Копрологические изменения при ускоренной эвакуации из различных отделов кишечника

	Из тонкого Кишечника	Из толстого кишечника	Из тонкого и толстого кишечник
Количество	++	+++	+++
Консистенция	Жидкий	Кашицеобразный	Жидкая
Цвет	Желтый, светло-коричневый	Желтый, светло-коричневый	Зеленоватый
Реакция	Слабо-щелочная	Слабо-кисл, нейтр	Резко-щелочная
Мышеч волокна	++	+	+
Непереварим мышечные волокна	+	+++	++++
Жирные кислоты	++	+	+
Нейтрал жир	+++	+	+
Мыла	++	+	+
Крахмал	++	+++	+++
Йодофил флора	++	+++	+++
Переваримая клетчатка	+++	+	+++

Замедленная эвакуация из толстого кишечника - проявляется в виде атонических или спастических запоров.

Причины:

1. Алиментарные факторы (скудное питание, бедное клетчаткой, недостаток в диете солей калия и кальция).

2. Чрезмерное переваривание пищевых масс в желудке (при повышенной кислотности желудочного сока, при синдроме ацидизма)

3. Изменения в кишечной стенке у стариков или при ожирении.

4. Авитаминоз.

5. Врожденные нарушения перистальтики кишечника (при болезни Гиршпрунга).

При длительных запорах страдает кишечное пищеварение, так как снижается отделение кишечного сока и тормозится активность его ферментов, может развиться гнилостная микрофлора (синдром гнилостной диспепсии). Это ведет к кишечной интоксикации.

Основные клинические признаки: повышенная утомляемость, вялость, плохой аппетит неприятный вкус во рту, тошнота, иногда развивается тахикардия и головокружения. Язык часто обложен, живот вздут, кожные покровы при длительных запорах могут быть желтоватые с коричневым оттенком. После устранения запоров, состояние нормализуется.

Характер испражнений:

При атоническом запоре	При спастическом запоре
Каловые массы обильные, оформленные, колбасовидные Нередко начальная порция очень плотная, большего, чем в норме, диаметра, конечная -полуоформленная. Дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненна.	Количество кала уменьшено, консистенция твердая, ("овечий кал"), запах гнилостный, реакция щелоч, остатки непереваренной пищи в нормальном кол-ве. Запоры сопровож метеоризмом, чувством давления, распирания, спастической болью в животе.

КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ - является синдромов острого живота и рассматривается в разделе хирургической патологии

Дата добавления: 2015-10-02