Задания и ориентировочные основы действий.

Занятие №

Тема: «Органы чувств».

Подтема: «Орган слуха».

Продолжительность изучения темы 4,5 часа

Из них на занятии 2 часа.

Самостоятельная внеаудиторная работа 2,5 часа.

Цель: изучить микроскопическое строение и функцию органа слуха.

Задачи:

Знать:

1. Источники развития и основные этапы органогенеза органов слуха.

2. Гистофизиологию улитки,

3. Микро и ультрамикроскопическое строение клеток спирального кортиева органа.

4. Особенности гистофизиологии органов чувств детского возраста.

5. Возрастные изменения органов чувств.

Уметь:

1. Определять структурные элементы и тканевой состав перепончатого и костного лабиринтов улитки, клеточный состав рецепторных зон.

2. Читать электроннограммы рецепторных клеток органа слуха.

Значение изучения темы.

Знание органогенеза, гистофизиологию органа слуха, необходимо для понимания не только нормальной функции, но и для правильной диагностики, профилактики заболеваний по курсу отоларингологии.

Методические рекомендации по самоподготовке.

Теоретические вопросы для самоподготовки.

Необходимый исходный уровень знаний.

Из предшествующих тем:

1. Особенности строения и классификация эпителиальной ткани.

2. Составные элементы и функциональное значение плотной и рыхлой соединительной ткани.

3. Гистофункциональные особенности нервных клеток, нейроглии, нервных волокон.

По теме занятия:

1. Источники развития, органогенез кохлеарного аппарата.

2. Гистофизиология отделов органа слуха:

· Наружное ухо: строение ушной раковины и наружного слухового прохода. Значение церуминозных желез. Строение барабанной перепонки.

· Среднее ухо: барабанная полость. Слуховые косточки. Евстахиева (слуховая) труба. Ячейки сосцевидного отростка.

· Внутреннее ухо. Костный лабиринт: барабанная, вестибулярная лестницы. Перепончатый лабиринт: Спиральный гребешок. Вестибулярная губа, барабанная губа. Лимб. стенки перепончатого лабиринта: Рейснерова мембрана. Спиральная связка с сосудистой полоской. Базилярная мембрана. Кортиев орган: опорные клетки - столбов (внутренние и наружные), клетки Дейтерса, Гензена, Клаудиса. Туннель Рецепторные клетки, наружные и внутренние. Покровная пластинка.

3. Теория звуковосприятия.

4. Морфо-функциональные особенности периферического отдела слухового анализатора в детском возрасте.

Темы, вынесенные на самостоятельное изучение

1. Строение наружного и среднего уха.

2. Теория звуковосприятия.

3. Ультраструктура рецепторной клетки кортиева органа.

УИРС (Учебно-исследовательская работа студентов).

Темы рефератов.

1. Развитие и морфофункциональные особенности рецепторных клеток кортиева органа у млекопитающих и человека.

2. Развитие органа слуха в процессе филогенеза.

3. Эволюция структурной, цитологической и функциональной организации органов чувств.

4. Морфофункциональные особенности периферического органа слуха и равновесия в детском возрасте.

Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.

Гистофизиологические особенности анализатора в детском возрасте.

В структурном отношении слуховой анализатор к рождению в основном сформирован. Следует, однако, помнить, что у новорожденных барабанная полость заполнена амниотической жидкостью, что затрудняет колебания слуховых косточек.

Кохлеарный аппарат внутреннего уха начинает закладываться в конце 2 месяца утробной жизни и к рождению в структурном отношении он дифференцирован. Поэтому новорожденные, и даже плоды последних месяцев развития, реагируют на сильные, резкие звуки, что свидетельствует и о функциональной дифференцировке данного анализатора. Новорожденные способны даже осуществлять примитивный анализ звуков, однако корковый центр слухового анализатора развит у них недостаточно. Вследствие этого, а также в связи с заполнением среднего уха амниотической жидкостью и слипанием стенок наружного слухового прохода, острота слуха у новорожденных и грудных детей резко снижена. Наибольшей она становится к 14—19 годам.

Развитие кортиева органа в различных частях улитки происходит неодновременно (начинается с базальных отделов).

Существуют данные, показывающие, что у человека слуховой анализатор обладает способностью воспринимать раздражения еще в период эмбриогенеза. К таким данным относятся изменения сердцебиения плода при действии звука в условиях, исключающих возможность непосредственного влияния звука на кожные рецепторы.

Слуховой анализатор анатомически и функционально сформирован на­столько, что способен воспринимать звуковые раздражения сразу после рождения ребенка. Внутреннее и среднее ухо новорожденного хорошо раз­вито и по размерам почти такое же, как у взрослого. У детей раннего возраста полость среднего уха выстлана слизистой оболочкой типа заро­дышевой соединительной ткани. Слуховые косточки от периода новорожденности увеличиваются только на 10%. Евстахиева труба у новорож­денного относительно широкая, прямая. Ширина ее у новорожденного 0,25 см, у 6-летнего ребенка и взрослого — 0,1 см. Барабанная пере­понка по размерам почти такая же, как и у взрослых (9*8 мм), рас­полагается косо, образуя с нижней стенкой наружного слухового прохода угол 13,2°, у взрослых — 29,7° (Г. А. Кайсарьянц, 1960). Новорожден­ные, и даже недоношенные, дети реагируют на звуки вздрагиванием, изменением дыхания, пульсацией родничка, миганием, закрыванием глаз и др. Отчетливая реакция на звук обнаруживается в спокойном состоянии ребенка и почти не отмечается во время крика, кормления и глубокого сна (А. И. Васютина, 1969). Со 2—3-го месяца жизни ребенок может отличать звук трубы от звона колокольчика, в 6—7 месяцев дифференци­рует звуки, разница между которыми 1—2 музыкальных тона.

Методические указания к самостоятельной работе на занятии.

Задания и ориентировочные основы действий.

Изучить и зарисовать следующие препараты:

Препарат № 211 – Кортиев орган. Саггитальный разрез височной кости крысы.

Окраска: гематоксилин и эозин.

Определить в срезе височной кости кохлеарный отдел внутреннего уха – улитку. Определите вершину улитки. В зависимости от места среза улитки, в поле зрения микроскопа при малом увеличении могут попасть от 3 до 5 поперечных срезов завитков (канала) костной улитки вокруг костного стержня улитки. Однако в большинстве гистопрепаратов костный стержень не обнаруживается, т. к. это зависит от уровня среза улитки.

Определить костную ткань стенки завитков улитки костного лабиринта. Найти внутри каждого завитка улитки треугольной формы перепончатый лабиринт (канал). Определить и изучить структуры стенок перепончатого канала. Его основанием служит базилярная мембрана с кортиевым органом (более утолщенная стенка лабиринта), под которой расположена барабанная лестница. Наружной стенкой служит спиральная связка (утолщенная надкостница) с поверхности которой, располагается сосудистая полоска (многослойный эпителий с микрососудами). Напротив кортиева органа расположена третья стенка лабиринта – вестибулярная (рейснерова) мембрана: тонкая, с обеих сторон выстланная однослойным плоским эпителием. Напротив спиральной связки расположен спиральный гребешок. Определить его структуры: углубление – лимб; верхнюю – вестибулярную губу и отходящую от нее покровную пластинку; нижнюю – барабанную губу. Вблизи гребешка в костной основе стержня улитки определить крупные нервные клетки спирального ганглия. Над вестибулярной мембраной располагается полость вестибулярной лестницы.

На том же препарате рассмотреть на большом увеличении строение спирального кортиева органа. Определите базилярную мембрану. На ней рассмотрите опорные клетки. Определите внутренние и наружные клетки столбы, образующие между собой треугольной формы канал – туннель. По направлению к спиральной связке определить наружные поддерживающие клетки: 3 ряда призматических клеток – Дейтерса, кубические клетки-Гензена, плоские клетки – Клаудиса. Внутренние поддерживающие клетки расположены от туннеля к лимбу костного гребешка. Ядра 3-х рядов наружных рецепторных клеток располагаются над ядрами клеток Дейтерса. Ядра внутренних рецепторных клеток (1 ряд) расположены над 1 рядом внутренних опорных клеток, прилежащим к внутренним клеткам столбов.

Препарат изучить, зарисовать и обозначить:

I. Костный лабиринт: 1. Костная стенка. 2. Полость костного лабиринта (перилимфа): а) вестибулярная лестница, б) барабанная лестница, в) эндотелий. 3. Ось улитки: а) спиральная костная пластинка; б) спиральный ганглий.

II. Перепончатый лабиринт: 1. Спиральная связка; а) сосудистая полоска, (многослойный эпителий, микрососуды). 2. Рейснерова мембрана. 3. Тимпанальная (базилярная) мембрана. 4. Кортиев орган. 5. Спиральный гребешок: барабанная губа, е) вестибулярная губа. 6. Покровная пластинка.

III. Кортиев орган: (Зарисовать отдельно схематично) 1. Наружные опорные клетки – столбы; 2) Туннель; 3) Наружные опорные клетки Дейтера; 4) Клетки Кладиуса; 5) Наружные рецепторные клетки. 6) Внутренние опорные клетки 7) Внутренние рецепторные клетки.

349.

Разрез через канал улитки со спиральным органом. Окраска гематоксилин-эозином, х 140.
1 — костная стенка улитки; 2 — тимпанальная или барабанная лестница; 3 — вестибулярная или преддверная
лестница; 4 — перепончатый канал улитки; 5 — преддверная стенка улитки (вестибулярная мембрана); 6 — спи­
ральный (кортиев) оргац; 7 — барабанная стенка протока улитки с базилярной пластинкой; 8 — покровная мембра­на; 9 — спиральный ганглий; 10—спиральная связка; 11—спиральная костная пластинка; 12 — сосудистая

Препарат № 145 – Вкусовые почки листовидного сосочка языка.

Окраска: гематоксилин и эозин.

При малом увеличении микроскопа найти листовидные сосочки языка и в толще их эпителия определить тельца эллипсовидной формы – вкусовые почки. Одну из вкусовых почек с участком листовидного сосочка рассмотреть при большом увеличении. Среди эпителиальных клеток вкусовой почки имеются вкусовые сенсорные эпителиоциты со штифтиками (микроворсинками) на апикальной поверхности и поддерживающие эпителиоциты. Рассмотреть и изучить клеточный состав вкусовых почек:

1. Чувствительные (сенсоэпителиальные) - светлые (узкие и цилиндрические), ядра - светлые расположенные в базальной части клеток.

2. Поддерживающие эпителиоциты - ядра овальные, темные в базальной части клетки.

3. Базальные клетки малодифференцированные – мелкие, низкие, ядра - вблизи базальной мембраны, имеются фигуры митоза.

4. Периферические (перигеммальные) – серповидной формы по периферии почек. Ядра клеток образуют несколько слоев.

Вершина вкусовой почки сообщается с поверхностью языка вкусовой порой, ведущей в небольшое углубление - вкусовую ямку.

Определить, зарисовать и обозначить: 1. Многослойный эпителий сосочка. 2. Вкусовая почка: а) ядра опорных, б) ядра рецепторных клеток. 3. Соединительная ткань. 4. Смешанные слюнные железы.

Изучить и зарисовать схемы:

Дата добавления: 2015-10-24