Клиническая картина бродильной и гнилостной диспепсии

	БРОДИЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ	ГНИЛОСТНАЯ ДИСПЕПСИЯ
Причины	Наруш. переваривания углеводов, избыток в питании	Наруш. переваривания Белков
Заболевания	Колиты, энтериты, дисбактериоз	Колиты, энтериты, дисбактериоз, атрофич гастрит, рак желудка
Клиническ Проявления	метеоризм, тошнота, поносы 2-5 раз в сутки, схваткообразные боли в животе, ослабевающие после отхождения газов.	Поносы 2-4 раза в сутки чередуются с запорами, метеоризм, зловонные газы, боли в животе постоянные, реже коликообразные.
Копрограмм
Количество	более 200-500г	+++
Консистенц	Кашицеобраз, пенистый	Кашицеобраз
Цвет	Желтый	Темно-коричнев
Запах	-	Зловонный
Реакция	Резко кислая	Щелочная
Мышеч вол	+	+
Соед ткань	+	+
Жирные кислоты	+	+
Мыла	+	+
Крахмал	++	+
Перевар клетчатка	+	+++
Йодофил флора	+++	+
Кол-во аммиака	+	+++

НАРУШЕНИЕ ЭВАКУЦИИ ИЗ КИШЕЧНИКАпроявляется в ускорении или замедлении перистальтики и чередовании этих процессов, а также в нарушении маятникообразных движений кишечника.

Проявляется в виде: 1. Ускоренной эвакуации.

2. Замедленной эвакуации.

3. Кишечной непроходимости.

Ускоренная эвакуация развивается в результате ускорения перистальтики. Пищевая кашица продвигается по кишечнику быстрее, развивается понос.

Причины: 1. Воспалительные изменения в толстом кишечнике (повышается возбудимость рецепторов кишечной стенки) - энтерит, дизентерия, холера и т.д.

2. Действие на стенку толстой кишки раздражителей: непереваренной пищи (при ахилии, при панкреатической недостаточности, при синдроме мальдигестии), продуктов брожения и гниения, токсических веществ, аллергенов. Ускоренная перистальтика в данном случае имеет защитное значение.

3. Повышение возбудимости центра симпатической иннервации,

которая активирует моторику кишечника.

4. Рефлекторное ускорение эвакуации в результате гастро-цекального рефлекса

Копрологические изменения при ускоренной эвакуации представлены в таблице 6.

Таблица 6

Дата добавления: 2015-10-02