|
Читайте также: |
***
Перкуторная картина при очаговой пневмонии://
ясный легочный звук по всем полям//
тимпанический звук по всем полям//
+ локальное притупление легочного звука//
коробочный звук по всем полям//
притупление легочного звука над целым легким
***
Ребенку 12 лет. Находится на лечении по поводу пневмонии. Выслушивается крепитация в области нижней доли правого легкого, в динамике она исчезла и вновь появилась при улучшении состояния.
Для какой формы пневмонии характерна данная картина://
очаговая//
очагово-сливная//
сегментарная//
+долевая//
интерстициальная
***
Какая клиническая форма бронхита наиболее типична для детей первого полугодия жизни://
острый бронхит//
острый обструктивный бронхит//
+острый бронхиолит//
рецидивирующий бронхит//
хронический бронхит
***
Наиболее редкой формой пневмонией является://
очаговая//
очагово-сливная//
сегментарная//
крупозная//
+интерстициальная
***
Локальное укорочение перкуторного легочного звука характерно для://
острого бронхита//
бронхиолита//
рецидивирующего бронхита//
+пневмонии//
бронхиальной астмы
***
Витаминотерапия при острых пневмониях проводится следующим препаратом://
+витамин «С»//
витамин В5 //
витамин В12 //
витамин В6 //
витамин К//
***
Ребенку 2 года. Температура тела 38,5 С. Вялый. Аппетит снижен. Кашляет. Кашель влажного характера. ЧДД 48 в мин. Укорочение легочного звука справа в нижних отделах грудной клетки. Здесь же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы. Предварительно установлен диагноз – Пневмония. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза://
Р-скопия органов грудной клетки//
+Р-графия органов грудной клетки//
бронхография//
бронхоскопия//
УЗИ органов грудной клетки
***
Оптимальная температура помещения, где находится больной ребенок с пневмонией://
+ 14 – 160 С//
+ 16 - 180 С//
+ 18 - 200 С//
++ 20 - 220 С//
+ 22 - 240 С
***
Какое дыхание физиологично для ребенка 4 мес.? //
+пуэрильное//
ослабленное пуэрильное//
везикулярное//
ослабленное везикулярное//
жесткое
***
Какое поражение кожи характерно для атопического дерматита диатеза://
уртикарная сыпь//
розеолёзная сыпь//
+эритематозно-папулезная сыпь//
геморрагическая сыпь//
везикулезная сыпь
***
Первичный патронаж к здоровому доношенному ребенку осуществляется://
в первые три дня после выписки//
+в первые сутки после выписки//
на 5 день после выписки //
на первой недели после выписки//
по мере необходимости, конкретных сроков нет
***
Максимально допустимая физиологическая убыль массы тела у здорового доношенного ребенка составляет не более://
5%//
8% //
+10%//
14% //
20%
***
Отметить средние сроки эпителизации пупочной ранки: //
6 - 7 дней//
+7 - 10 дней //
10 - 12 дней//
12 - 14 дней //
21 день
***
Физиологическая желтуха у доношенных новорожденных исчезает: //
на 2-3-й день жизни //
+на 10-12-й день жизни//
на 5-6-й день жизни //
на 14-15-й день жизни//
к концу первого месяца жизни
***
К особенностям нагрубания молочных желез у новорожденного ребенка относится://
кожные покровы над железами изменены//
общее состояние ребенка нарушено//
обратное развитие в течение 2 – 3 недель//
+увеличение молочных желез независимо от пола//
субфебрильная температура
***
К какой группе здоровья относятся новорожденные, с риском возникновения гнойно-воспалительных заболеваний://
I группе//
+II-А группе//
II-Б группе//
III группе//
IV группе
***
К какой группе здоровья относятся недоношенные 3 степени относится://
I группе//
II-А группе//
+ II-Б группе//
III группе//
IV группе
***
Какова задача участкового врача при первом патронаже к новорожденному ребенку://
оценить физическое развитие ребенка//
оценить нервно-психическое развитие ребенка//
+оценить состояние здоровья ребенка//
назначение препаратов железа, с целью профилактики ЖДА//
назначение витамина Д, с целью профилактики рахита
***
Продолжительность период новорожденности://
от рождения до 14 дней//
от рождения до 7 дней//
от рождения до 21 дней//
+от рождения до 28 дней//
от рождения до 30 дней
***
К какой группе здоровья относится ребенок с недоношенностью 2 степени//
I группе//
II-А группе//
+II-Б группе//
III группе//
IV группе
***
Отметить максимально допустимые сроки эпителизации пупочной ранки://
24 дня//
7 - 9 дней//
10 - 12 дней//
12 - 14 дней //
+21 день
***
На первом месяце жизни недоношенные новорожденные наблюдаются://
ежедневно//
один раз в неделю//
+2 раза в неделю//
один раз в две недели//
зависит от социальной группы риска.
***
В каком возрасте первый раз оценивается нервно-психическое развитие новорожденных://
на первом патронаже//
+при первом посещении поликлиники в 1 мес.//
при посещении поликлиники в 2 мес.//
на втором патронаже//
на третьем патронаже
***
При наблюдении за новорожденным из группы риска по поражению ЦНС необходимо контролировать://
+мышечный тонус, позу, двигательную активность//
сухость кожных покровов//
характер стула//
повышенную потливость//
температуру тела
***
Что такое родовая опухоль у новорожденного ребенка://
родовая травма //
онкологическое заболевание //
+отек предлежащей части плода //
кровоизлияние под надкостницу//
абсцесс волосистой части головы
***
Новорожденный с асфиксией при рождении относится к группе здоровья://
I группе//
II-А группе//
+II-Б группе//
III группе//
IV группе
***
К третьей группе здоровья относятся новорожденные://
с перинатальным поражением ЦНС//
длительная физиологическая желтуха//
недоношенные третьей степени//
рожденные в асфиксии//
+с не заращением межпредсердной перегородки
***
Какое состояние новорожденного ребенка должно насторожить участкового врача при первичном патронаже://
желтушность кожных покровов//
гипертонус мышц – сгибателей//
нагрубание молочных желез//
+мышечный гипотонус//
мочеиспускание до 20 раз в сутки
***
Здоровые дети находятся на диспансерном наблюдении включительно://
до 1 года//
до 3 лет//
до 7 лет//
до 10 лет//
+до 14 лет
***
Младенческая смертность – это смертность детей://
на первой неделе жизни//
на первом месяце жизни//
+на первом году жизни//
в первые три года жизни//
в первые пятнадцать лет жизни
***
Кого отнесете ко II-Б группе здоровья://
недоношенные 1 степени//
дети от матерей с ЖДА//
дети от матерей с сахарным диабетом//
+недоношенные III степени//
дети с внутриутробной пневмонией
***
По скольким критериям проводят комплексную оценку состояния здоровья детей://
2 критериям//
3 критериям//
4 критериям//
5 критериям//
+6 критериям//
***
Профилактику рахита недоношенному ребенку второй степени проводят витамином D в дозе://
500 МЕ//
+1000 МЕ//
2000 МЕ//
800 МЕ//
2500 МЕ
***
Что такое кефалогематома?//
родовая опухоль//
родовая травма//
отек предлежащей части плода//
кровоизлияние в мягкие ткани//
+кровоизлияние под надкостницу
***
Тактика участкового педиатра при нагрубании молочных желез://
+лечения не требуется//
гормональная терапия//
спиртовые компрессы//
антибактериальная терапия//
сухое тепло на железы
***
Коровье молоко не рекомендуется использовать в питании детей раннего возраста по причине://
+высокого содержания белка//
низкого содержания белка//
из-за невозможности обеспечить полную стерильность//
чрезмерно сладкое//
из-за низкого содержания кальция
***
В течение какого времени, проводят профилактику рахита здоровому ребенку://
в течение 1 мес//
в течение 3-х месяцев//
в течение 6-и месяцев
в течение первого года жизни//
+ в течении первых двух лет жизни
***
Продолжительность позднего неонатального периода://
с рождения до 7 дней//
+ с 7 по 28 день//
с 3 по 28 день//
с рождения до 28 дней //
с 10 по 28 день
***
Какая вакцина является наименее реактогенной://
АБКДС//
АДС//
ККП//
ОПВ//
+БЦЖ
***
Открытый флакон вакцины БЦЖ может храниться: //
2 часа//
4 часа//
+6 часов//
12 часов//
24 часа
***
Когда продолжите вакцинацию ребенку, перенесшему вакциноассоциированный полиомиелит и какой вакциной://
сразу после выздоровления вакциной ОПВ//
+сразу после выздоровления вакциной ИПВ//
через 1 мес после выздоровления вакциной ОПВ//
через 1 мес после выздоровления вакциной ИПВ//
ребенок не прививается против полиомиелита
***
По какой форме заполняется экстренное извещение в СЭС, при развитии осложнений или необычной реакции на прививку://
025 //
035//
030 //
+058//
***
На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером 2 см в диаметре; самочувствие не нарушено. Какова возможная причина появления инфильтрата?//
не правильный выбор места инъекции//
аллергическая реакция на компоненты вакцины//
недостаточная обработка места вакцинации (вторичная инфекция)//
+вариант нормального течения вакцинального процесса//
нарушение техники введения вакцины
***
Какая из перечисленных вакцин является наиболее реактогенной://
АДС//
ККП//
+ АБКДС//
БЦЖ//
ОПВ
***
На 7 сутки после вакцины ККП мать обнаружила у ребенка одностороннее образование в околоушной области, безболезненное, плотноватой консистенции, с неизмененным цветом кожи. Ваш диагноз://
инфекционный мононуклеоз//
+вакциноассоциированный паротит//
эпидемический паротит//
регионарный лимфаденит//
нормальное течение поствакцинального процесса
***
Открытый флакон вакцины ОПВ может храниться в течении://
4 часов//
6 часов//
24 часов//
36 часов//
+72 часов
***
Какой вакциной будете прививать ребенка, перенесшего вакциноассоциированную корь://
+вакциной ККП по возрасту//
моно вакциной паротита и краснухи//
моно вакциной кори//
вакциной ККП ослабленной//
вакцинация против кори не проводится
***
Вакцина, которая сохраняет свои свойства после заморозки://
+ОПВ//
ККП//
БЦЖ//
АБКДС//
ИПВ
***
Тяжелые аллергические реакции на введение аминогликозидов в анамнезе являются противопоказанием для введения: //
АБКДС //
+ККП //
ОПВ и ИПВ//
БЦЖ //
АДС
***
Согласно последним рекомендациям МЗ РК прикорм здоровому ребенку первого года жизни следует вводить не ранее://
3 месяцев жизни//
4 месяцев жизни//
5 месяцев жизни//
+6 месяцев жизни//
7 месяцев жизни//
***
Какие каши относятся к безглютеновым://
манная, гречневая, рисовая//
+рисовая, гречневая, кукурузная//
овсяная, гречневая, рисовая//
овсяная, гречневая, кукурузная//
овсяная, рисовая, кукурузная
***
На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером до 15 см, местным повышением температуры, ограничением движения. Какова возможная причина появления инфильтрата?//
неправильный выбор места инъекции//
аллергическая реакция на компоненты вакцины//
вариант нормального течения вакцинального процесса//
+нарушение техники введения вакцины или асептики//
инфильтрат не связан с вакцинацией
***
По рекомендациям ВОЗ нижней границей нормы гемоглобина у детей
до 5 лет является: //
120 г/л //
100 г/л //
80 г/л //
+ 110 г/л//
90 г/л
***
Первым прикормом для детей из группы риска по ЖДА рекомендуется: //
+овощное пюре //
каша из безглютеновых злаков //
печеночный фарш //
каша из глютеновых злаков //
творог и кефир
***
О какой степени тяжести анемии Вы подумаете при уровне гемоглобина 80г/л?//
легкой//
+средней тяжести//
тяжелая//
крайне тяжелая//
анемии нет
***
Определите длительность диспансерного наблюдения за детьми с железодефицитной анемией//
1 мес//
3 мес//
+6 мес//
9 мес//
12 мес
***
Доза элементарного железа для детей в возрасте до 3 лет, при пероральном применении, при лечении ЖДА в амбулаторных условиях составляет://
1 – 2 мг/кг //
3 – 4 мг/кг//
+5 – 8 мг/кг//
8-10 мг/кг//
доза зависит от степени тяжести
***
На какие сутки от начала лечения препаратами железа при ЖДА отмечается ретикулоцитарный сдвиг://
3-4 день от начала лечения//
4-5 день от начала лечения //
5-7 день от начала лечения //
+8-10 день от начала лечения//
12-14 день от начала лечения
***
Гемотологический контроль с целью выявления ЖДА здоровому доношенному ребенку проводиться://
1 раз в месяц //
1 раз в 3 месяца//
1 раз в 6 месяцев//
+1 раз в год//
не проводится
***
Иммунизация детей, больных железодефицитной анемией, проводится://
+ сразу после выздоровления//
через 1 месяц//
через 3 месяца//
через 6 месяцев//
через 12 месяцев
***
По рекомендациям ВОЗ нижней границей нормы гемоглобина у детей старше 5 лет является://
+120 г/л//
110 г/л//
100 г/л //
90 г/л //
Г/л
***
Профилактическая доза препаратов железа составляет://
0,5-1 мг/кг//
+1-2 мг/кг//
2-4 мг/кг//
5-6 мг/кг//
5-8 мг/кг
***
Какая продолжительность курса лечения препаратами железа при ЖДА –I степени://
до нормализации цветного показателя//
до нормализации эритроцитов//
+до нормализации уровня гемоглобина//
До нормализации сывороточного железа//
медикаментозное лечение не требуется
***
Какое осложнение наблюдается при перроральном применении препаратов железа://
+диспепсия//
кашель//
коньюктивит//
лихорадка //
одышка
***
Когда лучше принимать препараты железа://
утром натощак, запивая чаем//
утром натощак, запивая молоком //
+ утром натощак, запивая соком//
после еды, запивая соком//
во время еды
***
Антенатальная профилактика анемии препаратами железа проводится://
всем повторно беременным//
всем беременным на протяжении всей беременности//
+всем беременным на протяжении 2 – 3 триместра беременности//
всем повторно беременным на протяжении 2 – 3 триместра беременности//
не проводится
***
Назовите принципы диетотерапии при ЖДА//
+более раннее введение первого прикорма//
позднее введение прикорма//
раннее введение мясного пюре//
введение только фруктовых пюре//
введение в качестве первого прикорма печеночный фарш
***
У ребенка 6 месяцев с избытком массы тела 10,9% имеет место гидрофильность тканей, нарушение пропорциональности телосложения, легкие нарушения пищевой толерантности. Каков предполагаемый диагноз://
нормотрофия//
+паратрофия I степени//
паратрофия II степени//
ожирение//
хондродистрофия
***
В случае отсутствия грудного молока у матери оптимальным видом питания является://
вскармливание коровьим молоком//
вскармливание кисломолочными смесями//
+вскармливание адаптированными молочными смесями//
вскармливание козьим молоком//
вскармливание гидролизатными смесями//
***
Лечебная доза препаратов железа для ребенка 5 лет составляет://
1-2 мг/кг//
5-8 мг/кг//
50-100 мг//
+100-120 мг//
120-200 мг
***
Определяющим в развитии паратрофии у детей первого года жизни является://
+злоупотребление высококалорийными продуктами//
злоупотребление овощными продуктами//
злоупотребление белков//
злоупотребление лекарственных препаратов//
злоупотребление фруктов
***
Лечебная доза препаратов железа для ребенка 8 лет составляет://
1-2 мг/кг//
5-8 мг/кг//
50-100 мг//
100-120 мг//
+120-200 мг
***
На паразитарную этиологию ДЖВП в анализе крови указывает://
анемия//
лейкоцитоз//
лимфоцитоз//
моноцитоз//
+эозинофилия
***
Высокая оценка резистентности ребенка определяется://
+при отсутствии острых заболеваний в течение года//
при 1 остром заболевании в течение года//
при 2 острых заболеваниях в течение года//
при 3 острых заболеваниях в течение года//
кратность острых заболеваний не может быть критерием резистентности
***
Ребенка в возрасте 1года следует отнести в группу часто болеющих детей при минимальной кратности острых заболеваний://
2 раза в год//
3 раза в год//
+4 раза в год//
5 раз в год//
раз в год
***
Изменения трубчатых костей являются характерным симптомом://
начального периода рахита//
рахита легкой степени тяжести//
рахита средней степени тяжести//
+тяжелых форм рахита//
рахита любой степени тяжести
***
Сокращение мускулатуры лица при постукивании молоточком по скуловой дуге называется симптомом://
+ Хвостека//
Маслова//
Люста//
Труссо//
Плеша
***
Продолжительность поликлинического этапа реабилитации больного хроническим холециститом://
1 год//
2 года//
3 года//
5 лет//
+с учета не снимается
***
Кашей, обладающей антикальцифицирующим свойством и рекомендуемой в рацион ребенка при гипервитаминозе Д, является://
гречневая//
рисовая//
+овсяная//
кукурузная//
манная
***
Из рациона ребенка, больного гипервитаминозом Д, необходимо исключить://
мясо//
+ цельное молоко//
растительное масло//
соки//
злаковые продукты
***
Через какое время оценивают пробу Манту://
через 12 часа//
через 24 часа//
через 48 часов//
+через 72 часов//
через 96 часов
***
Минимальная продолжительность непрерывной антибактериальной терапии при остром первичном пиелонефрите составляет://
+3 месяца//
5 месяцев//
7 месяцев//
9 месяцев//
12 месяцев
***
Какое из перечисленных морфологических изменений кожи характерно для хронической фазы атопического дерматита?//
эрозии//
корки//
везикулы//
+лихенификация//
пустулы
***
Младенческая форма атопического дерматита диагностируется у детей в возрасте://
до 1 месяца//
до 3 месяцев//
до 6 месяцев//
до 12 месяцев//
+до 3 лет
***
Излюбленным местом локализации сыпи при младенческой форме атопического дерматита является://
+область лица, за исключением носогубного треугольника//
ладони, пальцы, подошвы//
локтевые и подколенные ямки//
периорбикулярная и периоральная области на лице//
излюбленной локализации сыпи нет
***
Какова безопасная скорость подачи кислорода детям по ИВБДВ в возрасте до 5 лет?//
6-7 л/мин //
5-6 л/мин //
4-5 л/мин //
3-4 л/ мин //
+1-2 л/мин
***
Какой из нижеперечисленных препаратов относят к биологическим агентам –моноклональным антителам при лечении ювенильного ревматоидного артрита у детей? //
Метотрексат //
+Инфликсимаб //
Циклоспорин//
Метилпреднизолон //
Пеницилламин
***
По ИВБДВ у детей с тяжелым нарушением питания наблюдается в первую очередь://
Дефицит цинка и магния//
+Дефицит калия и магния
Дефицит железа//
Дефицит фолиевой кислоты//
Дефицит меди
***
Признак очень тяжелой пневмонии у ребенка 5 месяцев по ИВБДВ://
+Центральный цианоз//
Дыхание через рот//
Стридор при беспокойстве//
Втяжение яремной ямки//
Хорошая реакция на бронхолитики
***
Какой признак НЕ относится к тяжелому обезвоживанию по ИВБДВ?//
Летаргичен //
Без сознания//
Запавшие глаза//
Не может пить или пьет плохо //
+олигоанурия //
Кожная складка расправляется очень медленно
***
Какая лихорадка у ребенка при инфекционном процессе называется интермиттирующей? //
суточные колебания температуры тела не более 1 °С//
колебания температуры тела более 1 °С, температура тела не снижается до нормальной//
+периоды нормальной и высокой температуры тела в течение суток//
более высокая температура тела в утренние часы//
высокая температура тела с резким снижением и повышением//
лихорадка без каких-либо закономерностей
***
Какой из нижеперечисленных препаратов относится к самоэлиминирущимпробиотикам первого и второго поколения?//
Линекс//
бифиформ//
+бактисубтил//
Аципол//
бифидумбактерин-форте
***
Назовите противорвотный препарат назначаемый детям при ОКИ?//
Лоперамид//
+Церукал//
Эспумизан//
Дисфлатил//
Энтерол
***
Какой из нижеперечисленных препаратов для лечения железодефицитной анемии относится к сульфату железа?//
гемофер//
тотема//
+актиферрин//
железа фумарат//
ферронат
***
В какие сроки проводится скрининг слуха детей до одного года? //
Ежемесячно //
Два раза в месяц //
+ежеквартально//
Два раза в год //
Один раз в год
***
При каком уровне ТТГ максимальна вероятность врожденного гипотиреоза у ребенка?//
10-20 МЕ/мл //
20 -50 МЕ /мл //
20 -60 МЕ /мл //
20 -70 МЕ/мл //
+Выше 100 МЕ /мл
***
Частое дробное кормление ребенка с дефицитом массы тела более 30% является одной из мер предупреждения у пациента://
гипотермии//
+ гипогликемии//
электролитного дисбаланса//
дисбаланса микронутриентов//
кишечной непроходимости
***
Для диагностики пищевой аллергии наиболее информативным является://
oпределение уровня IgE//
+кожные пробы с предполагаемым аллергеном//
оценка пищевого дневника//
оценка результатов провокационных проб//
реакция бласттрансформации
***
Наиболее длительный и стабильный эффект лечения пищевой аллергии получен от применения://
мембраностабилизаторов//
+элиминационной диеты//
энтеросорбентов//
антигистаминных препаратов первого поколения//
антигистаминных препаратов второго поколения
***
Назовите общий признак опасности у ребенка от 2 месяцев до 5 лет по ИВБДВ? //
Температура тела 37С //
Жидкий стул 3 раза в день //
Боль в ухе //
+Летаргичен //
Проблемы с горлом
***
Назовите общий признак опасности у ребенка от 2 месяцев до 5 лет по ИВБДВ? //
Диарея //
+ судороги //
Кашель //
Затрудненное дыхание //
Задержка мочи
***
Какие медиаторы высвобождаются при дегрануляции тучных клеток//
брадикинин//
хемотаксический фактор эозинофилов//
гистамин//
хемотаксический фактор эозинофилов и медленно реагирующее вещество анафилаксии//
+брадикинин, хемотаксический фактор эозинофилов, гистамин и медленно реагирующее вещество анафилаксии
***
Реагиновый механизм лежит в основе//
сывороточной болезни//
контактного дерматита//
экзогенного аллергического альвеолита//
+атопического дерматита//
аутоиммунной крапивницы
***
В соответствии с изменениями календаря прививок в РК № 119 от 12.02.2013 года вакцинация против полиомиелита детям первого года жизни://
отменена//
сокращена кратность вакцинации до двух введений вакцины//
кратность вакцинации сокращена до одного введения вакцины//
+кратность вакцинации оставлена прежней – три введения вакцины, но живая вакцина (ОПВ) заменена инактивированной (ИПВ)//
изменения в календаре не затрагивают вакцинацию против полиомиелита детям первого года жизни
***
В соответствии с изменениями календаря прививок в РК № 119 от 12.02.2013 года вакцинация против дифтерии (АД-М) в возрасте 12 лет://
+отменена//
дополнена вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС вакциной//
дополнена вакцинацией против коклюша и столбняка АбКДС (бесклеточной) вакциной//
дополнена вакцинацией против столбняка с увеличенным содержанием антигенов – АДС вакциной//
изменения в календаре не затрагивают вакцинацию детей в этом возрасте
***
Использование ИПВ в современном календаре прививок Республики Казахстан позволяет://
улучшить охват детей вакцинацией//
+исключить риск развития ВАПП (вакциноассоциированных парезов и параличей) у привитых и контактных//
уменьшить число местных реакций на введение вакцины//
уменьшить число аллергических реакций на введение вакцины//
существенных преимуществ замены ОПВ на ИПВ нет
***
Манифестные клинические проявления, являющиеся следствием вакцинации и характеризующиеся кратковременным течением без необратимых изменений, это://
поствакцинальные осложнения//
+поствакцинальные реакции//
поствакцинальная аллергия//
аномалии вакцинального процесса//
сильные реакции на прививку
***
Патологические явления, возникающие после вакцинации, несвойственные обычному вакцинальному процессу применительно к данному виду вакцинации, это://
+поствакцинальные осложнения//
поствакцинальные реакции//
поствакцинальная аллергия//
аномалии вакцинального процесса//
сильные реакции на прививку
***
Какие из перечисленных мер целесообразно провести ребенку в возрасте 1 месяца, старший брат которого заболел коклюшем?//
назначить пенициллин//
срочно вакцинировать//
назначить виферон//
+ ввести противококлюшевый иммуноглобулин//
интраназально закапать ннтерферон
***
Как следует поступить с детьми, не привитыми против кори, в очаге инфекции?//
назначить антибиотики//
назначить интерферон//
+ вакцинировать до 4-го дня с момента контакта с больным//
внести противокоревой иммуноглобулин на 14-й день после контакта//
организовать мониторинг температуры тела
***
К основному приоритету развития первичной медико-санитарной помощи относится://
развитие института подготовки менеджеров здравоохранения//
+развитие многоукладной системы здравоохранения//
подготовка и переподготовка управленческих кадров//
ужесточение нормативов//
оснащение учреждений дезинфекционными и стерилизационным оборудованием
***
Какова позиция ВОЗ (2002 г.) в отношении продуктов прикорма промышленного изготовления://
не должны использоваться в питании детей первого года жизни//
только продукты прикорма промышленного изготовления должны использоваться в питании детей первого года жизни//
+должны использоваться в питании детей, если у матери есть средства и возможности их приобретения//
должны использоваться только в зимнее время//
нет определений позиции по этому вопросу
***
Согласно последним рекомендациям МЗ РК прикорм здоровому ребенку первого года жизни следует вводить не ранее://
3 месяцев жизни//
4 месяцев жизни//
5 месяцев жизни//
+6 месяцев жизни//
прикорм не рекомендуется на первом году жизни
***
Почему нежелательно использовать глютенсодержащие злаки в питании детей раннего возраста://
+из-за возможной незрелости фермента, расщепляющего глютен//
из-за токсичности//
подавляет всасывание железа//
оказывает возбуждающее действие//
все перечисленное
***
Назовите стандартное жаропонижающее средство первого выбора в детском возрасте?//
Ибупрофен //
+ парацетамол//
Нимесулид //
Метамизол натрия //
Ацетилсалициловая кислота
***
Что из нижеперечисленного НЕ относится к опасным признакам у младенцев по ИВБДВ?//
Не может сосать //
Судороги //
Множественные гнойнички //
Выраженное втяжение нижних отделов грудной клетки//
+Втяжение верхних отделов грудной клетки
***
Назовите препарат для оказания неотложной помощи при фебрильных судорогах?//
Вальпроевая кислота//
Ибуфен//
Клоназепам//
+ Диазепам//
Карбамазепин
***
Назовите местную реакцию при проведении вакцинации ребенку?//
Отек Квинке//
+Стерильный абсцесс //
Фебрильные судороги //
Геморрагическая сыпь //
Острый вялый паралич
***
Назовите общий признак опасности у ребенка от 2 месяцев до 5 лет по ИВБДВ? //
Температура тела 37С //
Жидкий стул 3 раза в день //
Боль в ухе //
+Летаргичен //
Проблемы с горлом
***
Назовите общий признак опасности у ребенка от 2 месяцев до 5 лет по ИВБДВ? //
Диарея //
+ судороги //
Кашель //
Затрудненное дыхание //
Задержка мочи
***
Какой анализ берется в роддоме у новорожденных по скринингу на выявление врожденного гипотиреоза? //
АКТГ//
ФКУ//
+ТТГ//
ЛДГ//
ГЛ-6-Ф
***
На какие сутки должен проводится скрининг доношенным новорожденным по выявлению врожденного гипотиреоза? //
Не позднее второго дня жизни//
+ не позднее третьего –пятого дня жизни//
На седьмой – десятый день жизни //
На десятый –двадцатый день жизни //
На тридцатый –сороковой день жизни
***
В какие сроки проводится неонатальное скрининговое обследование недоношенных на фенилкетонурию?//
+ На 7 день с момента рождения //
На 8 день с момента рождения //
На 9 день с момента рождения//
На 10 день с момента рождения //
На 11 день с момента рождения
***
Как называется процедура проведения скрининга и диагностика нарушения слуха у новорожденных?//
Аудиограмма //
+отоакустическая эмиссия //
Плантограма //
Партограмма //
Номограмма
***
Ребенок 3 месяца, после перевода на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://
пилороспазм//
пилоростеноз//
аномалия толстой кишки//
крапивница//
+атопический дерматит
***
После введения докорма стандартной адаптированной молочной смесью у ребенка появились беспокойство, кожный зуд и пятнистая сыпь на лице,
туловище и конечностях. Склонность к метеоризму, жидкий стул. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже являются проявлением://
острой вирусной инфекции//
острой бактериальной инфекции//
возрастных физиологических особенностей//
+пищевой аллергии
Краснухи
***
Новорожденный вес при рождении 4.500г. Из анамнеза: родился в сроке 43 недели, закричал сразу. Оценка по шкале АПГАР 8 баллов. При осмотре большой выступающий отечный язык. Узкие глазные щели, иктеричные кожные покровы, большой живот, пупочная грыжа, грубый, низкого тембра крик.. О каком заболевании идет речь?//
Болезнь Дауна//
Гемолитическая болезнь новорожденного //
Физиологическая желтуха//
+ врожденный гипотиреоз //
Мегаколон
***
Мальчик 10 лет часто жалуется на онемение рук, ног, боится холодной воды, в последний год было несколько эпизодов эпилептических припадков.В течение 5-и месяцев в области лба и подбородка появилось плотное образование по типу «Сабельного удара»
Выскажите предположение о каком заболевании идет речь?//
Дерматомиозит//
+Склеродермия//
СКВ//
Острая крапивница//
Узелковый периартериит
***
Ребенок 7-и лет после перенесенной ОРВИ стал отмечать слабость в ногах, затруднение при ходьбе по лестнице. Передняя группа мышц.обеих бедер плотная, болезненная при пальпации, отечная. Ребенок высоко лихорадит в утренние часы,раздражительный.Данный симптомокомплекс наиболее характерен для?
СКВ//
Склеродермии//
+Дерматомиозиту//
Ревматической лихорадке//
ЮРА
***
У ребенка распространенный кожный фиброз в области спины. В последнее время появился упорный длительный кашель, одышка при значительной физической нагрузке, боли в обласи сердца.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?//
Дерматомиозит, легочное сердце//
СКВ//
ЮРА//
+Склеродермия, легочное сердце//
Ревматическая лихорадка
***
Ребенок наблюдается у кардиолога с ВПС. В последние месяцы после перенесенной ОРВИ появились ночные приступы пароксизмальной тахикардии.
Спутником какого ВПС являются подобные нарушения ритма?//
+ДМЖП//
Коарктация аорты//
Тетрада Фалло//
ДМПП//
Фиброэластоз
***
Ребенок родился от доношенной беременности с весом 3500, к концу первой недели появился грубый систолический шум. К месяцу шум стал систоло- диастолический во 2 межреберье слева от грудины и на спине. На верхушке определяется систолический шум и грубое дрожание при пальпации у основании сердца.Выскажите предположение о каком ВПС идет речь?//
Тетрада Фалло//
ООО//
ДМЖП//
ДМПП//
+ОАП
***
Ребенку в возрасте 10 дней выставлен диагноз ВПС тетрадаФалло.
Чем обусловлена тяжесть порока и развитие цианоза?//
+Стенозом легочной артерии//
ДМЖП//
Гипертрофией правого желудочка//
Легочной гипертензией//
Декстропозицией аорты
***
У ребенка хроническая ревматическая лихорадка с обострениями в. весенне-осенний период. Течение благополучное. В возрасте 14 лет стали появляться одышка при физической нагрузки, боли в сердце, обмороки. Пульс пониженного наполнения, брадикардия. При осмотре обращает на себя внимание приподнимающийся верхушечный толчок. Аускультативно во 2-ом межреберье справа слышен грубый систолический и ослабление второго тона. Систолическое дрожание во втором межреберье справа.Данная физикальная картина вероятнее всего обнаруживает?//
Развитие недостаточности митрального клапана//
Развитие комбинированного митрального порока//
Развитие сочетанного митрально-аортального порока//
+Развитие стеноза аортального клапана//
Развитие недостаточности аортального клапана
***
Девочка 12 лет стала жаловаться на головные боли и боли за грудиной. При обследовании выявлены: астенический тип телосложения, повышенная подвижность мелких суставов, готическое небо. Границы сердца в пределах возрастной нормы. Тоны громкие, наверхушке и в т. Боткина выслушиваются щелчки в сочетании с коротким систолическим шумом.
О какой патологии сердца может идти речь?//
О миокардите//
О Ревматической лихорадке//
+О пролапсе митрального клапана//
Преобретенномпороке//
Функциональном шуме
***
Ребенок родился недоношенным с выраженным цианозом, одышкой и грубым систолическим шумом на верхушке. На 3-ем месяце жизни одышка усилилась, цианоз нарос, стало нарушаться сознание.
Какой наиболее вероятный диагноз?//
+Тетрада Фалло//
ДМЖП//
ДМПП//
Пролапс митрального клапана
***
Мальчик 14 лет страдает артериальной гипертензией неясного генеза. Периодически возникают носовые кровл0-60 мм.рт.ст. выше, чем на ногах. На ЭКГ перегрузка левого желудочка.
Ваш предположительный диагноз?//
ДМЖП//
ДМПП//
Тетрада Фалло//
+Коарктация аорты//
Вегетососудистая дистония
***
Ребенок родился маловесным 1500г.,закричал сразу. Сосет слабо, срыгивает, быстро наросли цианоз,одышка, тахикардия. Тоны глухие, шума нет. На ЭКГ высокий вольтаж комплекса QRS, ригидный ритм, снижен ST ниже изолинии. На рентгенограмме тень сердца шаровидной формы.
Какая патология сердца выявлена у новорожденного?//
ДМЖП//
+Фиброэластоз//
ДМПП//
Тетрада Фалло//
Стеноз легочной артерии
***
Ребенок 3-х лет перенес ОРВИ. По мере стихания симптомов вирусной инфекции появилась вялость, снижение аппетита, навязчивый кашель, рвота, одышка. В легких разнокалиберные хрипы. Сердце расширено больше влево, тоны глухие, тахикардия. На ЭКГ снижение вольтажа комплекса QRS.
Ваш предположительный диагноз?//
Врожденный кардит//
Фиброэластоз//
ВПС//
+Острый кардит//
Пролапс митрального клапана
***
Пятилетний ребенок четыре месяца назад перенес ОРВИ. Несмотря на проведенное лечение постоянно жалуется на кашель, слабость,нарушениеаппетита.Границы сердца расширены на 0,5 см. от нормы, тоны громкие, короткий систолический шум на верхушке., акцент 2 тона над легочной артерией. На ЭКГ нарушение атриовенртикулярной проводимости, перегрузка левого желудочка.
Уточните по какому типу течения развивается кардит у ребенка?//
Острое//
+Подострое//
Хроническое//
Латентное//
Рецидивирующее
***
Ребенок К, 1 год поступил в приемный покой с жалобами на грубый лающий кашель, появившийся ночью. Повышение температуры тела до 38 С., одышку до 50 в мин. Осиплость голоса. Вакциниацию АБКДС получил. Ваш предварительный диагноз.?//
Заглоточный абсцесс //
+Ложный круп //
Инородное тело //
Врожденный стридор //
Истинный круп //
***
Ребенок 3 лет более в течение 2 дней. Заболевание началось с кашля, насморка, повышения температуры тела до 40С. Какой тип лихорадки классифицируют у ребенка?//
Субфебрильная//
умеренная фебрильная (38,0—38,9 °С)//
+фебрильная //
Гипертермическая
гиперпиретическая//
***
Ребенок 1г 7 месяцев на приеме у врача ВОП.Болен сутки, заболевание началось с повышения температуры тела, насморка, кашля, конъюнктивита. При осмотре:жидкости пьет охотно, состояние средней степени тяжести. температура тела 38 С, пятнистая сыпь на лице, на слизистой щек пятна Бельского- Филатова- Коплика. Ваш предварительный диагноз://
Крапивница //
Отек Квинке //
Краснуха //
+ Корь типичная //
Иерсиниоз
***
Ребенку 10 мес. Т0 тела 38,0 С. Кашель приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Одышка экспираторного характера. Дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука. Предполагаемое заболевание//
острая пневмония//
острый ларингит//
+обструктивный бронхит//
острый бронхиолит//
бронхиальная астма
***
Ребенку 8 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы мальчика – частое чихание и слезотечение в осеннее время. Предполагаемое заболевание у мальчика//
обструктивный бронхит//
острая пневмония//
+бронхиальная астма//
хронический бронхит//
хроническая пневмония
***
Мальчику 10 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает. Диагноз//
среднетяжелый приступ БА//
тяжелый приступ БА//
астматический статус 1 степени//
+астматический статус 2 степени//
астматический статус 3 степени
***
Мальчик 1 года. Родился недоношенным с весом 1000 гр. Длительное время находился на ИВЛ и кислородотерапии. На данный период наблюдается бронхиальная обструкция рецидивирующего характера, температура тела в пределах нормы. Наиболее вероятный диагноз//
обструктивный бронхит//
острый бронхиолит//
облитерирующий бронхиолит//
хронический бронхит//
+бронхолегочная дисплазия
***
У ребенка 5 лет после приема апельсинового сока возник тяжелый приступ бронхиальной астмы. Астмой страдает с 3 лет, гормонозависим. Врач назначил системный глюкокортикостероид. Показание к применению препарата у данного больного//
+ингибируют синтез эйкозаноидов//
уменьшает секреторную активность слизистых желез//
восстановление проходимости бронхов//
снимают гипертензию в системе легочной артерии//
уменьшает неспецифическуюгиперереактивность бронхов
***
Больная Ж. 14 лет. Обратилась к аллергологу с жалобами на ринорею зуд в носу, чихание,слезотечение в течение 3 месяцев. Отмечает сезонность заболевания с конца июля по сентябрь месяц. Поставьте предварительный диагноз//
обострение хронического тонзиллита//
+поллиноз//
вазомоторный ринит//
пищевая аллергия//
хронический ларингит
***
Больная Н.7 лет, обратилась к аллергологу с жалобами носа, снижение восприятия запахов, скудное отделяемое из носа, чихание. Данные симптомы в течении 2 месяцев появились после появления в доме кошки.Ваш клинический диагноз//
поллиноз//
ОРВИ//
+аллергический ринит//
инородное тело//
гайморит
***
Больной К. 11 лет. Обратился к аллергологу с жалобами на приступробразный кашель,чувство сдавления в груди, одышку при физической нагрузке, свистящее дыхание. При осмотре бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз; аускультативно: на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы по всем полям. Из анамнеза: в раннем возрасте проявления атопического дерматита, пищевая, лекарственная аллергия, отягошенный аллергоанамнез. О каком заболевании идет речь//
+бронхиальная астма//
обструктивный бронхит//
эмфизема легких//
пневмония//
острый бронхит
***
Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Из анамнеза до 1 года страдала детской экземой, не переносит шоколад, клубнику, яйца (на коже появляется сыпь). У матери ребенка рецидивирующая крапивница. Приступ удушья возник после употребления шоколада, врачом неотложной помощи проведены экстренные мероприятия. При осмотре состояние средней тяжести, бледная, синева под глазами, на щеках, за ушами, на естественных складках рук и ног сухость, шелушение, расчесы, язык «географический», заеды в углах рта, дыхание шумное, слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены, печень +2 см из-под реберного края. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. ОАК – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012\\л, Лейк – 5,8х109\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ –3 мм\ч. Ваш диагноз//
обструктивный бронхит//
атипичная пневмония//
+бронхиальная астма//
крапивница//
муковисцидоз
***
Ребенку 2 года. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 минут. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен. При аускультации легких слева в нижней доле свистящие хрипы на выдохе. Поставьте диагноз, тактика ведения//
+инородное тело бронха, срочная госпитализация//
хронический бронхит, консультация пульмонолога//
бронхиальная астма, наблюдать в течение суток//
пневмония, рентгенография грудной клетки//
коклюш, сделать анализ крови
***
У мальчика П. в течении 2-х лет в апреле-мае отмечался зуд глаз, покраснение, слезотечение, отделяемое из носа гнойного характера. Ребенок лечился у ЛОРа с повторными гайморитами, аденоидитами. В этом году у ребенка в мае отмечалась упорная заложенность носа, при употреблении яблок отмечались сильные высыпания на коже. С чем связаны высыпания у ребенка//
с аллергией на яблоки//
+с перекрестной аллергией между пыльцой березы и косточковыми//
с перекрестной аллергией между пыльцой кукурузы и косточковыми//
с перекрестной аллергией между пыльцой амброзии и косточковыми//
высыпания не связаны с аллергией
***
У ребенка 1 года при осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Предполагаемый диагноз?
Гемолитическая анемия//
Апластическая анемия//
Талассемия//
+Железодефицитная анемия//
В12 дефицитная анемия.
***
Нурлан, 11 месяцев. Находится на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком. Мясо не ест. Отмечается извращение вкуса: ест мел, землю. При осмотре выявлена сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Отмечаются запоры. Наиболее вероятный клинический синдром?//
Анемический синдром//
Астено-вегетативный синдром//
+Сидеропенический синдром//
Кожный синдром//
Синдром нарушенного всасывания
***
Ребенок 9 месяцев. На грудном вскармливании + прикорм в виде манной каши. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей, систолический шум на верхушке, отмечаются запоры. В ОАК выявлено снижение Нв до 97 г/л. Был предположен диагноз «ЖДА?». Наиболее достоверный лабораторный показатель ЖДА?//
Уровень сывороточного железа//
Уровень билирубина//
Уровень ОЖСС//
Уровень трансферрина//
+Уровень ферритина
***
К дерматологу обратилась девочка 14 лет с жалобами на выраженное выпадение волос. При осмотре обращала на себя внимание бледность кожных покровов, сухость кожи, расслаивание ногтей, койлонихии. В ОАК выявлено снижение Нв до 72 г/л. Наиболее вероятная причина выше описанной симптоматики?//
Дефицит витамина А//
Дефицит витамина В 12//
Дефицит фолатов//
Дефицит цинка//
+Дефицит железа
***
Ребенку 2-х лет с атопическим дерматитом выставлен диагноз «ЖДА легкой степени». Препарат выбора для этого ребёнка?//
Сорбифердурулес.
Актиферрин в сиропе.
+Гемофер в каплях.
Феррум лек в сиропе.
Феррум лек в/м.
***
У ребенка 7 месяцев, находящегося на вскармливании коровьим молоком, при обследовании выявлена ЖДА средней степени. Ваша лечебная тактика?//
Только коррекция питания//
Поливитамины//
+Препараты железа перроральные//
Препараты железа для парентерального применения//
Комбинация энтеральных и парентеральных препаратов железа
***
У ребенка 1 месяца на второй день заболевания ОРВИ появилось желтушное окрашивание кожных покровов и склер, усилилась бледность. При пальпации живота выявлены умеренно плотные печень (+3 см) и селезенка (+2,5 см). В анализе крови: Нв-79 г/л, эр.-2,4х1012/л, ретикулоциты - 76%о, Л-12,0х109/л, тромб. 268*109/л, СОЭ-10 мм/час. Предполагаемый диагноз?
Гемолитико-уремический синдром//
Гемолитическая болезнь новорожденных//
Вирусный гепатит//
Апластическая анемия//
+Гемолитическая анемия
***
В поликлинику обратились родители с ребёнком 5-ти лет с жалобами на появление у него желтухи, бледности, слабости. Выше указанные симптомы появились после перенесённой накануне ОРВИ. При осмотре ребенок бледный, лимонный оттенок кожных покровов, иктеричность склер. При аускультации тоны сердца ритмичные, умеренная тахикардия ЧСС 116 уд/мин, систолический шум на верхушке. Живот мягкий, печень + 2 см, селезенка + 5 см, плотная. Моча желтого цвета. Ранее, со слов родителей, периодически отмечалась иктеричность склер. Наиболее вероятный диагноз?//
+Гемолитическая анемия, период криза//
Гемолитическая анемия, вне криза//
В12-дефицитная анемия//
Апластическая анемия//
Железодефицитная анемия
***
При обследовании ребёнка 5-ти лет выявлена бледность, лимонный оттенок кожных покровов, иктеричность склер. При аускультации тоны сердца ритмичные, умеренная тахикардия ЧСС 116 уд/мин, систолический шум на верхушке. Живот мягкий, печень + 2 см, селезенка + 5 см, плотная. Моча желтого цвета. Ранее, со слов родителей, периодически отмечалась иктеричность склер. В ОАК - Нв 72 г/л, эр.2,2*1012/л, ЦП 0,98, ретикулоциты 104%0, микросфероциты 68%. Наиболее вероятным диагноз?//
Талассемия//
Серповидноклеточная анемия//
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназны//
Стоматоцитраная гемолитическая анемия//
+Наследственный сфероцитоз
***
Мадина 12 лет. Жалобы на выраженную слабость, бледность, периодически носовые кровотечения, появление синяков на теле. В ОАК – НВ 65 г/л, эр. 1,9*1012/л, ЦП 1,02, лейкоциты 1,3*109/л, с/12, м/5, л/83, тромб. 25*109/л, СОЭ 79 мм/ч. Предполагаемый диагноз?//
Гемолитическая анемия.
+Апластическая анемия//
Талассемия//
В12-дефицитная анемия//
Железодефицитная анемия
***
Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации пентавакциной повысилась температура тела до 38,3°С, ребенок плохо сосет грудь, вялый, сонливый. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. Как следует расценить течение поствакцинального периода?//
реакция на прививку легкой степени тяжести//
+реакция на прививку средней степени тяжести//
реакция на прививку тяжелой степени тяжести//
гиперэргическая реакция на прививку//
энцефалопатическая реакция на прививку
***
В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. В какие сроки нужно проводить ревакцинацию БЦЖ детям после проведения пробы Манту?//
в первые 2 дня//
+от 3 дней до 2 недель//
от 3 дней до 4 недель//
в течение первого месяца после пробы Манту//
проведение ревакцинации БЦЖ не связано с пробой Манту, можно проводить в любые сроки
***
На 8 неделе после проведения прививки БЦЖ у ребенка в левой подмышечной впадине появился плотный безболезненный увеличенный в размерах лимфоузел. При пальпации определяется флюктуация. В данном случае можно думать://
лимфогранулематозе//
инфекционном мононуклеозе//
+регионарном лимфадените//
лимфосаркоме//
остеомиелите
***
Ребенку 3 месяца, вес при рождении 3100 г. При осмотре вес 5400 г. На контрольном кормлении высосал 130 мл молока. Функциональное состояние органов и систем соответствует возрасту. Ребенок получает с грудным молоком в сутки на 1 кг массы тела: белка – 2,0 г, жиров – 6,0 г, углеводов -12,0 г, ккал –115. Дайте оценку питания ребенка://
отмечается дефицит в белках, жирах, углеводах//
+ питание сбалансированное, соответствует возрасту ребенка//
ребенок получает недостаточное количество молока//
отмечается дефицит в белках и жирах//
отмечается дефицит углеводов и калорий
***
Ребенку 6 месяцев. Родился с массой 3000 г. На момент осмотра вес 8000г. Находится на естественном вскармливании, высасывает 550 мл молока, получает 2 прикорма: овощное пюре, манную кашу со сливочным маслом, яблочное пюре, желток. В сутки на 1 кг массы тела получает 4,0 г белка, 6,5 г. жира; 15 г углеводов. Всего 130 ккал/кг. Укажите наиболее правильное заключение://
питание сбалансированное по всем пищевым ингредиентам//
питание не содержит достаточного количества белков//
питание не содержит достаточного количества углеводов//
питание не содержит достаточного количества жиров//
+ребенок получает избыточное питание
***
Мать 1 месячного ребёнка, обратилась в поликлинику из-за беспокойства ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//
+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка //
гипогалактия I степени//
гипогалактия IIстепени//
гипогалактия III степени//
гипогалактия IVстепени
***
Девочка Настя, возраст 25 дней, масса тела при рождении 3500, в настоящее время весит 4000г. Режим кормления 8 раз в сутки. При контрольном кормлении высасывает 70 мл молока. Укажите степень гипогалактии://
дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка//
гипогалактия I степени//
+гипогалактия IIстепени//
гипогалактия III степени//
гипогалактия IYстепени
***
Ребенку 6 месяцев, родился с массой 3000 г. Вес в настоящее время 4500 г. Кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту. Печень +1 см. Стул неустойчив. Мочеиспускание редкое. Укажите наиболее вероятный диагноз://
нарушение минерального обмена//
белково-энергетическая недостаточность 1 степени//
белково-энергетическая недостаточность 2 степени//
+ белково-энергетическая недостаточность 3 степени//
перинатальная патология
***
Мальчику 3 месяца. От второй беременности на фоне гестозаII половины. Родился с массой 3600г., рост 53см. С 3,5 недель частые срыгивания до рвоты «фонтаном» после каждого кормления. Объективно: Кожные покровы бледные, суховатые с «мраморным» рисунком. Подкожно-жировой слой истончен, тургор тканей снижен, мышечная гипотония. По внутренним органам без патологии. Вес ребенка при осмотре 4300г. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//
пилоростеноз//
пилоростеноз, белково-энергетическая недостаточность I степени//
+пилоростеноз, белково-энергетическая недостаточностьII степени//
белково-энергетическая недостаточность II степени, постнатальная//
белково-энергетическая недостаточность IIIстепени
***
Ребенок 5 лет в коридоре поликлиники ждал своей очереди на прием к врачу-педиатру. В это время в поликлинике шел ремонт: красили двери кабинетов. Вдруг ребенку стало плохо: появилась экспираторная одышка. Чувство нехватки воздуха, сухие свистящие хрипы на расстоянии. ЧД 55в мин. ЧСС 120 в мин. При сборе анамнеза было выяснено, что ребенок не первый раз дает такие приступы удушья на краску, запахи духов, на тополиный пух. Поставьте ребенку диагноз?//
Инородное тело//
Коклюш//
+Бронхиальная астма //
Острый ларинготрахеит //
Обструктивный бронхит
***
У трехмесячного мальчика участковый педиатр заподозрил дисплазию тазобедренного сустава. В каком возрасте с целью раннего выявления данной патологии проводится УЗИ тазобедренных суставов? //
В 1 месяц //
В 2месяца //
+ от 3 -4 месяцев//
4-5 месяцев //
5-6 месяцев
***
Новорожденному Галымжану К. в третьем роддоме города Астаны при неонатальном скрининговом обследовании подтвержден врожденный гипотиреоз. Какой клинический признак указывает на данное заболевание? //
Мышечный гипертонус //
Звонкий плач //
+ Большой отечный язык //
микрогнатия//
макросомия
***
Ребенок 10 месяцев находится только на грудном вскармливании, прикорм не вводился. Выраженная бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Систолический шум на верхушке сердца. В анализе крови: эритроциты 2,3х1012/л, гемоглобин 68 г/л, ЦП-0,7, тромбоциты 230 тыс., Предположительный диагноз://
гемолитическая анемия//
апластическая анемия//
талассемия//
+железодефицитная анемия//
В12деф. анемия
***
Ребенок наблюдается у ревматолога с диагнозом: ревматическая лихорадка с аортальным вальвулитом в течение 5 лет. В последнее время появились перебои и боли в области сердца.
Выскажите предположение о причинах появления данных симптомов?//
Нарушением периферического кровообращения//
Вегетососудистой дистонией//
Гипертрофией миокарда//
Проявлением септического эндокардита//
+Дефицитом коронарного кровотока
***
Ребенку 10 лет. После перенесенной ангины появились артралгии, слабость, недомогания. В течении года несколько раз опухали суставы ног и рук.К врачу не обращались. На диспансерном осмотре были выявлены изменения со стороны сердца: при нормальных границах сердца на верхушке определялся систолический шум грубого тембра связанный с 1 тоном, занимающим 2/3 систолы продящийся в подмышечную область, на спину. Одышки нет. В анализах крови отклонений от нормы нет.
Данная клиническая картина вероятнее всего обнаруживает: //
Текущий миокардит//
+Приобретенную недостаточность митрального клапана//
Стеноз митрального клапана//
Аортальныйс стеноз//
Недостаточность аортального клапана
***
Ребенок 12 лет состоит на «Д» учете у ревматолога с диагнозом ЮРА в течении восьми лет с частыми обострениями.
Какое изменение со стороны ССС наиболее вероятно при клиническом исследовании?//
+Фиброзный кардит//
Эндомиокардит//
Панкардит//
Острая сердечная недостаточность//
Острая сосудистая недостаточность
***
Ребенку 5 лет. Жалобы на головокружение, общую слабость, вялость, плохой аппетит. Быстро устает от подвижных игр. Кожа сухая, бледная, волосы истончены, деформация и ломкость ногтей, атрофия сосочков языка. Укажите лабораторный признак, который является главным диагностическим критерием при данной патологии://
снижение уровня гемоглобина в единице объема крови//
снижение концентрации гемоглобина в одном эритроците//
снижение количества эритроцитов//
+снижение концентрации сывороточного железа//
повышение уровня ретикулоцитов
***
К врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 6 месяцев. Три дня назад переведен на искусственное вскармливание смесью «Малютка» в связи с выходом мамы на работу. Жалобы на покраснение щек в течение двух дней. При осмотре: гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением, гнейс. По органам без особенностей. Мама отмечает, что гиперемия усиливается сразу после приема смеси. Предположительный диагноз://
+атопический дерматит, младенческая форма, начальная стадия, легкое течение//
атопический дерматит, младенческая форма, стадия выраженных изменений//
атопический дерматит, детская форма, начальная стадия, легкое течение//
атопический дерматит, детская форма, стадия выраженных изменений//
атопический дерматит, младенческая форма, стадия неполной ремиссии
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 125 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Раза в месяц до 1 года | | | Даниэль Эстулин. Тавистокский институт |