Эпидемиологические исследования

ВАРИАНТ

При выполнении тестовых заданий с выбором правильного ответа может быть дан один или несколько верных вариантов ответов. Они записываются как набор букв, обозначающих правильные ответы.

При выполнении тестовых заданий на установление соответствия необходимо сопоставить элементы множеств, расположенных в двух столбцах. Ответ записывается как сопоставление цифры, обозначающей элемент одного множества, букве, обозначающей соответствующий ему элемент другого множества.

При выполнении тестовых заданий на дополнение правильный ответ представляет из себя слово или словосочетание, добавление которого к заданию делает его правильным утверждением.

При выполнении тестовых заданий на установление правильной последовательности верный ответ записывается как последовательность букв, обозначающих правильный порядок предложенных элементов (действий, событий и др.).

При выполнении тестовых заданий с установлением причинно-следственной связи следует пользоваться следующей схемой:

• оцените правильность первого утверждения: верно — «в»,неверно — «н»;

• оцените правильность второго утверждения: верно — «в»,неверно — «н»;

• оцените правильность логической связи: верно — «в», неверно — «н».

Верный ответ записывается в виде комбинации из трех букв, обозначающих последовательно правильность первого утверждения, правильность второго утверждения, правильность логической связи.

СМЕЖНЫЕ И ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ

1. Страховщиком по ОМС является:

а) страховая медицинская организация;

б) Федеральный фонд ОМС;

в) орган управления здравоохранением;

г) медицинская организация.

2. Форма договора по обязательному медицинскому страхованию утверждена:

а) Минздравом РФ;

б) Федеральным фондом ОМС;

в) Территориальным фондом ОМС;

г) Органом исполнительной власти субъекта РФ.

3. Метаболическими маркерами наличия анаэробов в исследуемом материале служат:

а) Серосодержащие аминокислоты;

б) Тейхоевые кислоты;

в) Миколовые кислоты;

г) Летучие жирные кислоты.

4. Бактериологические показатели, подлежащие учету при оценке качества питьевой воды, все, кроме

а) общей обсемененности;

б) коли-индекса;

в) наличия фекального загрязнения;

г) золотистого стафилококка.

5. Что неверно в характеристике общего адаптационного синдрома:

a) общая неспецифическая реакция;

б) имеет симпатоадреналовый механизм;

в) направлена на повышение резистентности;

г) длится несколько часов, дни, месяцы;

д) возникает в ответ на действие стрессора.

6. Клинические формы аллергии немедленного типа:

а) аллергический тиреоидит;

б) отторжение трансплантата;

в) контактный дерматит;

г) бронхиальная астма;

д) аллергический орхит.

7. Комбинированная травма – это:

а) одновременное повреждение внутренних органов, черепно-мозговая травма и несколько скелетных переломов;

б) травма при одновременном воздействии различных факторов (механический, термический, радиационный, химический и т.п.);

в) одновременное повреждение опорно-двигательного аппарата и внутренних органов и разных полостях;

г) множественные повреждения костей скелета и органов брюшной полостей;

8. При переломах костей таза на догоспитальном этапе проводится:

а) новокаиновые блокады;

б) в/в введение анальгетиков;

в) транспортировка на щите в позе "лягушки";

г) все перечисленное;

9.Назовите неблагоприятные исходы нек­роза:

а) инкапсуляция;

б) гнойное расплавление;

в) организация;

г) образование кисты.

10. Что такое келоид:

а) избыточное образование коллагеновых волокон с гиалинозом;

б) накопление в рубце жировых включе­ний;

в) появление в рубце хрящевой ткани;

г) избыточное образование коллагеновых волокон.

11. Социально-гигиенический мониторинг – это:

а) деятельность учреждений госсанэпидслужбы по организации и осуществлению наблюдения за показателями здоровья населения в связи с состоянием среды обитания;

б) государственная система наблюдения, анализа и оценки показателей здоровья населения и состояния среды обитания, а также определение причинно-следственных связей показателей здоровья с воздействием факторов среды обитания;

в) деятельность органов и учреждений здравоохранения по наблюдению за состоянием здоровья, разработке и обеспечению реализации мер, направленных на устранение влияния вредных факторов среды обитания на здоровье;

г) деятельность органов и учреждений здравоохранения по наблюдению за состоянием здоровья;

12. Требования СанПиН "Охрана поверхностных вод от загрязнения" относятся к сточным водам, если водоем:

а) используется как источник централизованного водоснабжения;

б) используется как источник децентрализованного водоснабжения;

в) находится в черте населенного пункта;

г) используется для культурно-бытовых целей.

13. Для предотвращения появления хлорфенольного запаха на водопроводной станции применяется:

а) дезинфекция нормальными дозами хлора;

б)двойное хлорирование;

в) хлорирование с преаммонизацией;

г) гиперхлорирование.

14. Действующим началом при дезинфекции воды озоном является:

а) озон;

б) молекулярный кислород;

в) перекись водорода;

г) атомарный кислород;

д) органические кислоты.

15. Основным документом, регламентирующим организацию санитарно-защитных зон промышленных предприятий, является:

а) СНиП "Планировка и застройка городских и сельских поселений";

б)СанПиН "Охрана атмосферного воздуха населенных мест";

в) ГОСТ "Правила контроля качества воздуха населенных мест";

г)СН 245-71 "Санитарные нормы проектирования промышленных предприятий".

16. Ведущую роль в развитии утомления играет нарушение функции:

а) работающей мышцы;

б) сердечно-сосудистой системы;

в) внутренних органов;

г) центральной нервной системы;

17. Динамический рабочий стереотип формируется у человека в процессе

а) систематических упражнений;

б)нерегулярных тренировок;

в) активного отдыха;

г) пассивного отдыха;

18. Для поддержания определенных параметров микроклимата на производстве особо точных зрительных работ используют

а) аэрацию;

б) рециркуляцию;

в) душирование;

г) кондиционирование;

19. Гигиенические нормы освещенности рабочих поверхностей устанавливаются в зависимости

а) от светового пояса;

б) от характера оборудования;

в) от характера зрительной работы;

г) от сезона.

20. Современная научная концепция мышечного утомления базируется:

а) на энергетическом истощении и на отравлении метаболитами;

б)на накоплении молочной кислоты и на центрально-нервно теории;

в) на энергетическом истощении и на центрально-нервной теории;

г)на энергетическом истощении; на отравлении метаболитами; на накоплении молочной кислоты; на центрально-нервно теории.

ОБЩАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Предмет и метод эпидемиологии

21.Эпидемиологический подход к изучению патологии человека, в отличие от других подходов, в частности, означает:

а) изучение заболеваемости в качестве основного предмета;

б) изучение популяции человека в качестве основного предмета;

в) выявление особенностей распределения заболеваемости (проявлений заболеваемости) с учетом времени, места возникновения случаев заболеваний и индивидуальных характеристик заболевших;

г) применение особого (эпидемиологического) метода изучения.

Установите логическую связь

22. Популяция человека не может быть предметом эпидемиологии, потому что явления, существующие в популяции человека, изучают различные, и не только медицинские, науки.

Эпидемиологические исследования

23.Подготовительный этап эпидемиологического исследования, в частности, включает в себя:

а) составление рабочей гипотезы;

б) составление программы исследования;

в) обоснование актуальности проблемы;

г) составление плана исследования.

24. Годовые показатели заболеваемости всего населения города А. болезнью В за 12 лет

(I, ⁰/0000) (доверительные границы I ± 2m)

Изучите график и оцените выводы:

а) ожидаемые пороговые границы прогноза заболеваемости на следующий год — от 25 до 60 на 100 000 населения;

б) отмечается тенденция к снижению заболеваемости;

в) отмечается выраженная цикличность с периодом в 2-3 года;

г) линия тенденции проведена неверно.

25.Годовые показатели заболеваемости детей до 6 лет и взрослых болезнью А в городе Н. за 10 лет (I, °/оооо) (доверительные границы I ± 2m)

Изучите график и оцените выводы:

а) темп снижения заболеваемости детей выше, чем аналогичный показатель взрослых;

б) отмечается выраженная тенденция снижения заболеваемости детей и взрослых;

в) в динамике заболеваемости детей выявлена выраженная цикличность с периодом преимущественно в 2 года;

г) в динамике заболеваемости взрослых выявлена выраженная цикличность с периодом 2-3 года.

26. Среднемноголетняя (типовая) помесячная частота общих показателей заболеваемости болезнью С по месяцам в городах А. и Б. за 10 лет.

Изучите график и оцените выводы:

а) уровни заболеваемости в городах А. и Б. в течение года практически совпадают;

б) абсолютное число больных в городах А. и Б. в разные периоды года примерно одинаково;

в) ориентировочный вывод: активность факторов риска в одни и те же периоды года в городах А. и Б. примерно одинакова;

г) удельный вес заболеваний в межсезонный период и период сезонного подъема в городах А. и Б. примерно одинаков.

27. Для ранжирования «территориальных» групп населения по степени риска заболеть какой-либо болезнью на следующий год предпочтительнее использовать:

а) интенсивные показатели заболеваемости за отчетный год;

б) экстенсивные показатели заболеваемости за отчетный год;

в) медианные интенсивные показатели за 10 лет;

г) прогностические интенсивные показатели;

д) прогностические экстенсивные показатели.

28. Заболеваемость болезнью А трех групп населения города N. в 2000 г. (доверительные границы (I ±2m). Качество выявления и диагностики больных разных групп населения примерно одинаково.

Изучите диаграмму и оцените выводы:

а) группой риска является 1-я группа;

б) группами риска являются все группы;

в) число заболевших в 1-й группе наибольшее;

г) активность факторов риска наибольшая в 1-й группе, наименьшая — в 3-й группе;

д) диаграмма не позволяет корректно сравнить активность факторов риска в этих группах.

29. Результаты 5-летнего наблюдения за выборочной группой здоровых лиц, подверженных действию предполагаемого фактора риска F1 болезни А. Выборка репрезентативна.

Предполагаемый фактор риска	F1	F2	F3	F4
Частота фактора риска в анамнезе больных болезнью А, %	10,0	25,0	50,0	80,0

Оцените выводы:

а) доказано, что F1 является фактором риска, потому что отмечается выраженная тенденция роста заболеваемости;

б) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что в исследовании отсутствовала контрольная группа;

в) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что отсутствует оценка достоверности различий показателей заболеваемости в 1-й и 5-й год наблюдения;

г) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что длительность наблюдения недостаточна.

30.Использование метода различия при расследовании вспышек, в частности, предусматривает:

а) выявление эпидемиологических признаков, отличающихся от характерных признаков вспышек той же инфекции;

б) оценку частоты встречаемости факторов риска у больных;

в) оценку частоты встречаемости факторов риска у здоровых лиц;

г) сравнение частоты встречаемости факторов риска у больных и здоровых.

31.Главная диагностическая задача при расшифровке вспышек кишечных инфекций заключается в:

а) установлении пути, факторов передачи;

б) выявлении источников инфекции и анализе иммунной прослойки;

в) определении времени и территории риска.

32. Дополните.

В исследовании типа_______________ включение испытуемых в ту или иную группу основывается на наличии или отсутствии у них интересующего исследователя заболевания (состояния).

33. Установите соответствие.

Утверждение	Смысл
1. Результаты исследования статистически значимы 2. Результаты исследования статистически не значимы	а) нулевая гипотеза не отвергнута б) нулевая гипотеза отвергнута в) выдвижение нулевой гипотезы не требуется

Эпидемиологические исследования и научно обоснованная медицинская практика (доказательная медицина)

34.Иммунобиологические и лекарственные препараты разрешаются к применению после проведения клинических испытаний:

а) 1 -й фазы;

б) 2-й фазы;

в) 3-й фазы;

г) 4-й фазы.

35. Двойное слепое клиническое испытание — это:

а) пациент не знает свою принадлежность к основной или контрольной группе, а врач знает принадлежность пациента к основной или контрольной группе;

б) пациент не знает свою принадлежность к основной или контрольной группе и врач не знает принадлежность пациента к основной или контрольной группе;

в) врач знает принадлежность пациента к основной или контрольной группе, и пациент знает свою принадлежность к основной или контрольной группе;

г) врач не знает диагноз пациента.

36.Наиболее достоверным вариантом исследования для оценки эффективности диагностических тестов считают:

а) метаанализ перекрестных экспериментальных исследований (сравнение с «золотым стандартом»);

б) рандомизированное клиническое испытание;

в) исследование типа случай-контроль;

г) перекрестное экспериментальное исследование;

д) когортное исследование.

37.Наиболее достоверным вариантом исследования для выбора наиболее эффективных способов профилактики считают:

а) метаанализ экспериментальных исследований;

б) рандомизированное клиническое испытание;

в) исследование типа случай-контроль;

г) полевое экспериментальное исследование;

д) когортное исследование.

Дата добавления: 2015-10-23