Організація надання допомоги

Весна 2014

ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ

Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85 – пломби, що відповідають усім вимогам, перші премоляри у стадії прорізування. ТЕР-тест за Окушко – 4 бали. Гігієнічний індекс за Green-Vermillion – 1 бал. Проба Шиллера-Писарева – негативна, індекс РМА = 0\%. Які зубні пасти потрібні дитині для гігієни порожнини рота­

+З вмістом кальцію та фтору

-З вмістом фтору та ферментів

-З вмістом кальцію та ферментів

-З вмістом біодобавок та фосфатів

-З вмістом цитратів та солей

­

Хвора в черзі на прийом до лікаря-стоматолога поскаржилась на погане самопочуття, нудоту, біль в животі, головний біль. Вона зробила спробу піднятись, але похитнулась і впала, втративши свідомість, хвору перенесли на кушетку в кабінеті. Об”єктивно: блідість, сухість, зниження тургору шкіри, м”якість очних яблук, слабкість реакції зіниць на світло, дихання глибоке гучне, запах ацетону під час видоху, пульс слабкий, 70/хв, АТ 70/40 мм тр ст. Назвіть стан, який розвинувся у хворої­

+Гіперглікемічна діабетична кома

-Гіпоглікемічна кома

-Непритомність

-Колапс

-Наднирникова кома

­

Дитина В., 6 р., отримала опіки шкіри лиця I–II ступеня соляною кислотою. Яка допомога необхідна постраждалій дитині­

+Промивання проточною водою (20-30 хв.), примочки 2-5% розчином натрію гідрокарбонату, комплексна терапія

-Промивання проточною водою (20-30 хв.), комплексна терапія

-Примочки 2-5% розчином натрію гідрокарбонату, мазеві пов’язки

-Промивання водою, мазеві пов’язкі, комплексна терапія

-Примочки 2-5% розчином натрію гідрокарбонату, комплексна терапія

­

Дитина К., 5 р., гострою металевою трубкою травмувала слизову оболонку м’якого піднебіння. При огляді на м’якому піднебінні у центрі визначається рана розміром до 1 см, глибина – 0,5 см, прикрита згустком крові. Яка допомога необхідна постраждалої дитині­

+Первиння хірургічна обробка рани під загальним знеболеванням в умовах стаціонару

-Обробка рани антисептиками, накладання швів тільки на слизову оболонку

-Обробка рани відваром трав, рана не зашивається

-Обробка рани розчином перекиси водню, рана не зашивається

-Спостереження за постраждалим, рана не зашивається

­

На хірургічному стоматологічному прийомі хворий 18-ти років при огляді лікарем порожнини рота і зруйнованого зуба раптом зблід, втратив свідомість. Дихання поверхневе, пульс слабкий. Який діагноз слід поставити­

+Непритомність

-Шок

-Колапс

-Кома

-Епілептичний припадок

­

Чоловік 56 років звернувся до стоматолога для профілактичного огляду. Хворіє на язву шлунку, палить з 15 років. Об’єктивно: на слизовій оболонці виявлені вогнища змутнілого епітелію сіро-білого кольору з чіткими контурами, розміром 2.0 х 2.0 см, їх поверхня суха, при зскрібанні не знімається. Пальпація безболісна, ущільнення в основі не має. Встановлений діагноз – лейкоплакія. Яка форма захворювання у пацієнта­

+Проста лейкоплакія

-Лейкоплакія Таппейнера

-М’яка лейкоплакія

-Верукозна лейкоплакія

-Ерозивна лейкоплакія

­

Під час профілактичного огляду у жінки 23 років на вестибулярній поверхні 13, 23 був виявлений дефект твердих тканин з щільним дном та стінками, які сходяться під гострим кутом, глибина дефекту 1 мм. Термодіагностика чутлива, перкусія безболісна. Виберіть засоби індивідуальної гігієни порожнини рота ­

+Зубні щітки з м’якою щетиною, зубні пасти з ремінералізуючою дією

-Зубні щітки з твердою щетиною, зубні пасти з протизапальною дією

-Зубні щітки з середньо-твердою щетиною, гігієнічні зубні пасти

-Зубні щітки з твердою щетиною, абразивні зубні пасти

-Зубні щітки з м’якою щетиною, зубні пасти з протизапальною дією

­

­

У хворого, 45 років, після проведення мандибулярної анестезії розчином новокаїну, раптово з'явилося почуття страху, поколювання, свербіння, блідість шкіри обличчя, різка слабість, стиснення в грудях, на чолі холодний піт, біль за грудиною, пульс нитковидний, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст. Слизові оболонки синюшні, зіниці розширені. Встановіть діагноз­

+Анафілактичний шок.

-Гіпертонічний криз

-Втрата свідомості

-Набряк Квінке

-Ниркова коліка

­

При плановому огляді у школі дітей 9 – ти років лікар – стоматолог виявила групу дітей з високим ризиком розвитку карієсу і застосувала з метою профілактики фтористі лаки з кальційвиісними препаратами. Через який проміжок часу доцільно використовувати ці препарати повторно­

+Кожні 3- 6 міс.

-1 раз на рік.

-1 раз в 2 роки.

-Кожних 1,5 року.

-1 раз в 2,5 роки.

­

Жінка 25 років, вагітна, звернулась з метою санації. При огляді у пришийковій ділянці 12,11,21,22 виявлені порожнини з шорстким дном, дентин дна м’який пігментований. Термодіагностика, зондування, перкусія безболісні. Які методи місцевого лікування доцільно застосувати­

+Ремінералізуючу терапію, пломбування

-Професійне чищення, іригація

-Професійне чищення, ремінералізуючу терапію

-Пломбування, іригація

-Іригація, професійне чищення

­

Хвора із патологією щитовидної залози звернулась до стоматолога з метою санації. Під час огляду на вестибулярній поверхні 11 і 12 по екватору зубів виявлені долотоподібні дефекти емалі та дентину з гладкою блискучою поверхнею жовтого кольору. Реакція на подразники відсутня. Визначте діагноз.

+Ерозія твердих тканин зуба

-Поверхневий карієс

-Гіпоплазія

-Флюороз

-Стертість

­

Під час очикування своєї черги біля стоматологічного кабінету у пацієнтки 38-ми років розпочалися судоми, з’явилася піна з рота, пацієнтка втратила свідомість. Що трапилось з хворою­

+Епілептичний напад

-Непритомність

-Тромбоемболія легеневої артерії

-Інсульт

-Сердцева асма.

­

Показник інтенсивності карієсу (кпв) у 12-ти річних дітей становить 3,0. Який рівень оцінки інтенсивності карієсу зубів за ВООЗ­

+середній

-низький

-дуже низкий

-високий

-дуже високий

­

Хлопчику 4,5 років. Батьків дитини хвилює кволе жування, пташиний профіль обличчя. В анамнезі штучне вигодовування. Об’єктивно: сагітальна щілина 4,5 мм. Форма верхньої і нижньої щелепи - півколо. Який метод лікування в цьому віці найбільш доцільний ­

+Міотерапевтичний

-Апаратурний

-Видалення зубів

-Ортопедичний

-Фізіотерапевтичний

­

Дитині 14 років. Четвертий верхній зуб прорізався повністю, але розташований вище оклюзійної поверхні. Яке це аномалійне положення­

+Супраоклюзія

-Інфраоклюзія

-Тортооклюзія

-Оральне

-Вестибулярне

­

До лікаря звернулися батьки дівчини 5 років зі скаргами на затруднене носове дихання. Дитина дихає ротом, ріт постійно відкритий. До чого може привести дана патологія.

+Звуження верхнього зубного ряду

-Розширення верхнього зубного ряду

-Часткової адентії

-Сплющення верхнього зубного ряду у фронтальній ділянці

-Неповне прорізування фронтальних зубів

­

При огляді дитини 8-ми років на вестибулярній поверхні 11, 12, 21, 22 зубів на тлі щільної емалі виявлені плями перлинно-білого кольору, блискучі, безболісні при зондуванні, які поступово переходять в незмінену емаль. При УФ опроміненні плями флюоресцують блакитним кольором. Дитина до 3 років мешкала у зоні де вміст фтору у питній воді становив 2 мг/л. Про яке не каріозне ураження іде мова­

+Плямиста форма флюорозу

-Штрихова форма флюорозу

-Ерозивна форма флюорозу

-Місцева гіпоплазія

-Системна гіпоплазія

­

Хворому 30 років, в анамнезі цукровий діабет. Під час прийому у стоматолога раптово з(явилось відчуття голоду, слабкість, тримтіння кінцівок, рясний піт. Через 10 хвилин виникли клонічні та тонічні судоми. АТ- 120/80 мм рт.ст, Ps- 82/хв. Дихання в нормі. Який найбільш вірогідний діагноз­

+Гіпоглікемічна кома

-Гіперглікемічна кома

-Тиреотоксичний криз

-Гіпертонічний криз

-Коллапс

­

При судорожному синдромі у дітей, для досягнення найбільш швидкого ефекту, хворим необхідно вводити:

+Діазепам

-Аміназин

-Платифілін

-Дибазол

-Атропін

­

У хворого, 27 років, з двохстороннім ментальним переломом нижньої щелепи змістився середній фрагмент нижньої щелепи. В наслідок цього у нього появились симптоми асфіксії [задуха, утруднене дихання, цианоз шкіри]. Який вид асфіксії можна діагностувати при цьому­

+Дислокаційна асфіксія

-Стенотична асфіксія

-Обтураційна асфіксія

-Аспіраційна асфіксія

-Клапанна асфіксія

­

Після проведеного обстеження хворому 6-ти місяців був вставлений діагноз: повне незрощення верхньої губи. Яку пластичну операцію усунення дефекту потрібно провести­

+Хейлопластика

-Уранопластика

-Стафілопластика

-Стафілорафія

-Ураностафілопластика

­

Який із критеріїв оцінки ефективності диспансеризації являється негативним:

+погіршення

-стабілізація процесу

-стан без змін

-ремісія

-поліпшення

­

При диспансерному клінічному обстеженні в школі у пацієнта 12 років виявлено відсутність 4 зубів. На рентгенограмі відсутні їх зародки. Який діагноз можна поставити­

+Адентія

-Дистопія

-Транспозиція

-Тортоаномалія

-Супраокклюзія

­

Хвора 49-ти років страждає на клиноподібні дефекти зубів, з”явилася для диспансерного огляду. У 13, 23 клиноподібні дефекти глибиною менш 1 мм, не збільшуються протягом 6 місяців. Тактика лікаря­

+вітамінотерапія, електрофорез препаратів кальцію

-Пломбування дефектів композитами

-Електрофорез вітамінів, покриття фтор лаком

-Дарсонвалізація, пломбування компомерами

-

­

Під час диспансерного огляду хворий В, 42 років скаржиться на підвищену чутливість зубів. Оберіть засоби гігієни.

+Зубна паста з амінофторидом, м”яка щітка, флоси

-Зубна паста з хлоргексидином, м”яка щітка, флоси

-Зубна паста з екстрактом шавлії, м”яка щітка, флоси

-Зубна паста з метронідазолом, м”яка щітка, флоси

-

­

Під час диспансерного огляду хворий 38-ми років, який страждає на клиноподібні дефекти зубів, курить, скаржиться на темний колір зубів. Яку зубну пасту рекомендувати для щоденного застосування­

+для чутливих зубів

-Відбілюючи

-Для курців

-Протизапальну

-Протикаріозну

­

Під час диспансерного огляду у хворого 10-ти років виявлено початковий карієс 11, 21 зубів. Зубна паста з якою сполукою буде найефективнішою при щоденному застосуванні­

+з амінофторидом

-З хлоргексидином

-З триклозаном

-3 лактатом алюмінію

-З прополісом

­

Після виготовлення суцільнолитих коронок на 35 та 36 зуби у хворого віком 35 років минуло 12 міс. При профілактичному огляді встановлено, що при робочих рухах 26 контактує із 36 зубом тільки поверхнею щічного скату піднебінного бугра. Який вплив може бути внаслідок такого явища­ Як його усунути­

+Призводить до передачі оклюзійних навантажень у напрямку не співпадаючому вісі зуба, можуть виникнути рухомість зубів, травма пародонту. Необхідно створити контакт опорних бугрів із двома протилежними ямками.

-Можуть зламатися коронки зубів антагоністів. Необхідно створити контакт опорних бугрів із усіма оклюзійними поверхнями зубів

-Це є норма.

-Може бути підвищене стирання 26 зуба. Створити максимальний контакт всіма буграми 26 зуба

-

­

При об'єктивному обстеженні у дитини 10 років на вестибулярних поверхнях 22 і 21 зубів в пришийковій ділянці виявлені білі плями у вигляді смужок. Поверхня емалі щільна, гладка. Реакція на температурні подразники відсутня. КПУ = 2. Які зубні пасти необхідно рекомендувати в даному випадку­

+Зубні пасти зі сполуками фтору

-Гігієнічні зубні пасти

-Зубні пасти з антисептиками

-Відбілюючі зубні пасти

-Зубні пасти з екстрактами трав

­

У дитини 7-ми років під час профілактичного огляду на жувальній поверхні 36 зуба визначаються слабкомінералізовані, закриті фісури. Реакція на хімічні і температурні подразники відсутня. При зондуванні емалево-дентинне з'єднання не порушено. Виберіть оптимальну лікувальну тактику в даному випадку.

+Неінвазивна гермитизація

-Інвазивна герметизація

-Оперативне лікування

-Профілактичне пломбування

--

­

У дитини 12-ти років під час профілактичного огляду в ділянці фронтальних зубів на нижній і верхній щелепі виявлена застійна гіперемія і незначна набряклість ясенного краю. Визначається періодична кровоточивість ясен при чищенні зубів. КПВ = 2. Які пасти слід рекомендувати для індивідуальної гігієни порожнини рота в даному випадку­

+Пасти з екстрактами трав

-Пасти з амінофторидом

-Пасти з ферментами

-Пасти з фторидом натрію

-Пасти зі сполуками кальцію.

­

До стоматологічного кабінету хімічного заводу звернувся робітник, 50 років з опіком слизової оболонки порожнини рота їдким натром. Який з перерахованих засобів повинен використати лікар для надання невідкладної допомоги хворому­

+0,5% р-н оцтової кислоти

-0,1% р-н аміаку

-2% р-н лимонної кислоти

-3% р-н хлориду натрію

-50% етиловий спирт

­

Пацієнт 15 років звернувся по допомогу в стоматологічну поліклініку з приводу опіку нижньої губи розчином 30\% нітрату срібла. Який засіб виберете для надання невідкладної допомоги­

+3% р-н хлорид натрію

-0,1% р-н аміаку

-5% р-н унітіолу

-5% р-н лимонна кислота

-0,1% р-н соляної кислоти

­

Пацієнт 58-ми років звернувся до стоматолога з приводу гострого періоститу нижньої щелепи в ділянці центральних різців. З анамнезу: хворий страждає на стенокардію більше 10 років. Для премедикації внутрішньом’язево введено 1 мл 50\% р-ну анальгіну та 1 мл 1% розчину дімедролу. Після ін’єкції настала алергічна реакція за типом набряку Квінке. Яку невідкладну допомогу слід надати­

+Внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення кортикостероїдів

-Інфільтрація місця ін’єкції розчином адреналіну

-Внутрішньом’язове введення розчину дибазолу

-Внутрішньом’язове введення розчину клофеліну

-Внутрішньовенне введення розчину седуксену

­

У пацієнта 45-ти років було проведено ін’єкційне знеболення пульпіту 16 зуба анестетиком з адреналіном, після чого раптом з'явився пульсуючий головний біль, гіперемія шкіри обличчя, з’явилось почуття жару, нудота, запаморочення, шум у вухах, поява „туману” перед очима, біль в серці. Ps- 96/хв., напружений, АТ- 220/120 мм рт.ст. Чим зумовлений такий стан у хворого­

+Гіпертонічний криз

-Анафілактичний шок

-Кардіогенний шок

-Інфаркт міокарда

-Інсульт

­

Під час профогляду на підприємстві по виробництву хімічних речовин у чоловіка 32 років виявлено дефекти фронтальної групи зубів у пришийковій ділянці розміром 3х4 мм з шорстким дном, крихкими краями емалі. Термодіагностика чутлива, зондування болісне по емалево-дентинній межі, перкусія безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз­

+Хімічний некроз емалі

-Флюороз (деструктивна форма)

-Патологічне стирання зубів

-Гіпоплазія емалі

-Флюороз (плямиста форма)

­

Ребенку 8 лет при осмотре поставлен диагноз –острый начальный кариес 21,12 зубов. КПУ +кп= 3. Был проведен курс реминерализирующей терапии. Как оценить эффективность проведенных мероприятий­

+Витальной окраской метиленовым синим

-Витальной окраской раствором Люголя

- Электроодонтодиагностикой

-рентгенографией

-

­

При профілактичному огляді дитини 12 років було встановлене КПУ+кп – 5. Визначите ураженість карієсом даної дитини за даними ВООЗ (1980)­

+Висока

-Дуже низька

-Низька

-Помірна

-Дуже висока

­

Хворий 40 років скаржиться на постійний біль у скронево-нижньощелепному суглобі ліворуч, що посилюється при відкриванні рота. При зовнішньому огляді встановлено зниження нижньої третини обличчя. Яким чином необхідно здійснити пальпацію суглобу­

+Крізь слухові ходи

-Над верхньощелепним горбом

-На вздовж тіла нижньої щелепи

-Позаду вушної раковини

-Над виличною кісткою

­

Хвора 32-х років звернулась з приводу естетичного недоліку в фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: зубні ряди збережені, зуби інтактні. Патологічна рухомість 41, 42 зубів І-ІІ ступеня. Шийки оголені. Патологічні зубоясеневі кишені тільки в ділянці цих зубів. Укажіть причину захворювання:

+Первинна травматична оклюзія

-Вторинна травматична оклюзія

-Комбінована травматична оклюзія

-Ускладнення карієсу

-Захворювання слизової оболонки порожнини рота

­

Хворий 52-х років скаржиться на біль у боковій ділянці нижньої щелепи при прийомі їжі. Об’єктивно: зубні ряди збережені, зуби інтактні. Коронкова частина 44, 45 зубів відновлена композитними пломбами, визначається симптом тремтіння. Чим зумовлений цей симптом­

+Наявністю супраконтактів

-Вторинною травматичною оклюзією

-Комбінованою травматичною оклюзією

-Ускладненням карієсу

-Захворюванням слизової оболонки порожнини рота

­

Хворий 52-х років скаржиться на біль у фронтальній ділянці нижньої щелепи при прийомі їжі. Об’єктивно: зубні ряди збережені, зуби інтактні. Патологічна рухомість 41, 42, 31, 32 зубів І ступеня. Коронкова частина цих зубів відновлена порцеляновими коронками. На рентгенограмі резорбція кісткової тканини тільки в ділянці цих зубів. Укажіть причину захворювання:

+Первинна травматична оклюзія

-Вторинна травматична оклюзія

-Комбінована травматична оклюзія

-Ускладнення крієсу

-Захворювання слизової оболонки порожнини рота

­

Хворий 53 років скаржиться на рухомість зубів, порушення функції жування, іноді біль в ділянці СНЩС. Об’єктивно: зубні ряди збережені. Зуби інтактні. Відмічається тонічний рефлекс жувальних м’язів. Патологічна рухомість зубів 1-2 ступеня. Укажіть найбільш імовірну причину захворювання­

+Бруксизм

-Захворювання слизової оболонки порожнини рота

-Артрит СНЩС

-Ускладнення карієсу

-Артроз СНЩС

­

Хворий 53-х років скаржиться порушення функції жування. Об’єктивно: зубні ряди збережені, патологічна рухомість фронтальних зубів 1 ступеня. Виражена запальна реакція ясен. Лікар визначив необхідність вибіркового пришліфування зубів. Укажіть термін виконання цієї маніпуляції:

+Після усунення запалення

-В перше відвідування

-Після зняття зубних відкладень

-Після постійного шинування

-Після тимчасового шинування

­

Хворий 53 років скаржиться порушення функції жування, естетичний недолік. Об’єктивно: зубні ряди збережені, вестибулярний нахил верхніх фронтальних зубів Лікар визначив необхідність проведення ортодонтичної корекції. Які ортодонтичні сили треба прикласти до зубів для виконання цієї маніпуляції­

+Мінімальні

-Максимальні

-Чергувати мінімальні і максимальні

-Пульсові

-Максимальні через день

­

Хворий 48-ми років з клінічними ознаками артрозу СНЩС звернувся за допомогою до лікаря ортопеда-стоматолога. Дистрофічні зміни у суглобі краще діагностувати за допомогою:

+томограми

-мастикаціограми

-рентгенограми

-електроміограми

-пальпації

­

Хворий 25 років, звернувся із скаргами на гострий біль у ділянці лівого СНЩС, яка виник через 2 тижні після грипу, та обмежене відкривання рота. Об’єктивно: гіперемія, набряк у ділянці суглоба, пальпація-болісна. Зубні ряди-інтактні, прикус ортогнатичний. На томограмі - розширення суглобової щілини зліва. Поставте діагноз.

+Гострий неспецифічний артрит СНЩС зліва

-Фіброзний аналіз СНЩС

-Склерозуючий артроз СНЩС

-Більовій синдром дисфункції СНЩС

-синдром Костена

­

У хворого 23 років після перенесеної ангіни, виник гострий артрит СНЩС. По показанням незначне медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. Яким чином забезпечити спокій та розвантаження суглоба:

+Накласти підборідну пращу

-Лігатурним зв`язуванням зубів

-Накласти шину Вебера

-Накласти апарат Петрова

-Накласти апарат Шредера

Хворий 35-ти років звернувся із скаргами на обмежене відкривання рота, біль у суглобі зліва зранку. Біль з’явилась рік назад, а потім поступове обмеження відкривання рота. Об’єктивно: рот відкривається на 7 мм. Пальпація суглоба безболісна. Прикус ортогнатичний. Часткова відсутність зубів на верхній щелепі ІІ клас по Кенеді. На рентгенограмі суглобова щілина звужена, нечітко виражена, ""завуальована"". Рухи у суглобі відсутні. Поставте діагноз.

+Фіброзний анкілоз СНЩС

-кістковий анкілоз СНЩС

-Запальна контрактура жувальних м`язів

-Гостра травма СНЩС

-Деформуючий артроз СНЩС

­

На профілактичному огляді виявлено дітей із здоровою ротовою порожниною. До якої диспансерної групи їх необхідно віднести­

+І диспансерна група

-ІІ диспансерна група

-ІІІ диспансерна група

-Не відносять до жодної

Хворий 32-х років скаржиться на наявність різкої болючої виразки на боковій поверхні язика. Об’єктивно: на боковій поверхні язика зліва видно овальну виразку з підритими краями. Дно її покрите сірими в’ялими грануляціями, по краях виразки візуються жовто-білі горбики. Виразки не епіталізую-ться 3 тижні. До якого фахівця необхідно направити в першу чергу хворого для обстеження­

+Фтізіатр

-Онколог

-Дерматолог

-Гематолог

-Алерголог

Хворий 57 р. Він скаржиться на періодичну появу червоної плями на нижній губі. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи зліва ерозія овальної форми розміром 0,8 см2, дно якої має червоний колір. Хворому після обстеження поставлено діагноз: абразивний преканцерозний хейліт Манганотті. Яке лікування необхідно спочатку провести­

+Кератопластична терапія

-Кріодеструкція

-Електрокоагуляція

-Електрокоагуляція

-Розширена біохімія

Дівчинка 12 років взята на диспансерний облік після проведеного біологічного методу лікування 21 зуба з приводу серозного обмеженого пульпіту. Через який період часу необхідно провести рентгенографію для виявлення можливих патологічних змін у тканинах пародонту­

+Через 6 місяців

-Відразу після пломбування

-Через 2 тижні

-Через 12 місяців

-Через 18 місяців

Під час диспансерного огляду хвора Н., 22 років, яка страждає на флюороз, поскаржилася на підвищену чутливість зубів. Яку зубну пасту, рекомендувати для щоденного застосування­

+З вмістом кальцію і фосфору.

-З вмістом хлоргексидину.

-З екстрактом шавлії.

-З метронідазолом.

-З амінофторидом.

Весна 2014

ОРГАНІЗАЦІЯ НАДАННЯ ДОПОМОГИ

Батьки дівчинки 3 років скаржаться на наявність порожнин в зубах на верхній щелепі. Об’єктивно: на жувальних поверхнях 54, 64 каріозні порожнини в межах плащевого дентину, краї емалі стоншені, легко відламуються, дентин каріозних порожнин світлий, вологий, знімається пластами. Зондування дна каріозної порожнини безболісне. Який пломбувальний матеріал бажано використати­

+Склоіономерний цемент.

-Срібну амальгаму.

-Композитний матеріал.

-Сілікатний цемент.

-Цинкфосфатний цемент.

­

Хлопчик 6 років скаржиться на біль в зубі від хімічних та термічних подразників, затримку їжі між зубами. Об’єктивно: в 55 каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах біляпульпарного дентину, дентин світло-коричневого кольору, м’який, знімається пластами. Зондування дна слабо болісне, реакція на термічні подразники позитивна, швидко минає після усунення подразника. Виберіть пломбувальний матеріал.

+Склоіономерний цемент.

-Срібну амальгаму.

-Композитний матеріал.

-Сілікатний цемент.

-Цинкфосфатний цемент.

­

Ребенку 6,5 лет. Жалоб не предъявляет. При профилактическом осмотре полости рта выявлено: в 16, 26, 36, 46 зубах широкие, слабо минерализованые, не до конца сформированные фиссуры. Укажите оптимальный способ лечения и группу материалов для его проведения.

+Герметизация фиссур, композиционные материалы

-Препарирование и пломбирование, металлические материалы

-Герметизация фиссур, фторсодержащие лаки

-Реминерализирующая терапия, препараты кальция

-Герметизация фиссур, металлические материалы

­

Ребенку 9 лет. Родился и проживает в эндемической зоне по флюорозу. Обратился с целью санации полости рта. При осмотре выявлено: на вестибулярной поверхности 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубов темные пятна, которые обнаружились при прорезывании. Укажите патогенез заболевания.

+Токсическое воздействие фтора

-Наследственное нарушение формирования

-Токсикозы беременности

-Нарушение белкового обмена

-Токсическое воздействие тяжелых металлов

­

Дитина 8 років скаржиться на болі в 26 зубі, які посилюються від термічних та хімічних подразників. Болі непроходять після зняття подразника протягом 4-5 хв. Безбольові проміжки короткотривалі, перкусія болюча, зондування болюче по всьому дну, зуб болить три дні. Який метод лікування Ви оберете, зважаючи на ступінь формування коренів­

+Вітальна ампутація

-Девітальна екстерпація.

-Біологічний метод.

-Девітальна ампутація.

-Вітальна екстерпація.

­

Больной С., 33 лет,находится на лечении у стоматолога по поводу хронического глубокого кариеса 22,ІІІ класс по Блэку. Восстановление коронки врач решил выполнить с применением фотоотверждаемого композиционного материала. Какая оптимальная температура рекомендована в стоматологическом кабинете для работы с фотоотверждаемыми композиционными материалами­

+21-24°С

-18-21°С

-24-26°С

-Не имеет значения

-

­

Больной И. 27 лет обратился к хирургу стоматологу для удаления зуба на верхней челюсти, с целью подготовки к протезированию. В анамнезе у больного полиаллергия на различные лекарственные препараты. После введения лидокаина у больного развился анафилактический шок. Выберете препарат, который первым вводится при оказании первой помощи:

+Адреналин 0,1% - 0,5 мл

-Димедрол 1% - 2,0 мл

-Кордиамин 25% - 1,0 мл

-Преднизолон 60 мг

-Эуфиллин 2,4% - 10,0 мл

­

Какой процент перекиси водорода применяется для обработки стоматологических зеркал, по приказу №408 для медицинских учреждений стоматологического профиля

+4%

-6%

-3%

-2%

-10%

­

Какой и перечисленных препаратов обладает выраженной противовирусной активностью­

+Стериллиум

-70\% раствор спирта

-0,5\% раствор хлорамина

-3\% раствор перекиси водорода

-Раствор хлоргекседина

­

Назовите сроки сохранения стерильного медицинского инструментав кафт.- бумаге в хирургических кабинетах учреждений стоматологического профиля:

+7 суток

-20 суток

-3 суток

-21 сутки

-1 сутки

­

С целью диспансеризации была осмотрена группа детей 12 лет. в группе обследованных детей показатель интенсивности кариеса [КПУ] составил 3,7. Какому уровню распространенности кариеса отвечают эти данные­

+средний

-Очень низкий

-низкий

-Очень высокий

-высокий

­

Детям, проживающим в городской зоне необходимо провести плановую санацию. Какой метод является наиболее предпочтительным­

+Організований

-змішаний

-бригадний

-централізований

-децентралізований

­

Родители девочки 12 лет обратились к стоматологу с жалобой на наличие пятен на передних зубах. При осмотре на вестибулярной поверхности резцов выявлена меловидная пигментация эмали. Из анамнеза установлено, что девочка жила в местности, где концентрация фтора в воде 1,7 мг/л. Поставлен диагноз: меловидно-крапчатая форма флюороза. Определите причину заболевания.

+Избыточное содержание фтора в воде.

-Нарушение закладки зубов.

-Наследственные заболевания.

-Прием антибиотиков в первый год жизни.

-Симптом общесоматической патологии.

­

Для осуществления первичной профилактики стоматологических заболеваний рекомендовано провести фторирование воды. Какая средняя концентрация фтора должна быть в искусственно фторированной воде в условиях умеренного климата­

+0,8-1,2 мг/л

-1,1-1,5 мг/л

-2,0-6,0 мг/л

-1,5-2,0 мг/л

-0,1-0,3 мг/л

­

На приеме у стоматолога ребенок 6 лет. Определили индекс КПУ+кп = 0, индекс гигиены по Федорову-Володкиной =2,1.Обнаружены закрытые глубокие фиссуры в 16,26,36 и 46. Какое оптимальное профилактическое мероприятие выберет врач, для предупреждения кариеса в этих зубах­

+Герметики

-Фтор-лак

-Раствор фторида натрия

-Раствор ремодента

-Метод серебрения

­

Хворому І., 34 років внаслідок отриманої травми на виробництві у процесі виконання ним трудових обов'язків було пошкоджено 4 фронтальних зуба на верхній щелепі, які було за показаннями видалено. Чи забезпечується потерпілий правом безоплатного зубного протезування­

+Забезпечується зубним протезуванням з відшкодуванням витрат із фонду соціального страхування (за винятком протезування з дорогоцінних металів).

-Не забезпечується

-Забезпечується зубним протезуванням (за винятком протезування з дорогоцінних металів та металокерамічних і металопластмасових протезів)

-Забезпечується зубним протезуванням (за винятком протезування з дорогоцінних металів та прирівняних до них по ціні тільки по досягненню пенсійного віку)

-

­

Хвора 32-х років скаржиться на постійний ниючий біль у 26, що підсилюється при накусуванні. Об`єктивно: на жувальній поверхні 26 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перехідна складка болюча при пальпації, перкусія 26 різко болюча. Після зондування з каналу з'явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу­

+Рентгенологічне дослідження

-електроодонтодіагностика

-термопроба

-бактеріологічне дослідження

-глибоке зондування

­

Хворий 45-ти років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що підсилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу. Вертикальна перкусія болісна. Термопроба болісна ЄОД 120 мкА. На рентгенограмі - тканини періодонту не змінені. Що повинен зробити лікар у першу чергу:

+Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату.

-видалити пломбу.

-призначити антисептичні полоскання.

-призначити фізпроцедуру.

-провести корекцію пломби.

­Дівчинці 4 роки. В анамнезі часті респіраторні захворювання. Об’єктивно: Обличчя симетричне. Тимчасовий прикус. Зубна формула: на верхній щелепі – 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65, на нижній щелепі – 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75. Дихає ротом. Консультація якого лікаря-спеціаліста більш необхідна у даному випадку­

+ЛОР-лікаря

-Лікаря-терапевта

-Лікаря-гастроентеролога

-Лікаря-невропатолога

-Лікаря-хірурга

­

Дитина 6-ти років звернулася з метою профілактичного обстеження ротової порожнини. Об'єктивно: 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, з глибокими вузькими фісурами, прорізались 4 місяці тому. Який метод профілактики карієсу доцільно використати:

+Герметизація фісур зубів

-Електрофорез 10% розчину глюконату кальцію

-Таблетки фториду натрію

-Покриття фтористим лаком

-Аплікація 10% розчину глюконату кальцію

­

Який термін зберігання стерильності інструментарію в камері з бактерицидним опроміненням після стерилізації­

+Сім діб

-Чотири доби

-П’ять діб

-Шість діб

-Три доби

­

Скільки посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів установлюються сумарно на 10 000 дорослого населення міста, де мешкає понад 25тис. осіб, згідно штатних нормативів медичного персоналу за Наказом МОЗ України № 33 від 23.02.2000.

+4 посади лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

-6 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

-7 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

-9 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

-8 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

­

У больной 65 лет, с полным отсутствие моляров и премоляров на в/чел и н/чел развилась боль и тугоподвижность в ВНЧС, незначительное снижение слуха. Больная страдает полиартритом. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза­

+Рентгенографию ВНЧС

-Рентгенографию нижней челюсти в прямой проекции

-Рентгенографию черепа в прямой аксиальной проекции

-Рентгенографию придаточных пазух носа

-Сиалолграфия

­

У дитини 8-ми років внаслідок травми відбувся перелом коронки 11 зуба. Порожнина зуба розкрита, зондування різко болісне. На рентгенограмі - несформована верхівка кореня. Дії лікаря­

+Эндодонтичне лікування, спрямоване на апексифікацію

-Хірургічне лікування

-Ортопедичне лікування

-Лікування травматичного пульпіту в одне відвідування

-Фізіотерапевтичне лікування

­

Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі, колір зуба змінений, глибока каріозна порожнина, поєднана з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. ЕОД 100 мкА. На рентгенограмі – розширення періодонтальної щілини. Який найбільш вірогідний діагноз­

+Хронічний фіброзний періодонтит.

-Хронічний глибокий карієс.

-Хронічний гранульоматозний періодонтит.

-Хронічний гангренозний пульпіт.

-Хронічний гранулюючий періодонтит.

­

Хворий 45 л. звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що підсилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу. Вертикальна перкусія болісна. Термопроба болісна ЄОД 120 мкА. На рентгенограмі – тканини періодонту не змінені. Що повинен зробити лікар у першу чергу:

+Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату.

-Призначити протизапальні препарати

-призначити антисептичні полоскання.

-призначити фізпроцедуру.

-провести корекцію пломби.

­

Лікар стоматолог-ортопед певний час не працював за фахом. Який перерив трудового стажу за фахом не дозволяє займатися лікарською діяльністю і лікар повинен бути направлений на стажування­

+Більше трьох років

-Не більше одного року

-Більше одного року

-Не більше двох років

-Більше двох років

­

У терапевтичному відділенні стоматологічної поліклініки планується 12 лікарських посад. Якою повинна бути кількість посад медичних сестер­

+6 посад

-3 посади

-4 посади

-5 посад

-2 посади

­

До обласної санепідемстанції звернувся лікар-стоматолог за дозволом на відкриття приватного стоматологічного кабінету на дві стоматологічні універсальні установки. Площа приміщення, де стоматолог планує вести прийом пацієнтів, складає 26 м2. Яку площу повинно мати приміщення за існуючим положенням для двох універсальних стоматологічних установок­

+24 м2

-22 м2

-16 м2

-20 м2

-18м2

­

Для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки потрібна певна кількість населення. Яка кількість населення необхідна для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки

+25 тис. населення

-20 тис. населення

-18 тис. населення

-16 тис. населення

-15 тис. населення

­

Площа ортопедичного кабінету, в якому розміщені дві стоматологічні установки, складає 25 м2. Яка потрібна резервна площа для розміщення кожної додаткової установки­

+7 м2

-8,5 м2

-7,5 м2

-9 м2

-8 м2

­

У дитини Н., 6 років під час диспансерного огляду визначено індекс рівня інтенсивності карієсу, який дорівнює 1,1. Як можна оцінити цей показник­

+Високий.

-Середній.

-Низький.

-Дуже високий.

-Дуже низький.

­

У дитини Д., 4 років під час диспансерного огляду визначено індекс рівня інтенсивності карієсу, який дорівнює 0,3. Як можна оцінити цей показник­

+Низький.

-Середній.

-Високий.

-Дуже високий.

-Дуже низький.

­

Дитина 4-х років має індекс КП= 11. З якої частотою вона повинна з’являтися на прийом до лікаря-стоматолога­

+1 раз на 3 місяці.

-1 раз на місяць.

-1 раз на 6 місяців.

-1 раз на 9 місяців.

-1 раз на рік.

Весна 2014

Дата добавления: 2015-10-23