Помрачение сознания

Патология сознания - нарушения в деятельности сознания, при которых образа окружающего мира строится неадекватно и поведение - подстраивается под искаженный образ

ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ - психопатологические синдромы, расстройства предметного сознания и самосознания, для которых характерны:

1. затрудненное восприятие окружающего;

2. нарушенная ориентировка в месте и времени;

3. неспособность к связному мышлению;

4. полное или частичное выпадение из памяти периода помраченного сознания.

В зависимости от структуры помрачения сознания и характера переживаний выделяют различные клинические варианты.

оглушение	делирий	аменция	онейроид	сумеречное помрачение сознания
симптом выключения сознания, сопровождающийся ослаблением восприятия внешних раздражителей. Больные не сразу реагируют на вопросы, окружающую ситуацию. Они вялые, безучастны ко всему происходящему вокруг, заторможенные. При нарастании тяжести болезни оглушение может переходить в сопор и кому. Коматозное состояние характеризуется утратой всех видов ориентировки и ответных реакций на внешние раздражители. При выходе из состояния комы больные ничего не помнят, что с ними было.	состояние помраченного сознания сложной ориентировкой в месте, времени, окружающей обстановке, но сохранением ориентировки в собственной личности. У больных появляются обильные обманы восприятия (галлюцинации), когда они видят несуществующие в реальности предметы, людей, слышат голоса. Отмечается сильное возбуждение, может быть страх, ужас, агрессивное поведение в зависимости от галлюцинаций.. Делириозное состояние характерно для тяжелых инфекций, отравлений.	(аменция - глубокая степень спутанности сознания) сопровождается не только полной потерей ориентировки в окружающем, но и в собственном "Я". Окружающее воспринимается фрагментарно, бессвязно, разобщенно. Мышление также нарушено, больной не может осмыслить происходящее. Отмечаются обманы восприятия в виде галлюцинаций, что сопровождается двигательным беспокойством (обычно в пределах постели из-за тяжелого общего состояния), бессвязной речью. Настроение неустойчивое	характеризуется наплывом ярких сценоподобных галлюцинаций, часто с необычным, фантастическим содержанием. Больные созерцают эти картины, ощущают свое присутствие в разыгрывающихся событиях (как во сне), но ведут себя пассивно, как наблюдатели, в отличие от делирия, где больные активно действуют. Ориентировка в окружающем и собственной личности нарушена. Патологические видения в памяти сохраняются, но не полностью. Подобные состояния могут наблюдаться при сердечно-сосудистой декомпенсации (при пороках сердца), инфекционных заболеваниях и тд.	особая разновидность помрачения сознания, остро начинающаяся и внезапно прекращающаяся. Сопровождается полной потерей памяти на этот период. О содержании психопатологической продукции можно судить только по результатам поведения больного. В связи с глубоким нарушением ориентировки, возможными устрашающими галлюцинациями и бредом такой больной представляет социальную опасность. К счастью, при соматических заболеваниях это состояние встречается довольно редко и не сопровождается полной отрешенностью от окружающего, в отличие от эпилепсии

33. Симптоми потьмарення свідомості.

ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ-психопатологические синдромы, расстройства предметного сознания и самосознания, для которых характерны: 1) затрудненное восприятие окружающего; 2) нарушенная ориентировка в месте и времени; 3) неспособность к связному мышлению; 4) полное или частичное выпадение из памяти периода помраченного сознания. В зависимости от структуры помрачения сознания и характера переживаний выделяют различные клинические варианты. При оглушении внешние раздражения воспринимаются с трудом. Больные плохо понимают ситуацию, не в состоянии сделать элементарное умозаключение, бездеятельны, заторможены. Более тяжелые степени - сопор и кома (полное выключение сознания). Делирий-помрачение сознания со зрительными галлюцинациями, страхом, острым чувственным бредом, двигательным возбуждением. Делирий наблюдается при инфекционных психозах, интоксикациях, алкоголизме. При онейроидном (сновидном) помрачении сознания возникают сценоподобные зрительно-наглядные фантастические переживания, меняется представление о своей личности. Как правило, онейроидное помрачение сознания сопровождается кататоническим ступором или возбуждением. Чаще всего наблюдается при шизофрении, реже - при эпилепсии и органических заболеваниях головного мозга. Дпя аменции характерны бессвязность (инкогеренция) мышления, стереотипное возбуждение в пределах постели, непоследовательная бессвязная речь, изменчивое настроение. Наблюдается при тяжелых соматических заболеваниях, энцефалитах, интоксикациях. Сумеречное помрачение сознания возникает внезапно, часто сопровождается галлюцинаторно-бредовыми переживаниями и бурным аффектом тоски, злобы, страха, иногда неистовым возбуждением. Поведение может быть внешне упорядоченным и адекватным. Чаще всего встречается при эпилепсии, истерии.

Симптомы помрачения сознания

Общими признаками помрачения сознания является нарушение отражения действительности как в соотнесении внешних впечатлений между собой (при непосредственном отражении объектов действительности), так и в сочетании накопленных знаний (представлений, понятий) с новыми впечатлениями. В ряду таких признаков главное значение приобретают: нарушение, неточность либо даже невозможность восприятия (парциальность, фрагментарность-, беспорядочность, бессвязность отражения действительности), дезориентировка во времени, месте,

Страх как первопричина невротического заболевания

Каждая психосоматическая болезнь, в самом конкретном толковании этого определения, имеет возможность складываться исключительно в условиях неврозной непрактичности, предполагающей утерю действительного или мнимого предмета, и эта утеря осуществляет роль пускового приспособления. Традиционно мы имеем в виду объект, что в раннем возрасте либо даже в младенческой, предшествующей речевому этапу фазы созревания личности, выполнил основополагающую роль в укреплении подобного вида привыкания, пускай даже отнимающего. Таким образом, неприкосновенное положение души искажается не под воздействием реального бессилия, а всего лишь согласуется с представлением, не соединенной с реальностью. Таким образом, человек страдает от потери предмета, ввиду того, что он сам думает, что утрачивает его, потому, что он соотносит всю землю, всю истинность с первым действующим лицом либо со ступенью пары "мать-дитя", какая обусловила неизменность - через новые рефлекторные связи, образующиеся на основе уже существующих под влиянием различных факторов - процедуры сообщения или аутентификации; и на основании данной примитивной не соответствующей реальной действительности невротической ступени (всякий человек являет собой логическую смену стадий развития) образуется психосоматическое расстройство, затяжной признак, отличающийся автономией и представляющий опасность для жизнедеятельности.

Однако лишь причинных обстоятельств недостаточно для становления заболевания, нужна стартовая подоснова что, ведет к усугублению импульса либо углубляет чувство потери предмета, проступающее в период полового формирования, в фазе детства или в этапе взрослости. Таким побочным побуждением может оказаться какое-либо значительное изменение в существовании либо стороннее воздействие. Нереализованное природным или искусственным методом удалённая сущность обостряет давление исходной нужды, что ведет к преобразованной истеричности. Не следует изумляться такому перерастанию: в целостном симптоме стресс снижается и передаёт большой потенциал продления жизни на осознанном уровне.

Возбуждения, схваченные на осмысленный ярусе, проявляются обычно и в состоянии обрести незамедлительный выход либо другие формы выражения, все время находясь под постоянным надзором сознания и обуславливая его главенство. Препятствие появляется с той точки, когда "Я" отклоняет, устраняет их от себя, потому что в таком случае "Я" или органическое бессознательное испытывает неотступное наличие данных возбуждений, что на осознанной ступени могут являть собой самые обычные, стандартные вещи, тем не менее, если оказываются отклонёнными осознанной системой и втянутыми в зону внутреннего рассудка, то претерпевают существенные перестроения, нарастают и накапливаются, другими словами, основывают обостряющиеся концентрации. Потому любая банальная вещь, ничтожный толчок может вылиться в возникновение весомого симптома, огромной централизации, что впоследствии становится психоневрозом всего индивидуума, как следствие порождения тянущих в прошлое, влекущих боязнь и уныние безотчетных ассоциаций и вымыслов. Крошечная крупинка может спровоцировать обвал оползня лицах, обстоятельствах, нарушение последовательности и адекватности в построении суждений и умозаключений, обусловленное, в частности, возникающими трудностями воспроизведения представлений и логического сочетания их с образами непосредственных впечатлений действительности.

Элементы изменения ясности сознания практически имеются во всех симптомах психических болезней (сенестопатии и иллюзии, галлюцинации и бред, навязчивые явления и пр.). В свою очередь в состояниях помраченного сознания также выступают иные, в том числе перечисленные психопатологические симптомы.

Дата добавления: 2015-12-08