Гипотезы сверхсмертности

В попытках объяснить демографическую катастрофу разные учёные выдвигают неалкогольные гипотезы: экологический кризис, экономический кризис, кризис медицины, неудовлетворённость жизнью и духовное неблагополучие, а также курение. Все эти причины внесли определённый вклад как в низкую рождаемость, так и в сверхсмертность. Однако их как по отдельности, так и вместе нельзя рассматривать самыми главными причинами. [93]

После распада Советского Союза, когда смертность россиян резко выросла до аномального уровня, нагрузка на окружающую среду уменьшилась, в первую очередь в связи с падением производства и многократным снижением уровня химизации сельского хозяйства. Объемы выбросов вредных веществ в атмосферу и окружающую среду, в целом, существенно сократились и поэтому очевидно, что экологическая ситуация не является фактором, объясняющим феномен российской сверхсмертности 1990-х гг.

Детальный анализ приводит нас к выводу, что экономический кризис также не является главной причиной кризиса смертности в России. Во-первых, настоящий кризис сверхсмертности разразился в 1990−1994 гг. в более обеспеченных и менее экономически пострадавших северных постсоветских странах: России, Украине, Белоруссии и странах Балтии. В то же время в самых бедных странах Закавказья и Центральной Азии, где экономический кризис был нестандартно тяжелым даже по постсоветским меркам, прирост смертности был существенно меньше.

Высокая продолжительность жизни до сих пор наблюдается в самых бедных регионах: Ингушетии и Дагестане. Незащищенными оказываются не дети и старики, а экономически благополучная группа – мужчины трудоспособного возраста.[94]

Экономическая ситуация в стране, как правило, сильнейшим образом отражается на состоянии медицины и системы здравоохранения, в целом. Ряд исследователей указывали именно на кризис российской медицины в качестве основного фактора катастрофической смертности в России. Однако, Россия избежала резкого снижения расходов на здравоохранение в 1992−1995 гг. Согласно двум независимым оценкам, их снижение, с учетом поправок на инфляцию, составило около 10%. Количество больничных коек и врачей на душу населения почти не уменьшилось. Смертность от инсультов выросла с 1987 по 1994 гг. за счет увеличения количества инсультов, в то время как процент умерших среди перенесших инсульт практически не увеличился. Состояние медицины в России вряд ли хуже, чем в странах Закавказья и Центральной Азии, где ситуация со смертностью и продолжительностью жизни, в целом, заметно более благополучная.

Достаточно распространенным является предположение о том, что социальный стресс и неудовлетворенность постсоветской действительностью являются причиной сверхсмертности россиян. Однако жители многих постсоветских и восточноевропейских республик в 1990-е гг. были ничуть не более, а зачастую менее счастливы, удовлетворены жизнью и оптимистичны, чем россияне. Однако это не мешало жителям этих стран иметь намного меньшие показатели смертности и значительно бoльшие показатели продолжительности жизни.

Курение – безусловно, мощный фактор избыточной смертности россиян, и в особенности мужчин. Это мощный фактор развития рака, в особенности рака легкого, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Ситуация с курением в России − одна из наиболее тревожных в мире. Уровень курения среди подростков после перестройки утроился, а ведь по данным научных исследований курение, в среднем, сокращает жизнь на 10 лет. В то время как курение, безусловно, вносит значительный вклад в снижение продолжительности жизни россиян, оно все же не может объяснить кризиса смертности начала 1990-х. В пользу этого, в частности, говорит снижение смертности от рака легкого, который образуется почти всегда от курения.

Таким образом, нельзя всем комплексом причин объяснить «русский крест», минуя алкогольную причину. Уже само географическое распределение демографических показателей указывает на важность алкогольного фактора, поскольку Россия и другие постсоветские европейские государства, в отличие от стран Закавказья и Средней Азии, а также глубоко исламизированных республик Северного Кавказа, имеют тяжелые алкогольные проблемы.

Дата добавления: 2015-07-14