Некоторые либертарианские подходы

Мы с готовностью допускаем, что для проблемы со здравоохранением нет утопического решения. Однако, мы можем улучшить положение, избавившись от правительственных постановлений, приводящих к обратным результатам, и принимая политику, которая поможет пациентам возобновить контроль над собственной жизнью в области медицины.

1. Предусмотреть освобождение медицинского страхования и индивидуальных расходов на медицину от налогов.
В качестве первого шага и промежуточного предложения и только пока существует федеральный подоходный налог, налоговое уложение должно предусмотреть налоговый кредит на все медицинские расходы, оплачиваемые отдельным налогоплательщиком, включая стоимость страхования. (Налоговый кредит лучше "вычитания" для налогоплательщика. Доллар по кредиту равен сокращению на один доллар вашего налогового счёта, тогда как удержание всего лишь уменьшает ваш облагаемый налогом доход) Налоговый кредит позволил бы большему числу людей приобретать медицинское страхование, в частности тем, кто не получает его как льготу по месту работы. Предложение о медицинских ЛПС и сберегательных вкладах, обсуждавшееся выше, также было бы полезной промежуточной мерой.

2. Декриминализировать самолечение.
Так как все люди принадлежат сами себе, то они имеют право решать сами, как обойтись со своими медицинскими проблемами, у кого проконсультироваться, какие медикаменты и какие снадобья принимать. Для новичков это означает снятие правовых ограничений на доступ к медицинской профессии. Если вы захотите принять решение о собственном лечении определенным лекарством, то никакой закон не должен мешать вам покупать его непосредственно в аптеке, фармацевтической компании или в магазине целебного питания. Вы можете для справки проконсультироваться у врача, но вам не понадобится его или её разрешение (предписание) на использование средств по вашему выбору. Эта реформа сбережёт для больных миллионы из докторских гонораров, которые пациенты платят только лишь за получение утверждённого рецепта.

3. Заменить КПЛ частным сектором в вопросе испытания лекарств.
Отзовите полномочия КПЛ в контролировании фармацевтических испытаний. Бюрократический подход на годы задерживает появление опробованных медикаментов и повышает стоимость всех лекарств, которые он в конце концов утверждает. Испытания в частном секторе хорошо себя зарекомендовали и могли бы давать профессионалам и больным всю необходимую информацию, помогающую им самим принимать разумные решения о том, что и с какой целью употреблять. Не будь вмешательства КПЛ, у нас было бы изобилие безопасных, качественных медикаментов по ценам ниже нынешних.

4. Заменить медицинское лицензирование удостоверениями частного сектора.
Покончите с монополией организованной медицины в здравоохранении. В качестве первого шага законодатели штатов должны открыть лицензирование выпускников всех медицинских учебных заведений, а не только утверждённых АМА. В других странах есть множество хорошо подготовленных и опытных врачей, которые не могут практиковать здесь. Их дарование должно быть доступно тем, кто желает у них консультироваться. Эта реформа позволила бы вновь открыть медицинские училища, предназначенные для подготовки чернокожих докторов и других представителей меньшинств. При наличии большего количества практикующих докторов упадут цены на их услуги.
В конечном счёте государственное лицензирование медиков должно прекратиться. Есть много знающих людей с целительными навыками, которые не являются лицензированными врачами: няни, фельдшеры, повивальные бабки и т.п. Одна из причин, отчего медицинский уход стоит так дорого, состоит в том, что очень многое из того, что компетентно могут выполнить не-врачи, делают согласно закону лишь лицензированные медики. Возможность обращаться к профессионалам-неврачам сэкономила бы больным миллиардные суммы. То, что нужно пациенту, это просто информация о подготовке, опыте и квалификации врача, для того чтобы больной мог купить надлежащий уровень консультации и лечения. В настоящее время существуют частные медицинские советы выдающие свидетельства медицинским специалистам. В отсутствии государственного медицинского лицензирования этот процесс сертификации распространился бы и на профессиональных целителей с различным уровнем навыков и подготовки. Как пациенты мы снова обрели бы власть и ответственность к расширению своих возможностей в принятии решений.

5. Освободить от регулирования больницы и страховые компании.
Как правило, штаты не разрешают строительство и расширение больниц, пока инициаторы проекта не докажут дополнительную необходимость в них для общины (района). Предприниматели от медицины, желающие предложить госпитальные услуги, должны иметь такую возможность. Конкуренция снижает цены, когда рынок функционирует в нормальных условиях. Это справедливо и для медицинского страхования. Страховые компании должны быть вольны предлагать и строить свою политику в соответствии с пожеланиями потребителей, а не стричь всех под одну гребёнку как это диктуют бюрократы.

6. Покончить с программами Медицинской помощи неимущим и Государственного медицинского обслуживания.
Со времени своего введения Медицинская помощь неимущим и Государственное медицинское обслуживание нанесли неизмеримый ущерб системе здравоохранения и обходятся в сотни миллиардов в налогах, являясь значительным гнётом для экономики. Многие люди поставлены в такое положение, при котором им трудно понять, как могли бы они выжить без этих программ, поэтому самое большое препятствие к прекращению их действия лежит в политической области. Первым логичным шагом стало бы упразднение медицинской помощи неимущим, поскольку эта программа -- часть финансирования за счёт федеральных налогов программы медицинских пособий, проводимой штатами. Нет никакого смысла взимать с американцев налоги, качать деньги в Вашингтон, а затем рассылать остатки обратно по штатам. Штаты должны затем свернуть свои программы медицинских пособий наряду со всеми государственными пособиями, как об этом говорилось в 12 главе. Медицинская же помощь неимущим -- просто федеральная программа пособий для стариков, большинство которых, сами могут осилить оплату медицинских счетов. Первым шагом к отмене этой программы стало бы выведение из неё тех, кто по финансовому положению способен оплачивать собственные счета. Наконец, полностью программа была бы свернута вместе со всеми остальными социалистическими медицинскими схемами в результате или в течение обсуждений.

Вывод

Нет замены персональной ответственности. Отдавая контроль над вопросами здравоохранения в руки терапевтического государства, американцы сотворили монстра из растущих цен и тяги к целиком социализированной медицине. Даже находясь в опасности, Америка все еще обладает наилучшим на планете здравоохранением. Самое хорошее решение (совершенных решений не бывает) -- каждому из нас потребовать права самому распоряжаться собственным здоровьем. Это означает нашу ответственность за выбор стиля жизни, равно как и за выбор и оплату врачей, лекарств и способов лечения. Наше доброе здоровье зависит от нашего ежедневного выбора. Свободные и ответственные личности всегда делают наилучший выбор.

Заключение

"Либертарианское движение" включает в себя миллионы отдельных лиц и неимоверное множество организаций. Все они разделяют фундаментальные выводы ряда этических и политических идей, служащих основанием для великого опыта Америки в терпимости и свободе. Это движение уважает индивидуальные различия; оно ценит личную ответственность; оно ставит сотрудничество выше принуждения; оно ценит независимую мысль и частный характер принятия решений; и оно охотно учится на опыте на пути к будущему.

Либертарианцы с нежностью относятся к американскому наследию свободы, личной ответственности и уважения чужих прав. Эти идеи сделали для американцев возможным построение общества изобилия и благоприятных возможностей для всякого, кто готов приложить усилия. Либертарианцы признают ответственность, которую все мы разделяем ради сохранения этого драгоценного наследия для наших детей и внуков.

Либертарианцы верят, что вы достойны жить свободной и независимой жизнью. Нам нужна система, которая помогает людям выбирать то, что они хотят в жизни; система, которая даёт им жить, любить, работать, играть и мечтать по-своему, на свой страх и риск, с кем и как они желают, принимая любые, какие бы ни наступили, последствия.

Либертарианский путь -- внимательный, ориентированный на людей подход к политике. Мы верим, что каждая личность уникальна. Мы -- за систему, которая уважает каждую отдельную личность и поощряет всех нас к выявлению самого хорошего в самих себе. Мы -- за систему, которая позволяет нам всем реализовать наш потенциал в полной мере; за систему, которая вдохновляет и одобряет развитие гармоничных человеческих взаимоотношений.

Либертарианский путь -- логически содержательный подход к политике, основанный на нравственном принципе самопринадлежности. Все либертарианские взгляды на спорные политические вопросы основываются на идее, что каждая личность имеет право сама распоряжаться своим телом, поступками, речами и собственностью. Следовательно, единственная надлежащая роль государства состоит в помощи личностям, когда они нуждаются в защите от любого, кто покушается на их права.

Эти либертарианские ценности, в той или иной мере, разделяют люди доброй воли повсюду.

Либертарианское движение, международное по размаху, состоит из сотен организаций и миллионов людей, которые осознанно разделяют либертарианские идеалы и ценности и трудятся для их пропагандирования.

Сотни миллионов людей каждый день своими действиями показывают своё согласие с ними и соответствующим образом проживают свою жизнь, уважая чужие права абсолютно во всём, что они делают. В то время, когда социалистические и другие тоталитарные режимы терпят крах по всему миру, всё больше людей требуют демократических свобод, свободного рынка и политического строя, который относился бы к ним как к независимым личностям. При наличии выбора большинство людей предпочитает либертарианский путь. Не утопию, а именно свободу и возможности, которые она приносит.

В Америке Либертарианская партия -- организованная политическая партия, упорно работающая ради свободы каждого в каждом вопросе и каждый день. В Америке -- она единственная в своём роде потому, что это партия, созданная для распространения и проведения в жизнь политической философии либертарианства.

В предшествующих главах мы рассмотрели кое-что из истории и развития либертарианства как характерной для Америки политической философии. И хотя корнями оно уходит в вековые традиции старинного естественного права, только благодаря Американской революции либертарианство перешло к практическим политическим действиям с великолепным для ранней истории успехом. Современное либертарианское движение -- это продолжение той первой либертарианской революции.

Настоящая книга затрагивает лишь поверхностный слой огромного пласта либертарианского анализа и учения. Вероятно, у того, кто читает эту книгу в качестве своего первого знакомства с либертарианством, возникнет много вопросов. Это неудивительно. Автор прекрасно понимает, что то, что здесь сказано, весьма противоречит тому, что большинство Американцев учило как "историю" и "политическую науку". Поэтому для тех, кто заинтересован узнать больше, в книгу включена обширная библиография по дополнительному чтению на многие темы, изложенные здесь вкратце. Большинство из книг, перечисленных в "Библиографии для дополнительного чтения", можно получить из различных источников, указанных в приложении "Организации либертарианской ориентации".

Дата добавления: 2015-07-10