваемости населения;

· охарактеризуйте и дайте сравнительную оценку основным методам изучения заболеваемости населения;

· рассчитайте показатели первичной и общей заболеваемости населения по условию задачи;

16. Заболеваемость (первичная заболеваемость, тзшепсе) - совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые выявленных в данном календар­ном году заболеваний.

Распространенность (болезненность, ргеуа!епсе) - совокупность всех имеющихся заболеваний, как впервые выявленных в данном году, так и в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицин­ской помощью в данном календарном году.

Патологическая пораженноеть (рот1 ргеуа!епсе) - совокупность забо­леваний, а также преморбидных форм и состояний, выявленных при меди­цинских осмотрах.

Накопленная заболеваемость - все случаи зарегистрированных забо­леваний за ряд лет.

Исчерпанная (истинная заболеваемость) - сумма всех заболеваний, выявленных по данным обращаемости дополненная случаями заболеваний., выявленными при медицинских осмотрах и данными о причинах смерти.

Частота заболеваний, выявленных дополнительно при анализе причин смерти все случаи заболеваний, установленные при судебно-медицинском или патологоанатомическом исследовании, по поводу которых не было зарегистрировано обращений при жизни пациента

Общая госпитализированная заболеваемость (по обращаемости) -совокупность первичных в данном году случаев госпитализаций по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы, но не за­регистрированных при обращении в амбулаторно-поликлинические учреж­дения

Частота госпитализаций - совокупность всех случаев госпитализаций населения по поводу заболеваний и других причин обращения в стационар

Общая заболеваемость - это совокупность заболеваний (острых и хрони­ческих) среди тех или иных групп населения за определенный календарный год

. Методы изучения:

1. по обращаемости;

2. по причинам смерти;

3. по данным медицинских осмотров;

4. анкетирования.

1. По обращаемости.

Посещение – это каждый визит больного к врачу или врача к больному. Обращение – это первое посещение врача по поводу данного заболевания. В число случаев заболеваний входят все обращения по поводу острых болезней и лишь одно (первое) по поводу хронической болезни. Документ: первичный документ тех ЛПО, куда может быть сделано обращение.

2. По медицинским осмотрам.

Виды: целевые, периодические, предварительные.

Контингенты: работающие; беременные; дети, подростки, студенты; «чернобыльцы».

Документы: а) карта подлежащего периодическому осмотру ф 046у; б) карта профессионального осмотра ф. 047у; в) первичный документ в который заносятся данные о профосмотре (медицинская карта амбулаторного больного).

1. По причинам смертности.

Документы: врачебное свидетельство о смерти; врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти.

Главное требование: правильно указать причину смерти.

Фельдшерская справка не может быть использована.

4. Анкетирование.

- по баллам;

- путем субъективного сравнения со здоровьем других лиц данного возраста и пола.

v Первичная заболеваемость населения:

число впервые выявленных заболеваний за год ´ 1000 = 1435 ´ 1000 = 11,5‰

общая численность населения 124800

v Общая заболеваемость населения:

число всех зарегистрированных за год заболеваний ´1000 = 5085´1000 = 40,7‰

общая численность населения

№ 7

Число впервые выявленных заболеваний на 150 тыс. человек взрослого населения города «Н» за 2010 год составило 1500. Среди них 500 случая приходится на болезни органов дыхания, 200 – на травмы и отравления, 120 – на болезни мочеполовой системы, 100 – на болезни кожи и подкожной клетчатки, 80 – на инфекционные и паразитарные заболевания, 500 – на прочие заболевания.

Задание:

· дайте определение основных показателей заболеваемости населения;

· рассчитайте первичную заболеваемость населения по условию задачи;

· определите структуру первичной заболеваемости населения по условию задачи.

v Первичная заболеваемость населения:

число впервые выявленных заболеваний за год ´ 1000 = 1435 ´ 1000 = 11,5‰

общая численность населения 124800

v Структура первичной заболеваемости населения:

удельный вес БОД = 474 ´ 100 = 33%

удельный вес травм и отравлений = 215 ´ 100 = 15%

удельный вес болезней МПС = 115 ´ 100 = 8%

удельный вес болезней кожи = 100 ´ 100 = 7%

удельный вес инфекционных заболеваний = 86 ´ 100 = 6%

удельный вес прочих заболеваний = 445 ´ 100 = 31%

·

№ 8

На 5000 работников предприятия зарегистрировано 120 случаев заболеваний с временной утраты трудоспособности, которые составили в общем 1200 дней временной нетрудоспособности.

Задание:

· перечислите основные показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

· охарактеризуйте и дайте сравнительную оценку основным методам изучения заболеваемости населения;

· рассчитайте показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности по условию задачи.

. Методы изучения:

· по обращаемости;

· по причинам смерти;

· по данным медицинских осмотров;

· анкетирования.

·

· 1. По обращаемости.

· Посещение – это каждый визит больного к врачу или врача к больному. Обращение – это первое посещение врача по поводу данного заболевания. В число случаев заболеваний входят все обращения по поводу острых болезней и лишь одно (первое) по поводу хронической болезни. Документ: первичный документ тех ЛПО, куда может быть сделано обращение.

· 2. По медицинским осмотрам.

· Виды: целевые, периодические, предварительные.

· Контингенты: работающие; беременные; дети, подростки, студенты; «чернобыльцы».

· Документы: а) карта подлежащего периодическому осмотру ф 046у; б) карта профессионального осмотра ф. 047у; в) первичный документ в который заносятся данные о профосмотре (медицинская карта амбулаторного больного).

·

· По причинам смертности.

· Документы: врачебное свидетельство о смерти; врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти.

· Главное требование: правильно указать причину смерти.

· Фельдшерская справка не может быть использована.

· 4. Анкетирование.

· по баллам;

· путем субъективного сравнения со здоровьем других лиц данного возраста и пола.

v Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Число случаев нетрудоспособности:

число случаев нетрудоспособности ´ 100 = 105 ´ 100 = 2,3 случая

среднегодовая численность работающих 4500

Число дней нетрудоспособности:

число дней нетрудоспособности ´ 100 = 990 ´ 100 = 22 дня

среднегодовая численность работающих 4500

Средняя длительность одного случая утраты трудоспособности:

число дней нетрудоспособности = 990 = 9,4 дней

число случаев нетрудоспособности 105

Индексздоровья":

число ни разу не болевших в данном году х 100

число работающих на данном предприятии

ТЕМА «ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ И СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»

№ 1

Среднегодовое число коек в стационаре составило 300, фактически проведено больными в стационаре за год 80000 койко-дней, выписано за год - 7000 больных, умерло – 30 больных.

Задание:

· перечислите основные показатели деятельности стационара;

· рассчитайте показатели эффективности использования коечного фонда в стационаре по условию задачи;

· оцените эффективность использования коечного фонда в данном стационаре, сравнив с нормативами.

·

v Показатели эффективности использования коечного фонда в стационаре Эльбрусской ЦРБ за 2007г.:

Среднегодовая занятость койки:

число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре за год =

число среднегодовых коек

75826 = 291,6 дней

Оборот койки:

число выбывших больных (выписанных + умерших) = 6129 + 27 = 23,7

число среднегодовых коек 260

Средняя длительность пребывания на койке:

число проведенных больными в стационаре койко-дней = 75826 = 12,3 дней

число выбывших больных (выписанных + умерших) 6129+27

v Оценка эффективности использования коечного фонда в стационаре Эльбрусской ЦРБ за 2007г.:

Среднегодовая занятость койки ниже нормы (330-340 дней).

Оборот койки – ниже нормы (30)

Средняя длительность пребывания на койке – в пределах нормы (11-14 дней).

Следовательно, коечный фонд в стационаре Эльбрусской ЦРБ в 2007г. использовался недостаточно эффективно, были пустующие койки.

№ 2

В стационаре выписано за год всего - 7000 больных, умерло – 30 больных, прооперировано всего 2000 пациентов, из них умерло – 5.

Задание:

· перечислите основные показатели деятельности стационара;

· рассчитайте показатели качества стационарной медицинской помощи, используя данные задачи;

· оцените качество медицинской помощи в данном стационаре, сравнив с нормативами.

v Показатели качества стационарной помощи в Эльбрусской ЦРБ за 2007г.:

Больничная летальность:

число умерших больных ´ 100 = 27 ´ 100 = 0,4%

число выбывших (выписанных + умерших) 6129+27

Послеоперационная летальность:

число умерших из числа оперированных ´ 100 = 3 ´ 100 = 0,2%

общее число оперированных 1760

v Оценка качества стационарной медицинской помощи в Эльбрусской ЦРБ за 2007г.:

показатели больничной и послеоперационной летальностиЭльбрусской ЦРБ за 2007г. низкие(ниже 1,2-1,5%).

№3

Хирургическим отделением за год проведено 2000 операции, у 200 оперированных наблюдались осложнения, умерло после операций 50 пациентов.

Задание:

· перечислите основные показатели качества стационарной помощи;

· рассчитайте показатели качества хирургической стационарной медицинской помощи, используя данные задачи;

· оцените качество хирургической помощи в данном стационаре, сравнив с нормативами.

---

Дата добавления: 2015-07-14