Показатели статистики в России

1. Численность населения России в начале 2001 г. составила приблизи­тельно 145.2 млн. человек и имеет тенденцию к постепенному сниже­нию. С 1989 г. оно сократилось на 1,5%- В последние 2 года темпы убы­ли населения возросли, составив в 1999 и 2000 г. 0,5% в год. Это объ­ясняется естественной убылью населения, которая перекрывает мигра­ционный приток в Россию из стран СНГ.

2. Женское население (53 %) преобладает над мужским (47 %). Характер­но, что в детском возрасте.преобладают мальчики, к 30-35 годам удель­ный вес мужчин и женщин сравнивается. После этого женское населе­ние начинает преобладать и чем дальше, тем более выражена разница (к 50 годам женщины составляют более 60 %).

3. Тип населения - регрессивный. К 2000 г. доля детей составляла менее 20 %, а лиц старше 50 лет - более 27 %. Вероятно в ближайшее время эта тенденция сохранится, что в недалеком будущем приведет к резкому снижению трудоспособной части населения (при большом числе пен­сионеров). Безусловно, это крайне отрицательно скажется на экономике страны.

4. В целом за период после переписи 1989 г. сельское население увеличи­лось на 1,1 %, а городское население уменьшилось на 1,8%. В настоя­щее время преобладают городские жители (примерно 73 %) и скорее всего это соотношение существенно не изменится. В Санкт-Петербурге описанные тенденции еще более выражены. Чис­ленность населения нашего города сократилась с 5 млн. в 1990 г. до 4.7 мли. в 1999 г. и продолжает снижаться. Доля детей за тот же период снизилась с 18.7% до 15.9%,

По мнению специалистов, если в ближайшее время не заняться решени­ем проблемы низкой рождаемости и высокой смертности, то к 2050 году население России сократится со 144 млн. до 80-90 млн. человек.

Демографические показатели: механическое движение населения

Механическое^ движение населения происходит в результате миграци­онных процессов.

Миграция населения - это перемещение людей, обычно связанное со сменой места жительства.

виды миграции:

по временным хар-кам:

1. безвозвратная

2.временная

3.сезонная

4.маятниковая - на работу, учебу...

П. По направлению

1. Внешняя миграция - миграция за пределы страны

а) Эмиграция - выезд граждан из своей страны в другую

б) Иммиграция - въезд граждан из другой страны в данную

2. Внутренняя миграция - перемещение внутри страны (межрайонные пере­селения, переселение жителей из села в город -урбанизация)

Данные о миграции населения получаются в результате разработки по­ступающих от органов внутренних дел талонов статистического учета при­бытия и убытия, которые составляются одновременно с адресными листка­ми при прописке и выписке.

Показатели механическою движения населения:

1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения

Число лиц, въехавших (выехавших) на адм. территорию х 1000 Среднегодовая численность населения

2. Миграционный прирост = Число прибывших - число выбывших 3. Коэффициент эффективности миграции

Миграционный прирост х 100 % Сумма прибывших и выбывших

Значение изучения миграционных процессов:

1. Процесс урбанизации изменяет экологическую обстановку, требует пересмотра плановых нормативов медицинской помощи, изменения се­ти медицинских учреждений, изменяет структуру заболеваемости и смертности населения, влияет на эпидемическую обстановку региона, ведет к росту внебрачной рождаемости

2. Маятниковая миграция увеличивает число контактов, способствующих распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту стрессовых ситуаций, травматизма

3. Сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учрежде­ний здравоохранения, влияет на показатели здоровья населения

4. Показатели здоровья мигрантов существенно отличаются от показате­лей здоровья коренного населения.

В настоящее время наблюдается миграционный приток в Россию жи­телей других стран (в основном из СНГ). Помимо различных проблем, свя­занных с этим процессом, миграционный приток имеет и важный положи­тельный момент это единственный механизм прироста населения на фоне естественной убыли (показатель смертности к 2 раза превышает рождае­мость).

Билет 14

Экономика здравоохранения. Понятия об экономическом эффекте и экономической эффективности. Медицинская и соци­альная эффективность лечебно-профилактических мероприя­тий.

В здравоохранении, как и в любой другой области деятельности чело­века, могут быть выделены профессиональная и экономическая стороны. Профессиональная сторона составляет содержательный аспект медицинской деятельности, экономическая - предполагает хозяйственные формы, в рам­ках которых совершается данная профессиональная деятельность. От реше­ния экономических проблем здравоохранения зависит успех профессио­нальной деятельности медицинских работников, решение многих проблем, существующих в настоящее время в этой отрасли хозяйства.

Экономика здравоохранения исследует хозяйственные формы меди­цинской профессиональной деятельности, что в современных условиях име­ет существенную научно-практическую значимость.

Следовательно, экономику здравоохранения можно определить, как комплекс экономических знаний о формах, методах, результатах хозяйст­венной деятельности ч области медицины.

Предметом экономики здравоохранения являются экономические отношения, объективно складывающиеся и возникающие между людьми в процессе оказания медицинских услуг, т.е. медицинской профессиональной деятельности.

Данные отношения делятся на две крупные группы.

Первая группа носит название организационно-экономических отно­шений. Их характер определяется технологией самого лечебно-профилактического процесса и отражает те общие черты, которые имеет вся совокупность медицинских учреждений данного типа (все стационары, все поликлиники, все диагностические центры и тд.). Примером данных отно­шений может служить система финансирования ЛПУ (включающая принцип определения тарифов на медицинские услуги, порядок взаиморасчетов и т.д.).

Вторая группа отношений носит название социально-экономических отношений. Их анализ дает возможность выявить специфические, особен­ные черты хозяйственной деятельности медицинских учреждений, которые функционируют в различных условиях (государственные, частные, коопера­тивные, акционерные и др.). Например, размер и порядок начисления зара­ботной платы существенно отличаются в этих учреждениях при равном объеме количества и качества оказываемых медицинских услуг.

Методы экономики здравоохранения:

1) Анализ и синтез. В процессе анализа мышление идет от общего к частному, т.е. происходит расчленение исследуемого явления на его состав­ляющие части и стороны. Синтез подразумевает интеграцию частных поня­тий, свойств в общее для выявления наиболее существенных закономерно­стей. Например, при проведении эксперимента по внедрению новых форм и методов хозяйствования в разных регионах России был накоплен большой конкретный опыт, что требовало углубленного анализа и оценки. На после­дующем этапе потребовалось применение метода синтеза для того, чтобы выделить общие для всех регионов положительные и отрицательные момен­ты, наметить дальнейшие пути совершенствования системы управления здравоохранением.

2) Математические и статистические приемы и средства исследова­ния - помогают вскрыть количественную связь экономических переменных. Вскрывая количественные изменения процессов экономика здравоохране­ния исследует и переход количества в новое качество. Математический и статистический анализ только тогда вскрывает реальные отношения, когда он тесно связан с качественным содержанием анализируемого предмета.

3) Балансовый метод представляет собой совокупность приемов эко­номических расчетов. Они используются для обеспечения строго опреде­ленного количественного соотношения, между какими либо составляющи­ми, например, между потребностями и возможностями их удовлетворения, между доходной и расходной частями бюджета и т.д. Метод экономических балансов строится по принципу равенства величин ресурсов и возможностей их использования с учетом создания резервов. Последнее очень важно, т.к. без наличия резервов в условиях резкого дефицита ресурсов тот или иной функциональный блок системы здравоохранения может дать сбой, что чре­вато серьезными медико-социальными последствиями.

4) Прогнозирование - представляет научное предвидение наиболее ве­роятных изменений состояния отрасли здравоохранения, потребности обще­ства в медицинских услугах, производственных возможностей медицины, направлений технического прогресса отрасли и т.д.

5) Хозяйственные эксперименты - являются одним из распростра­ненных в настоящее время методов. Они разумны и необходимы. Поиск тех или иных методов повышения эффективности системы здравоохранения на примере нескольких регионов или отдельных медицинских учреждений имеет большое практическое значение.

В зависимости от того, на каком уровне внутри системы здравоохране­ния или вне ее рассматриваются экономические отношения, они могут быть разделены на макро-, микро- и мидиэкономические.

На макроэкономическом уровне отношения складываются в рамках национальной экономики в целом и, прежде всего, в тех отраслях, которые непосредственно связаны со здравоохранением. Таким образом, макроэко­номика рассматривает взаимодействие системы здравоохранения с государ­ством и обществом в целом и с другими отраслями народного хозяйства.

Микроэкономический уровень охватывает деятельность каждого от­дельного лечебно-профилактического учреждения, предприятия, его звеньев и структур.

На мидиэкономическом уровне исследуются хозяйственные связи внутри системы здравоохранения, как отрасли экономики, состоящей из целого ряда подотраслей, производств и специализаций, связанных решени­ем одной функциональной задачи - охраны и укрепления здоровья населе­ния.

Дата добавления: 2015-10-24