Читайте также: |
|
Расположение и взаимосвязи
Слепой кишки
Мешок, открытый сверху длиной 6 см, шириной 5 - 7 см, он может содержать 200 - 300 см3 вещества. Она расположена в правой подвздошной ямке, ее дно занимает угол, образованный подвздошной ямкой и передней брюшной стенкой. Она наклонно направлена вниз, внутрь и вперед. Слева и немного сзади нее находится баугиниева заслонка (барьер аптекарей). Это щель, два края которой, верхний и нижний, плавают в полости слепой кишки. В структурном плане баугиниева заслонка состоит из включения подвздошной кишки в слепую кишку (за исключением продольных мышечных волокон).
Ее взаимосвязи
- Спереди она связана со стенкой живота, от которой она может быть отделена ворсинками тонкой кишки, если она пуста.
- Сзади она опирается на париетальную брюшину, подбрюшинный жировой слой клетчатки, который входит в пространство Богроса вдоль пахового изгиба, подвздошной фасции, внешних подвздошных сосудов, бедренного изгиба и псоаса, бедренных и пахово-генитальных нервов, жирового слоя, расположенного между подвздошной фасцией и мышцей, содержащей пах.
- Снаружи она связана с мягкими частями подвздошной янки внизу и боковой стенкой живота вверху.
- Внутри она контактирует с петлями тонкой кишки особенно с еюноподвздошным окончанием, он идет вдоль передневнутренней стороны псоаса.
- Внизу она занимает угол соединения подвздошной ямки и стенки живота.
Аппендикса
Он выходит в 2 - 3 см под подвздошно-слепокишечным углом и составляет 5 - 10 см.
Его взаимосвязи
Обычно он расположен в ложе слепой кишки, вдоль внутренней стороны слепой кишки с многочисленными вариантами.Мы избрали нисходящее расположение, которое встречается наиболее часто. Его единственная постоянная точка - это его окончание в ампуле слепой кишки, расположенной на передневнутренней стенке слепой кишки, в
2 - 3 см под подвздошно-слепокишечной валкулы, в точке Мак Барни.
- Сзади он расположен на подвздошной фасции, псоасе, брюшине; в случае раздражения воспаление может привести к псоиту (отметим, что псоит намного чаще бывает справа, чем слева).
- Спереди и внутри он связан с передней стенкой живота и тонкой кишкой.
- Снаружи - с дном слепой кишки.
- Изнутри он связан с внешними сперматическими и подвздошными сосудами, на которых он расположен. Иногда он связан с органами малого таза, яичником, прямой кишкой, мочевым пузырем, что и объясняет, что прикосновение к прямой кишке является средством клиническим способом исследования аппендикса.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 193 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Дополнительные позвоночные фиксации | | | В. Печеночный угол |