Подключичная артерия, A. Subclavia, в ней различают три отдела: 1. До входа в межлестничный промежуток; 2. Межлестничное пространство; 3. По выходе из него.

Оболочки спинного мозга

1.Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis, окружает спинной мозг в виде мешка. Она плотно не прилегает к стенкам позвоночного канала, которые покрыты надкостницей, endorachis. Между надкостницей и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство, cavitas (spatium) epiduralis, заполненное жировой клетчаткой и венозными сплетениями. Вверху твердая оболочка срастается с краями большого затылочного отверстия.

2. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea mater spinalis – тонкая прозрачная бессосудистая оболочка, отделяется от твердой оболочки субдуральным пространством, cavitas (spatium) subdurale, пронизанное тонкими перекладинами.

3. Мягкая оболочка спинного мозга, pia mater spinalis плотно прилежит к спинному мозгу и содержит сосуды. Между паутинной оболочкой и мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство, cavitas (spatium) subarachnoidalis, заполненное спинномозговой жидкостью. По бокам спинного мозга между передними и задними корешками располагается зубчатая связка, ligamentum denticulatum, которая делит подпаутинное пространство на передний и задний отделы и служит для укрепления мозга на месте.

Тема № 2: Анатомия сосудов головного мозга, возрастные особенности нервной системы.

ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ, a.carotis interna, кровоснабжает головной мозг и орган зрения. По ходу внутренняя сонная артерия разделяется на несколько частей :- шейная, каменистая, пещеристая и мозговая.

Мозговая часть, pars cerebralis, на уровне зрительного канала образует изгиб кпереди, отдавая глазную артерию, а затем мозговые артерии.

1.Передняя мозговая артерия, a. cerebri anterior, идет вперед и медиально, огибает мозолистое тело и кровоснабжает медиальную поверхность полушарий мозга, вначале две артерии соединяются 2. передней соединительной артерией, a. communicans anterior.

3.Средняя мозговая артерия, a. cerebri media, идет в латеральную борозду мозга (Сильвиеву борозду), кровоснабжает наружную поверхность мозга;

4.Задняя соединительная артерия, a. communicans posterior, отходит от внутренней сонной артерии и соединяется с задней мозговой артерией (из a. vertebralis).

5.Артерия сосудистого сплетения, a. chorioidea, входит в нижний рог бокового желудочка

ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ, a. subclavia, В ней различают три отдела: 1. до входа в межлестничный промежуток; 2. межлестничное пространство; 3. по выходе из него.

Ветви I отдела, до входа в межлестничный промежуток:

I. Позвоночная артерия, a. vertebralis, идет вверх через отверстия поперечных отростков шейных позвонков, огибает боковые массы атланта и входит в полость черепа. Отдает ветви:

1. передняя спинномозговая артерия, a. spinalis anterior, соединяется с противоположной артерией и спускается вниз по середине спинного мозга, кровоснабжая его;

2. задняя спинномозговая артерии, a. spinalis posterior, идет вниз по бокам спинного мозга, кровоснабжая его;

3. передняя и задняя нижние мозжечковые артерии, aa. cerebella inferior anterior et posterior - к нижним отделам мозжечка;

4. верхняя мозжечковая артерия, a. cerebella superior – к верхним отделам мозжечка;

5. базилярная артерия, a. basilaris, образуется слиянием обеих позвоночных артерий, ложится в одноименную борозду моста, отдавая aa. pontis и у переднего края его делится на две задние мозговые артерии, aa. cerebri posteriores, к затылочным долям мозга.

В заднюю мозговую артерию впадает a. communicans posterior (от внутренней сорной артерии), в результате чего образуется замкнутое артериальное кольцо большого мозга, circulus arteriosus cerebri (Виллизиев круг) – в нем принимают участие- a. communicans anterior, aa. cerebri anteriores, aa. communicantes posteriores и aa. cerebri posteriores. Слившиеся в один ствол две позвоночные артерии (в a.basilaris) и слившиеся в один ствол две a. spinals anteriores, образуют артериальное кольцо (круг Захарченко) для коллатерального кровообращения продолговатого мозга.

ВНУТРЕННЯЯ ЯРЕМНАЯ ВЕНА, v. jugularis interna, собирает кровь из полости черепа и органов шеи. Начинается у яремного отверстия, образуя верхнюю луковицу, bulbus superior, спускается вниз, располагаясь латерально вначале от внутренней, а затем от общей сонной артерии. Внизу внутренняя яремная вена соединяется с подключичной веной, образуя венозный угол. У места соединения она образует нижнюю луковицу, bulbus inferior. Внутренняя яремная вена образует внутричерепные и внечерепные притоки.

Внутричерепные притоки:

1. Синусы твердой мозговой оболочки – Твердая оболочка расщепляясь образует синусы: 1. Поперечный синус, sinus transversus - идет в одноименной борозде; 2,3. Верхний и нижний сагиттальный синусы, sinus sagittalis superior et inferior - верхний - идет вдоль одноименной борозды, нижний – идет вдоль нижнего края большого серпа; 3 ,4. Верхний и нижний каменистый синусы, sinus petrosus superior et inferior -идут вдоль одноименных борозд; 5. Прямой синус, sinus rectus - идет по верхнему краю намета мозжечка; 6. Затылочный синус, sinus occipitalis - -идет вдоль внутреннего затылочного гребня; 7,8. Пещеристый и межпещеристый синусы, sinus cavernosus et intercavernosi – идет по сонной борозде; 9. Клиновидно-теменой синус, sinus sphenoparietalis – идет по краю малого крыла клиновидной кости. 2. Вены костей черепа – диплоические вены, vv. diploicae - vv. diploica frontalis, temporalis, occipitalis и выпускниковые вены, vv. emissaria - vv. emissaria mastoidea, parietalis, condylaris, lacerum.

3. Вены головного мозга - поверхностные - верхние, средние и нижние мозговые вены, vv. cerebri superior, media, inferior и глубокие - пограничные вены, v. terminalis, вены прозрачной перегородки, v. septi pellucidi, внутренняя мозговые вены, vv. cerebri interna, большая мозговая вена, v. cerebri magna.

4. Вены внутреннего уха, vv. auditivae.

5. Вены глазницы, vv. ophtalmicae.

Дата добавления: 2015-10-28