По показаниям - госпитализация в ОИТ.

ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

1. В экстренных случаях: глюконат кальция 10% 10 мл внутривенно в течение 15 мин (осто-

Рожно у больных, принимающих сердечные гликозиды), затем внутривенная инфузия 300

мг глюконата кальция в 100 мл 5% глюкозы.

Госпитализация по жизненным показаниям в стационары в зависимости от характера пато-

Логии.

ГИПЕРОСМОЛЯРНОСТЬ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

При наличии коматозного состояния - патогенетическая терапия.

2. При наличии признаков артериальной гипотензии или гипоперфузии тканей: внутривенно

Изотонический раствор хлорида натрия до достижения среднего систолического АД не

ниже 80 мм рт.ст. и почасового диуреза не менее 40 мл/ч; исключить (устранить) другие

Причины гипотензии и гипоперфузии.

Госпитализация в специализированный стационар.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

В основу оказания медицинской помощи заложена этиотропная терапия.

При значениях рН ниже 7,2 требуется коррекция ацидоза бикарбонатом натрия, если пред-

Шествующая инфузия изотонического раствора хлорида натрия не привела к видимому эф-

Фекту (не следует повышать рН более 7,25 одним лишь введением бикарбоната натрия).

Доза бикарбоната натрия рассчитывается: дефицит оснований, умноженный на 0,1, умно-

Женный на массу тела (кг).

3. Коррекция кислотно-основного состояния: сорбилакт 3-10 мл/кг капельно, ксилат 2,1-3

мл/кг/ч в/в капельно.

4. Улучшение микроциркуляции - реосорбилакт 10-15 мл/кг в/в капельно.

По показаниям - госпитализация в зависимости от основной патологии.

ПСИХОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Вне зависимости от формы ПШР или ПАР больные должны быть изолированы от воздей-

Ствия стресса.

При агрессивности или психомоторном возбуждении производится мягкая фиксация боль-

Ных.

Для купирования психомоторного возбуждения вводятся бензодиазепины (сибазон, рела-

ниум, диазепам, сибазон) в дозе 0,3-0,5 мг/кг внутривенно, при неэффективности - гексенал

1% в дозе 5-7 мг/кг внутривенно.

Госпитализация в специализированное отделение.

АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

При агрессивном состоянии - вызов специализированной психиатрической бригады или

Милиции для госпитализации в наркологический стационар (соблюдать меры личной без-

Опасности).

2. При повышенной судорожной готовности или судорогах внутривенно вводится 0,5% рас-

Твор сибазона 2 мл.

3. Детоксикация, коррекция кислотно-основного состояния: сорбилакт 3- 10 мл/кг капельно,

ксилат 2,1-3 мл/кг/ч в/в капельно.

4. Улучшение микроциркуляции - реосорбилакт 10-15 мл/кг в/в капельно.

При сопутствующей соматической патологии - симптоматическая медпомощь.

Дата добавления: 2015-07-08