Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза

Цель: диагностическая.

Показания: заболевания органов дыхания.

Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре (накануне вечером): 1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее пере­нес.	Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и подготовку: - вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы; - утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой; - сделать несколько глубоких вдохов; - открыть крышку плевательницы и откашлять в нее мок­роту; - закрыть крышку плевательницы; - собирать мокроту в плевательницу в течение суток; утром следующего дня поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате. Примечание: если количество мокроты недостаточно (менее 3-5 мл), ее собирают в течение 2-3 дней и хранят в прохладном месте.	Психологическая подготовка к мани­пуляции. Обеспечение достоверности резуль­тата.

Этапы	Обоснование
3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему во­просы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.	Контроль сформированного уровня знаний и умений.
4. Указать, к каким последствиям может привести несоблюде­ние рекомендаций медсестры.	Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что за­трудняет диагностику и лечение.
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение прав пациента.
6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При не­обходимости дать ему письменную инструкцию.	Обеспечение условий для проведе­ния исследования.
II. Выполнениепроцедуры: 7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование.	Обеспечение сбора материала.
8. Доставить плевательницу с материалом в клиническую ла­бораторию на исследование.	Обеспечение условий для проведе­ния исследования.
III. Завершение процедуры: 9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациен­та в медицинской документации. 10. Подклеить полученные результаты исследования в доку­ментацию.	Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.

Примечание: если пациенту назначено исследование мокроты на посев на БК (бациллы Коха), то ее сле­дует собирать в стерильную емкость и доставить в бактериологическую лабораторию (см. алгоритм сбора мокроты на бактериологическое исследование).

СБОР МОКРОТЫ НА ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ (АТИПИЧНЫЕ)

Цель: диагностическая.

Показания: подозрение на злокачественное заболевание легких.

Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре (накануне вечером): 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее пере­нес.	Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и особенности подготовки: - вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы; - утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой; - сделать несколько глубоких вдохов; - открыть крышку, откашляться и собрать мокроту в чис­тую сухую емкость; - закрыть крышку и быстро отдать емкость медсестре.	Психологическая подготовка к мани­пуляции.   Гигиена ротовой полости предохра­няет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту.
3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему во­просы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.	Контроль сформированного уровня знаний и умений.
4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение реко­мендаций медсестры.	Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что за­трудняет диагностику и лечение.
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение прав пациента.
6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При не­обходимости дать ему письменную инструкцию.	Обеспечение условий для проведе­ния исследования.
II. Выполнение процедуры: 7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование.	Обеспечение сбора материала.

Этапы	Обоснование
8. Доставить плевательницу с материалом в клиническую ла­бораторию на исследование как можно быстрее.	Атипичные клетки быстро разруша­ются.
III. Завершениепроцедуры: 9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациен­та. 10. Подклеить полученные результаты исследования в доку­ментацию.	Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.

Дата добавления: 2015-07-10