Читайте также:
|
|
УФМС России по г. Севастополю
Заявление №____________
М.П.
Прошу признать меня носителем русского языка на основании части первой статьи 331 Федерального закона от 31 мая 2002 года N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации»
Основания подачи заявления:________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(вид на жительство, место жительство родственников по прямой линии, проживание заявителя ранее)
Сведения о заявителе
1.Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)_______________________
____________________________________________________________________
2.Число, месяц, год и место рождения___________________________________
___________________________________________________________________
3.Гражданство заявителя ______________________________________________________
(если заявитель является лицом без гражданства, то указывается "Лицо без гражданства")
4. Краткие биографические сведения____________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
5. Сведения о документах, подтверждающих изучение русского языка и
(или) владение им:____________________________________________________
____________________________________________________________________
(при их наличии)
6. Сведения о постоянном проживании, в том числе в прошлом, лица, либо его родственников по прямой восходящей линии, на территории Российской Федерации (какими документами подтверждается данный факт)_________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Сведения о родственниках по прямой восходящей линии:
Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес |
8. Вид документа, подтверждающего право пребывания либо проживания лица на территории Российской Федерации, дата и наименование органа, его выдавшего:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
9. Адрес фактического проживания заявителя, контактный телефон:___________
_____________________________________________________________________
10. Вместе с заявлением предоставляю следующие документы:_______________ _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что предоставление подложных, поддельных документов или заведомо ложных сведений в заявлении, влечет ответственность, установленную законодательством.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для проведения собеседования по признанию носителем русского языка согласен.
"_____" _____________ 20___ г. ________________________________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя проставляется в присутствии должностного лица)
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
_______________________________________ ____________ ______________________
(секретарь комиссии, принявший заявление) (подпись) (фамилия, инициалы)
Заявление принято к рассмотрению "_____" ____________ 20____ г. на основании статьи 331 Федерального закона от 31 мая 2002 года N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации»
_______________________________________ ____________ ______________________
(председатель комиссии принявший заявление) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Фотография заявителя и подпись председателя комиссии, принявшей заявление к рассмотрению, скрепляются печатью территориального органа соответственно.
Дата добавления: 2015-10-23; просмотров: 84 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Исходные данные | | | Решение:______________________________________________________ |