Читайте также:
|
|
Средства терапии наджелудочковых (суправентрикулярных) аритмий | Средства терапии желудочковых аритмий | ||
Дигоксин | Аденозин | Верапамил | Лидокаин |
↑ Vagus → ↓ проводи-мость. Удлиняет ЭРП в АВУ и пучке Гиса. ↓ ЧСС желудочков. Внутрь при трепетании и мерцании предсердий с частыми неритмически-ми сокращениями желу-дочков. ↑ Возбудимость и сократимость миокарда. | ↑ А1 рецепторы → открывание АН чувст-виительных К+ каналов → гиперполяризация мембран клеток АВУ. ↓ Са++ каналов L типа. ↓ проводимость в АВУ. в/в при приступе парок-сизмальной суправент-рикулярной тахикардии. Вызывает диспноэ и кратковременный бронхоспазм. | ↓ Са++ каналы L типа в основном в АВУ → ↓ сила сердечных сокра-щений, т.к. ↓ вход Са++ в фазе 2 (плато ПД). в/в при приступе наджелу-дочковой тахикардии (но безопаснее аденозин, т.к. не ↓ инотропизм). Внутрь для профилакти-ки суправентрикулярной тахикардии (не сочетать с β-блокаторами). | ↓ Потенциалзависимые Na+ каналы неактивные. Из здоровых участков миокарда быстро элими-нируется через открытые Na+ каналы. В зоне ИМ – гипоксия вызывает депо-ляризацию клеточных мембран и появление аритмогенных очагов. При этом многие Na+ каналы активируются и становятся чувствитель-ными к лидокаину. |
Средства терапии наджелудочковых и желудочковых аритмий | |||
Класс 1 А | Класс 3 |
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Хинидин | | | Антиаритмические средства. Препараты для выписывания |