Читайте также:
|
501. Дівчинка 13 років скаржиться на головний біль, головокружіння, відчуття пульсації в голові, шум у вухах, носові кровотечі, серцебиття, біль в ділянці серця, задишку. При огляді відмічається надмірний розвиток верхньої частини тіла. Блідість шкірних покривів, при пальпації виявлено ослаблення пульсу на стегнових артеріях. Артеріальний тиск на верхніх кінцівках 125/60 мм рт. ст., на нижніх -120/60 мм рт. ст. Систолічний шум в лівій підключичній ямці і на рівні 2 грудного хребця. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
А. Дефект міжшлуночкової перегородки
В. Коарктація аорти
С. Відкрита артеріальна протока
D. Стеноз устя легеневої артерії
Е. Стеноз устя аорти
502. Дитина з тетрадою Фалло під час приступу задишки приймає вимушене положення - сідає навколішки, підтягуючи коліна до грудей. При цьому покращується її самопочуття. Яка найбільш імовірна причина покращення стану дитини при такому вимушеному положенні?
А. Зменшується потік крові через легеневу артерію
В. Збільшується потік крові через аорту
С. Збільшується потік крові через легеневу артерію
D. Збільшується об'єм циркулюючої крові
Е. Зменшується об'єм циркулюючої крові
503. До дільничного педіатра звернулася мама 4,5-місячної дівчинки за порадою стосовно частоти проведення дитині гігієнічних ванн. Яка частота проведення гігієнічних ванн є найбільш придатною у цьому віці?
А. 1 раз на 10 днів
В. 1 раз на 2 дні
С. 1 раз на 3 дні
D.1 раз на тиждень
Е. 1 раз на день
504. Дитині 8 місяців. Фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку. До цього часу не хворіла. Яка ймовірна кількість молочних зубів може бути у дитини?
А. З зуби
В. 1 зуб
С. 2 зуби
D.4 зуби
Е. 5 зубів
505. Дитині 2 місяці. Мати звернулась до дільничного педіатра зі скаргами на періодичний неспокій дитини, недостатню прибавку у масі, блідість шкірних покривів. При огляді відмічється помірна блідість шкіри та видимих слизових оболонок, витончення підшкірної основи на тулубі, животі. Шкірна складка на рівні пупка досягає 0,8 см. Психомоторний розвиток відповідає віку. Яке порушення фізичного розвитку в дитини?
А. Гіпотрофія
В. Паратрофія
С. Гіпостатура
D. Нанізм
Е. Еутрофія
506. Дитині 3 місяці. Мати звернулась в дитячу консультацію за порадою в зв'язку з недостатньою кількістю молока в грудях. Після кількох разових контрольних зважувань виявилось, що дитину необхідно догодовувати. Які з перерахованих молочних сумішей є найбільш оптимальними для догодовування?
А. "Малятко"
В. Суміш № 2
С. Суміш № З
D. Цільне коров'яче молоко
Е. "Малюк"
507. Хлопчик 10 років захворів на гострий гломерулонефрит. Виражені набряки АТ - 110/60 мм рт. ст. Білок в добовій сечі - 4,5 г/л, в біохімічному аналізі крові: загальний білок - 48 г/л; сечовина - 5,2 ммоль/л; креатинін -0,1 ммоль/л, холестерин - 9,4 ммоль/л. Який препарат патогенетичної терапії необхідно призначити дитині?
А. Хлорбутин
В. Лейкераналіз
С. Преднізолон
D.Делагіл
Е. Азатіоприн
508. У дитини віком 4 місяці діагностовано гіпотрофію II ступеня. Який дефіцит маси у дитини?
А. 21-30%
В. 10-20%
С. 31-50%
D.5-10%
Е. 51-70%
509. Хлопчик, 10 років. Стан здоров'я: скарг не має, самопочуття добре, фізичний розвиток нормальний; ЖЄЛ і екскурсія грудної клітки дещо знижені; на протязі учбового року хворів гострими респіраторними захворюваннями 4 рази. До якої медичної групи по фізичному вихованню слід віднести хлопчика?
А. Лікувальна фізкультура
В. Підготовча
С. Спеціальна
D. Основна
Е. Відсторонити від занять
510. Хлопчик 5-ти років погано ходить, швидко стомлюється. Часто скаржиться на головний біль, шум у вухах, носові кровотечі. Гіпотонія та гіпотрофія м'язів ніг; верхній плечовий пояс розвинутий відповідно до віку. Пульс на променевих артеріях напружений, пульсація на стегнових артеріях слабка. АТ на руках - 120/80 мм рт. ст., на ногах - 60/10 мм рт. ст. При аускультації серця - систолічний шум у II міжребер'ї справа і в міжлопатковій ділянці. Попередній діагноз:
А. Тетрада Фалло
В. Коарктація аорти
С. Відкрита артеріальна протока
D. Стеноз легеневої артерії
Е. Стеноз отвору аорти
511. У дитини 2 місяців, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, на слизовій оболонці губ, щік, ясен з'явився білий плівчастий наліт. Наліт розташований на злегка гіперемовано-му фоні, частково знімається ваткою. У куточку рота зліва з'явилася невеличка тріщина. Для лікування цього стану ви порекомендуєте батькам:
А. Ністатин перорально
В. Обробка слизової оболонки маззю з інтерфероном
С. Обробка слизової оболонки антибактеріальною маззю
D. Вітаміни перорально
Е. Обробка слизової оболонки 1 % аніліновими барвниками
512. Хлопчик 14 років лікується комплексом препаратів з приводу виразки шлунка. В останній тиждень скаржиться на закрепи, які найімовірніше є наслідком вживання:
А. Обліпихової олії
В. Метоклопраміду
С. Альмагелю
D. Ранітидину
Е. Вітаміну U
513. Хлопчик 8 років рік тому перехворів на гепатит В. Останніх два місяці скаржиться на підвищену втомлюваність, порушення сну, погіршення апетиту, нудоту, особливо зранку. Шкірні покриви без жовтяниці, печінка та селезінка пальпуються на 1 см нижче реберного краю, не болючі. Активність АлАТ - 2,2 мкмоль/л. Даний стан можна розцінити як:
А. Розвиток хронічного гепатиту
В. Рецидив вірусного гепатиту В
С. Дискінезію жовчних ходів
D. Залишкові явища перенесеного гепатиту В
Е. Розвиток цирозу печінки
514. Хлопчик 2-х років відстає від ровесників у фізичному розвитку. Об'єктивно: ЧД - 20/хв., ЧСС -104/хв., печінка - + 4 см, селезінка -25x15x10 см. При аускультації - безперервний систоло-діастолічний шум у ІІ-ІІІ міжреберних проміжках біля грудини, зниження діастолічного артеріального тиску. На ЕКГ змін немає. Поставте діагноз?
А. Дефект міжшлуночкової перегородки
В. Відкрита артеріальна протока
С. Дефект міжпередсердної перегородки
D. Атрезія тристулкового клапана
Е. Вада аортального клапана
515. Хлопчик 2-х років відстає від ровесників у фізичному розвитку. Об'єктивно: ЧД - 20/хв., ЧСС -104/хв., печінка - + 4 см, селезінка -25х15х10см. При аускультації - безперервний систоло-діастолічний шум у ІІ-ІІІ міжреберних проміжках біля грудини, зниження діастолічного артеріального тиску. Який метод дослідження дозволить встановити остаточний діагноз?
А. Спірометричне обстеження
В. Електрокардіографічне обстеження
С. Ехокардіографічне обстеження
D. Рентгенологічне обстеження
Е. Рентгено-хірургічне обстеження
516. У хворого Я., років, діагностована справжня екзема. Який первинний морфологічний елемент є головним у клінічній картині?
А. Пухир
В. Пустула
С. Папула
D. Везикула
Е. Пляма
517. Дитині 5 років. 2 тижні тому перенесла ангіну. Скапги матері на поганий апетит, порушений сон. При об'єктивному дослідженні виявлена ЧСС -100/хв. Як слід оцінити цей показник?
А. Брадикардія
В. Тахікардія
С. Вікова норма
D. Дихальна аритмія
Е. Пароксизмальна тахікардія
518. Дитина народилася від перших нормальних пологів 36 тижнів гестації. Пологи затяжні, природним шляхом. У дитини визначається велика кефалогематома. У загальному аналізі крові: Нв- 120г/л, Ер - 3,5х1012/л, загальний білірубін - 123 мкмоль/л, прямий - 11 мкмоль/л, непрямий -112 мкмоль/л. Чим, на ваш погляд, обумовлена гіпербілірубінемія в даному випадку?
А. Гемоліз еритроцитів у гематомі
В. Внутрішньосудинний гемоліз
С. Порушення кон'югаційної функції печінки
D. Згущення жовчі
Е. Механічне порушення відтоку жовчі
519. Хлопчику 14 років. Скарги відсутні. Займається лижним спортом. При диспансеризації в школі показники АТ потрапили в зону 10 центиля. Що слід рекомендувати для подальшого обстеження дитини?
А. Направити на ЕКГ
В. Направити на консультацію до кардіоревматолога
С. Зробити УЗД-серця
D. Взяти на диспансерний нагляд
Е. Не підлягає подальшому обстеженню
520. Дитині 10 років. Знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні 10 днів з приводу активної фази ревматизму. Режим ліжковий. Яке навантаження слід призначити для проведення функціональної проби за Шалковим?
А. 10 глибоких присідань за 20 сек.
В. Перехід з горизонтального положення в сидяче 5 раз
С. 20 глибоких присідань за 30 сек.
D. Підйом на 20 сходинок
Е. Підйом на 30 сходинок
521. Батьки хлопчика 8 років звернулись до педіатра зі скаргами на кволість та млявість дитини, відставання у фізичному розвитку, погану пам'ять. Об'єктивно: шкіра бліда з жовтавим відтінком, суха, холодна на дотик, набрякла, збирається в товсту складку, брадикардія, зниження температури тіла. Яке з досліджень буде найбільш доцільним у зазначеному випадку?
А. УЗД наднирників
В. Проба на толерантність до глюкози
С. Ультрасонографія щитоподібної залози
D. Визначення вмісту в крові загального ТЗ та Т4
Е. Дослідження спонтанної добової секреції інсуліну
522. Мати дівчинки 8 років скаржиться на низький зріст дівчинки та підвищену вагу. Об'єктивно: ожиріння з надлишковим відкладенням жиру на тулубі і обличчі (кругле, місяцеподібне обличчя), вугрі, стриї на стегнах, внизу живота. Гірсутизм. Надлишок якого гормону в організмі дитини може викликати зазначені прояви?
А. Кортизол
В. Тироксин
С. Тестостерон
D. Інсулін
Е. Глюкагон
523. У дитини 2 років встановлено відставання в фізичному розвитку, деформації кісток кінцівок, часті респіраторні інфекції: у сечі - гіпераміноа-цидурія, фосфатурія та глюкозурія. У крові - наявність метаболічного ацидозу. Який чинник розвитку подібного стану у дитини?
А. Спадковий фосфат-діабет
В. Хвороба де Тоні - Дебре - Фанконі
С. Спадкова ниркова глюкозурія
D. Синдром Альпорта
Е. Рахіт
524. У дитини 2-х місяців межі серця розширені вліво, II тон посилений над легеневим стовбуром, безперервний, систоло-діастолічний шум машинного характеру в ІІ-Ш міжреберні зліва по краю грудини, який проводиться на судини шиї. ЧСС - 150/хв. АТ -105/30 ммрт. ст. На ЕКГ - ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Яка природжена вада серця найбільш імовірна?
А. Відкритий атріовентрикулярний канал
В. Дефект міжшлуночкової перегородки
С. Дефект міжпередсердної перегородки
D. Комплекс Ейзенменгера
Е. Відкрита артеріальна протока
525. У дитини 3-х років після ГРВІ погіршився загальний стан, з'явилась швидка втомлюваність. Шкіра бліда, межі серця поширені вліво, І тон на верхівці глухий, ніжний систолічний шум над верхівкою. На ЕКГ - ознаки перевантаження лівого шлуночка. Який найбільш імовірний діагноз?
А. Застійна кардіоміопатія
В. Ревматичний кардит
С. Неревматичний кардит
D. Природжений кардит
Е. Набута вада серця
526. Дитина 12-ти років зі скаргами на напади частого серцебиття. Під час огляду - блідість, пульсація яремних він, ЧСС - 210 /хв. На ЕКГ - суправентрикулярна тахікардія. Який лікувальний метод слід використати у першу чергу?
А. В/в введення АТФ
В. В/в введення новокаїнаміду
С. В/в введення ізоптина
D. Механічний вплив на n. vagus
Е. Електроімпульсна терапія
527. Хлопчик 12-ти років знаходиться під диспансерним наглядом у кардіоревматолога з діагнозом і ревматизм, активна фаза, ревмокардит з ураженням мітрального клапана. На протязі якого часу слід проводити вторинну біциліно-медикаментозну профілактику?
А. 3 роки
В. 5 років
С. 1 рік
D. 1 місяць
Е. 6 місяців
528. Батьки дитини 10 місяців, з діагнозом "відкрита артеріальна протока" звернулись до клініки зі скаргами на погіршення стану дитини, відмову від їжі, появу задишки. Під час огляду - тахікардія, систоло-діастолічний шум у II м/р зліва, незвучні вологі хрипи у нижніх долях легенів. Який механізм розвитку серцевої недостатності?
А. Підвищення обсягу циркулюючої крові
В. Енергетично-динамічний
С. Зниження коронарного кровообігу
D. Підвищена проникність судин
Е. Гемодинамічний
529. Дівчинка 9 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5 °С, головний біль, млявість, слабкість, зниження апетиту, біль у животі, часті і болісні сечовиділення. Був запідозрений гострий пієлонефрит. У клінічному аналізі сечі: питома вага - 1018, білка немає, Л - 10-15 у п/з. Який з методів дослідження вірогідно допоможе підтвердити діагноз інфекції сечової системи?
А. Загальноклінічний аналіз крові
В. Проба Реберга
С. Проба Зимницького
D. Бактеріологічний посів сечі
Е. Проведення клінічних аналізів сечі в динаміці
530. Дівчинка 9 років у 2- місячному віці перенесла пневмонію, у 3 роки - кір у важкій формі. Перенесла важкий грип з високою температурою. Упродовж 3 днів на фоні лихоманки відчувала страх, була неспокійною, бачила "чортів із противними мордами", які "щось говорили". Після зниження температури та поліпшення самопочуття на 7 день пішла в школу, але швидко стомлювалася, боліла голова, через 4 дні ввечері побачила на стіні в малюнках шпалери змій, тарганів, з'явилися "голоси", знову стала неспокійною, в зв'язку з чим була госпіталізована у психіатричну лікарню. ТІ То потрібно було призначити хворій для профілактики повторного деліріозно-го стану інфекційного генезу?
А. Транквілізатори
В. Дезінтоксикаційну терапію
С. Антидепресанти
D. Загальнозміцнювальну терапію
Е. Ноотропи
531. Під час обстеження дитини виявлено, що вона може тривало спостерігати за яскравою іграшкою, усміхається. В положенні на животі - підіймає та утримує голову. Не сидить. Вік дитини, виходячи з її психосоматичного розвитку, відповідає:
А. 4 міс.
В. 2 міс.
С. 5 міс.
D. 6 міс.
Е. 7 міс.
532. Під час огляду дитини 1,5 років виявлено, що вона захворіла гостро: підвищилась температура до 39 °С, з'явилась блювота до 5 разів. Дослідження нервової системи виявило позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Перераховані симптоми відносяться до:
А. Синдрому рухових розладів
В. Синдрому дискоординації
С. Менінгеальних знаків
D. Енцефалічного синдрому
Е. Ознак інфекційного токсикозу
533. Після бесіди з матір'ю 7-місячного хлопчика, який знаходиться на природному вигодовуванні, педіатр з'ясував, що годують його 7 разів на добу. Яка кількість годувань установлена для дитини даного віку?
А. 7 разів
В. 3 рази
С. 4 рази
D. 6 разів
Е. 5 разів
534. У дівчинки 11 років (в анамнезі часті ангіни) захворювання мало поступовий розвиток. З'явились дратівливість, неуважність, гіперкінези. При обстеженні виявили порушення координації рухів, гіпотонію м'язів, гіперрефлексію. Для якого захворювання характерні такі зміни з боку центральної нервової системи?
А. Системний червоний вовчак
В. Ревматизм
С. Системна склеродермія
D. Вузликовий периартеріїт
Е. Вегетосудинна дисфункція
535. Хлопчик 12 років, скаржиться на голодні нічні болі в животі, закрепи, печія. Хворіє більше двох років. Яке захворювання найбільш імовірне?
А. Хронічний гастрит
В. Гострий гастрит
С. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
D.Дискінезія жовчовивідних шляхів
Е. Виразкова хвороба шлунка
536. Дитина 9 років. Хворіє три роки. Скарги на біль у животі, більше справа, субфебрилітет. Печінка +2 см. Позитивний симптом Кера. Випорожнення нестійкі. В аналізах крові - підвищення ШОЕ. Яке захворювання обумовлює таку клінічну картину:
А. Хронічний холецистит
В. Хронічний ентероколіт
С. Неспецифічний виразковий коліт
D. Дискінезія жовчновивідних шляхів
Е. Гостра кишкова інфекція
537. Дитина 8 років хворіє 3 роки. Скаржиться на випорожнення з кров'ю та слизом до 5-6 разів на добу, зменшення маси тіла, слабкість. Посів калу на патогенну флору негативний. В аналізах крові - анемія, збільшення швидкості зсідання еритроцитів. Ваш передбачуваний діагноз?
А. Хронічний панкреатит
В. Дискінезія жовчновивідних шляхів
С. Виразкова хвороба
D. Неспецифічний виразковий коліт
Е. Сальмонельоз
538. Хворий Д, 10 років, страждає на бронхіальну астму легкого ступеня. При диспансерному спостереженні треба рекомендувати:
А. Заборонити поїздки до моря
В. Заборонити загартування
С. Заборонити заняття в спортивних секціях
D. Заборонити санаторне лікування
Е. Заборонити алергізуючі продукти харчування
539. Хлопчик 9 років скаржиться на періодично виникаючі приступи утрудненого дихання при контакті з кішкою. Такий стан має розвиток 2-3 рази на рік, триває від декількох хвилин до 1,5-2 годин. Приступ проходить самостійно. Який ступінь тяжкості бронхіальної астми у дитини?
А. З ступінь
В. 2 ступінь
С. 1 ступінь
D. 4 ступінь
Е. -
540. Хлопчику 10 днів. Млявий, адинамічний. Кричить рідко, голос грубий, низький. Язик великий, рот відкритий. Наявний гіпертелоризм. Шкіра щільна, суха, іктерична. Брадикардія. Печінка виступає на 2 см з-під краю реберної дуги, селезінка не пальпується. Запори. У крові: Ер - 3,4х1012/л, НbЬ- 125 г/л. Група крові і резус-фактор дитини і матері збігаються. Каріотип: 46, ХУ. Установіть можливий діагноз:
А. Гемолітична хвороба немовляти
В. Природжений гіпотиреоз
С. Хвороба Дауна
D. Залізодефіцитна анемія
Е. Доліхосигма
541. У стаціонар надійшла дівчинка 5 років із гнійним пансинуситом; незважаючи на проведене лікування, поліпшення не відзначається, зберігаються болі, гнійні виділення, субфебрилітет. При обстеженні виявлено: кандидоз піхви, одиничні телеангіоектазії на шкірі обличчя, вушних раковин, розширення судин бульбарної кон'юнктиви. Батьки - ліквідатори наслідків аварії на ЧАЕС. Зі слів матері, після року дитина стала часто хворіти на ГРЗ, ходити почала пізно, ходить "боком". Який первинний імунодефіцит у дитини можна припустити?
А. Синдром Ді-Джорджі
В. Ретикулярна дисгенезія
С. Синдром Віскотта - Олдрича
D. Синдром Луї - Барра
Е. Синдром Незелофа
542. У доношеної дитини є кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3 добу - змінився неврологічний стан - ністагм, симптом Грефе. Сеча жовта, випорожнення жовтого кольору. Група крові матері А(ІІ) Rh (+), дитини А(ІІ) Rh (+). На третю добу білірубін в крові - 58 мкмоль/л за рахунок непрямої фракції. Чим пояснити жовтяницю дитини?
А. Черепно-мозковим крововиливом
В. Фізіологічною жовтяницею
С. Гемолітичною хворобою новонароджених
D. Фетальним гепатитом
Е. Атрезією жовчовивідних шляхів
543. У хворого 12 років періодично (весна, осінь) виникають напади задухи, кашель, спочатку сухий, а пізніше вологий. Обличчя бліде, трохи набрякле, грудна клітина здута і розширена у передньо-задньому розмірі, ЧД - 32/хв. Чути сухі хрипи. Імовірний діагноз?
А. Рецидивуючий бронхіт
В. Бронхіальна астма
С. Гостре респіраторне захворювання
D. Пневмонія
Е. Муковісцидоз
544. Дитині 2 роки. Захворіла вперше. Хворіє другий день: 1 - 37,4 °С, сухий кашель, ЧД - 30/хв. Над легенями ясний перкуторний звук. Аускульта-тивно - жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. На рентгенограмі посилення легеневого малюнка. Який діагноз імовірний?
А. Обструктивний бронхіт
В. Природжений стридор
С. Гострий (простий) бронхіт
D. Пневмонія
Е. Бронхіолі
545. У дитини 7 років легенева патологія у вигляді рецидивуючого обструктивного бронхіту, спостерігається з 2-х річного віку. В 7 років вперше розвинувся приступ ядухи, на рентгенограмі - емфізема. Яка патологія найбільш імовірна?
А. Первинна легенева гіпертензія
В. Альвеоліт
С. Обструктивний бронхіт
D. Природжена вада серця
Е. Бронхіальна астма
546. Дитина 13-ти років скаржиться на біль у надлобковій області, часте сечовипускання малими порціями сечі. Лихоманка - 37,7°С. В аналізі сечі: протеїнурія - 0,033 г/л, еритроцити - свіжі, суцільно в препараті, солі-оксалати - незначна кількість. Який діагноз найбільш імовірний?
А. Дизметаболічна нефропатія
В. Гострий цистит
С. Гострий гломерулонефрит
D. Гострий пієлонефрит
Е. Сечокам'яна хвороба
547. Дівчинка 11 років, активно займається спортом. Скарг не пред'являє. Під час проведення планової диспансеризації виявлено на ЕКГ неповну блокаду правої ніжки пучка Гіса. Виявлені зміни дозволяють діагностувати:
А. Гіпертрофію міокарда передсердь
В. Синдром вегетативних розладів
С. Варіант нормальної ЕКГ
D. Гіпертрофію міокарда шлуночків
Е. Набуту ваду серця
548. У хлопчика 1 року на третій день захворювання (температура 37,6 °С, нежить), приєднались сухий частий кашель, експіраторна задишка. При об'єктивному обстеженні над легенями спостерігається коробковий відтінок перкуторного звуку, при аускультації - велика кількість сухих свистячих та середньоміхурцевих хрипів. Найбільш імовірний діагноз:
А. Ларинготрахеїт
В. Гострий простий бронхіт
С. Пневмонія
D. Бронхіоліт
Е. Гострий обструктивний бронхіт
549. Хлопчику 3 місяці, вигодовується коров'ячим молоком. Добре набирає масу, профілактика рахіту вітаміном D не проводилась. Дитина потіє, потилиця сплощена, краніотабес, волосся на потилиці викачане, погано спить. У крові - високий рівень лужної фосфатази. Ваш діагноз?
А. Гіпервітаміноз D
В. Рахіт легкий, початковий період, гострий перебіг
С. Рахіт легкий, період розпалу, під-гострий перебіг
D. Рахіт легкий, період розпалу, гострий перебіг
Е. Рахіт середньотяжкий, період розпалу, гострий перебіг
550. Хворий 9 років скаржиться на приступоподібний сухий кашель, більше вночі. Об'єктивно: експіраторна задишка з участю допоміжної мускулатури, вимушене положення в ліжку. Перкуторно - коробковий звук, аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі та дзижчачі хрипи. В гемограмі: лейкоцитоз, анеозинофілія. Який імовірний діагноз?
А. Бронхіальна астма
В. Обструктивний бронхіт
С. Рецидивуючий бронхіт
D. Бронхіоліт
Е. Астматичний бронхіт
551. У хлопчика 10 років при аускультації серця вислуховується систолічний шум з епіцентром у II міжребер'ї праворуч від грудини. Шум добре проводиться в ділянку яремної ямки та судин шиї. На ЕКГ - ознаки гіпертрофії та систолічного перевантаження лівого шлуночка. Ваш діагноз?
А. Дефект міжшлуночкової перетинки
В. Неревматичний кардит
С. Коарктація аорти
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
Е. Стеноз отвору аорти
552. Дитина 10 місяців потрапила до лікарні в тяжкому стані з експіраторною задишкою та сухим кашлем. Відомо, що хворіє тиждень - був нежить, температура - 38,0 °С. При обстеженні - над легенями перкуторно -тимпаніт, аускультативно - багато сухих свистячих та поодиноких вологих хрипів з обох сторін. Ваш діагноз?
А. Бронхіальна астма
В. Пневмонія
С. Гострий обструктивний бронхіт
D. Кашлюк
Е. Гострий бронхіт
553. Дитині 4 міс. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Який метод розрахунку добового об'єму їжі слід вибрати?
А. Об'ємно-ваговий
В. Зайцевої
С. Тура
D. Фінкельштейна
Е. Калорійний
554. Хвора Л., 13 років, скаржиться на біль у суглобах, підвищення температури тіла до 38°С, загальне нездужання. Захворіла гостро тиждень тому. При огляді: плямисто-папульозний висип на переніссі і обличчі. Суглоби не змінені. ЧСС - 100 /хв., тони серця послаблені, систолічний шум на верхівці, АТ -100/80 мм рт. ст. Аналіз крові: Ер - 2,7х1012/л, Л - 3,6х109/л, Тр - 120х109/л, ШОЕ - 45 мм/год. С-реактивний білок +++, ДФА 320 од., загальний аналіз сечі: білок - 0,065 г/л, Ер - 15-20 в п/з, Л - 10-15 в п/з. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Вузлуватий поліартеріїт
В. Дерматоміозит
С. Ревматизм, активна фаза
D. Системний червоний вовчак
Е. Геморагічний васкуліт
555. Дитині чотири роки. Хворіє протягом 3 тижнів. Захворіла гостро з підйому температури до 39 °С. Протягом доби температура змінювалась на 2-2,5 °С, зниження супроводжувалось проливними потами. Періодично з'являвся рожевий висип різної форми та локалізації. Боліли та набрякали суглоби (колінні, гомілково-стопні, променевозап'ясткові), дитина не спиралась на ноги, не могла брати предмети. Об'єктивно: температура -39 °С, печінка +3 см, селезінка +2 см, пальпуються всі групи лімфовузлів. Гомілковостопні суглоби набряклі, болісні, контури їх згладжені. Аналіз крові: Нв - 112 г/л, Ер - 3,9х 1012/л, Л -12,9х 109/л, е •- 6 %, п/я -1 %, с/я - 48 %, л - 35 %, м - 10 %. ШОЕ - 54 мм/год. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Системний червоний вовчак
В.ЮРА
С. Реактивний артрит
D. Ревматизм
Е. Сепсис
556. Хвора Б., 7 років. Скаржиться на плями в ділянці спини білуватого кольору, що з'явились 1 міс. тому на спині, декілька днів тому - в ділянці попереку і на обличчі. При огляді шкіра і видимі слизові облонки блідо-рожеві, на спині, в ділянці попереку різної величини білі плями, в ділянці лоба - біла лінія. В уражених місцях малюнок шкіри відсутній, складка не збирається, виражена щільність шкіри. Тони серця звучні, ритмічні, ЧСС - 86 /хв. Загальний аналіз крові: Л -6,9х109/л, ШОЕ - 8 мм/год. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Порушення пігментного обміну
В. Вітиліго
С. Різнокольоровий лишай
D. Поверхнева стрептодермія
Е. Склеродермія
557. Хлопчик 8 років, спостерігається з приводу затримки зросту. Народився в асфіксії з масою тіла 2800. В школі навчається добре. Батьки середнього зросту. Об'єктивно: зріст - 107 см, маса тіла - 23 кг, вираз обличчя ляльковий. Волосся тонке, шкіра суха з іктеричним відтінком. Підшкірно-жирова клітковина розвинута добре на шиї, грудях, животі. М'язи розвинуті недостатньо. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Хондродистрофія
В. Краніофарингіома
С. Гіпофізарний нанізм
D. Синдром Дауна
Е. Синдром Фанконі
558. Хворому 7 років. Скаржиться на періодичну появу фурункулів на шкірі. Фурункули періодично турбують протягом місяця, 6 міс. тому переніс тяжку форму грипу. Об'єктивно: внутрішні органи без патології. Вміст цукру в крові - 6,6 ммоль/л, ГТТ натще - 6,16 ммоль/л, через 30 хв. після іжі - 7,7 ммоль/л, через 60 хв.. — 12,1 ммоль/л, через 90 хв. - 10,54 ммоль/л, через 120 хв. - 7,7 ммоль/л. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Цукровий діабет
В. Порушення толерантності до глюкози
С. Хвороба Іценка - Кушинга
D.Транзиторна глюкозурія
Е. Гнійничкова інфекція шкіри
559. До лікаря звернулась мати з хлопчиком 13 років зі скаргами на почуття постійного голоду у дитини, надлишкову вагу. Хлопчик споживає багато солодощів, пиріжків, рухається замало. Народився з масою тіла 4700. При огляді: маса дитини - 64 кг, зріст - 158 см. Жирові складки добре виражені на шиї, животі, грудях. Тони серця послаблені. Який імовірний діагноз?
А. Синдром Іценка - Кушинга
В. Конституційно-ендогенне ожиріння
С. Глікогеноз
D. Синдром Моріака
Е. Діенцефальний синдром
560. Дівчинка 12-ти років, захворіла 2 тижні тому. З'явились скарги на біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,5-37,8 °С, загальну слабкість, зниження апетиту. При огляді спостерігається блідість шкіри, ЧСС - 98 /хв. Аналіз сечі: питома вага - 1017, білок - 0,066 г/л, Ер 6-8 в п/з, Л - 40-60 в п/з. Виберіть найбільш імовірний діагноз:
А. Інтерстиціальний нефрит
В. Гострий гломерулонефрит
В. Гострий вуль віт
С. Гострий цистит
Е. Гострий пієлонефрит
561. У дитини 6 років виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Вкажіть, який антибактеріальний засіб слід включити разом з метронідазо-лом і де-нолом для ерадикації геліко-бактерної інфекції:
А. Бісептол
В. Тетрациклін
С. Олеандоміцин
D. Амоксицилін
Е. Сульфадиметоксин
562. Дитина 9-ти років поступила в стаціонар зі скаргами на набряки під очима, головний біль, підвищення температури до 38,2 °С, біль у поперековій ділянці, колір сечі у вигляді "м'ясних помиїв", підвищення артеріального тиску до 130/80 мм рт. ст. В аналізі сечі білок - 0,165 г/л. Біохімія крові: загальний білок - 78 г/л. Поставлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Вкажіть клінічну форму захворювання:
А. Ізольований сечовий синдром
В. Нефротичний синдром
С. Нефритичний синдром
D. Нефротичний синдром з гематурією і гіпертензією
Е. –
563. Хлопчик 12 років, поступив до стаціонару зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,5 °С, головний біль, слабкість, геморагічний висип на шкірі тулуба і кінцівок. Тиждень тому переніс ГРВІ. При огляді - хлопчик в'ялий, шкіра та слизові оболонки різко бліді. На шкірі тулуба та кінцівок геморагічний висип - екхімози. Дихання везикулярне. Тони серця гучні, систолічний шум на верхівці та V точці. Лімфатичні вузли, печінка, селезінка не збільшені. Аналіз крові: Ер - 1,8 х1012/л, Нb - 54 г/л, КП - 1,0, ре-тикулоцити – 1‰, Л - 3,8х 109/л, Тр -50х109/л, ШОЕ - 42 мм/год. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Гостра гіпопластична анемія
В. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
С. Гострий лейкоз
D. Дефіцитна анемія
Е. Тромбастенія
564. Хвора А., 11 років, звернулась зі скаргами на спрагу, часте сечовиділення, схуднення, свербіння шкіри, млявість. При огляді шкіра суха, м'язовий тонус і тургор знижені, тони серця приглушені, печінка збільшена до 3 см. Ваш попередній діагноз?
А. Нейрогенна полідипсія
В. Нецукровий діабет
С. Нирковий діабет
D. Нефрит
Е. Цукровий діабет
565. Хвора Б., 9 років, яка хворіє цукровим діабетом на протязі 3-х років, раптово знепритомніла, шкіра бліда, волога, холодна, дихання поверхневе, м'язовий тонус підвищений, тремор, фокальні судоми. Клініка якої з ком має місце?
А. Кетоацидотична
В. Гіпоглікемічна
С. Лактадацидемічна
D. Гіперосмолярна
Е. Мозкова
566. У дитини 4 років спостерігаються часті носові кровотечі, на шкірі - елементи асиметричного поліхромного висипу у вигляді плям. Час кровотечі за Дюке - 15 хвилин. Вірогідний діагноз:
А. Гіпопластична анемія
В. Геморагічний васкуліт
С. Гемофілія
D. Тромбоцитопенічна пурпура
Е. Таласемія
567. У дитини 3 років при обстеженні виявлені: висока температура, інтоксикація, блідість шкіри, геморагічні та некротичні елементи висипу на шкірі та слизових оболонках. В загальному аналізі крові: панцитопенія, агранулоцитоз, ретикулоцити відсутні, ШОЕ значно збільшена. Вірогідний діагноз:
А. Апластична анемія
В. В 12-дефіцитна анемія
С. Гемоглобінопатія
D. Залізодефіцитна анемія
Е. Білководефіцитна анемія
568. На прийомі у педіатра у дитини виявлено: блідість шкіри та слизових оболонок, восковий колір вух, дистрофічні зміни шкіри, слизових оболонок, нігтів. Зниження апетиту, змінення смаку. В загальному аналізі крові зменшення кількості еритроцитів, гемоглобіну, зменшений кольоровий показник. Ці симптоми характерні для:
А. В12-дефицитної анемії
В. Залізодефицитної анемії
С. Гемоглобинопатії
D.Тромбоцитопенічної пурпури
Е. Апластичної анемії
569. У дівчинки 12 років з'явилися • висип на обличчі у вигляді "метелика", болі і припухлість колінних суглобів, підвищення температури до 40 °С. Про яке захворювання можливо думати?
А. Склеродермія
В. Дискоїдний вовчак
С. Ревматизм
D. Дерматоміозит
Е. Системний червоний вовчак
570. У дитини віком 3 міс. з'явились облисіння потилиці, неспокійний сон, підвищена пітливість. Про яку хворобу можна думати?
А. Анемія
В. Спазмофілія
С. Рахіт
D. Фосфат-діабет
Е. Хондродистрофія
571. У стаціонар дитячої лікарні доставлено хлопчика 5 років зі скаргами на носову кровотечу, появу на шкірі синців, біль у животі. З анамнезу: у дитини раніше були носові кровотечі, 5 днів тому було підвищення температури до 37,6 °С, дитина стала кволою, потім з'явились екхімози різної величини, несиметричні насамперед на ногах, потім на тулубі. У загальному аналізі крові: Нb - 100 г/л, Ер - 4,0x1012/л, Л - 7х109/л, Тр - 40х109/л, ШОЕ - 10 мм/год. Який імовірний діагноз?
А. Лейкоз
В. Геморагічний васкуліт
С. Анемія
D. Тромбоцитопенічна пурпура
Е. Гемофілія
572. На ЕКГ дитини 13 років подовження комплексу QRS>0,10 с, вкорочення РQ<0,10 с. Дельта-хвиля. Про що треба думати?
А. Гіпертрофія шлуночків
В. Синдром WPW
С. Блокада ніжок пучка Гіса
D. Міокардит
Е. Вегетосудинна дисфункція
573. На ЕКГ дитини 7 років зубець Р високий 3,5 мм, загострений у II,ІІІ, аVF відведеннях, у V1, - високий, двуфазний. Про що треба думати?
А. Дистрофія міокарда
В. Міокардит
С. Гіпертрофія лівого шлуночка
D. Гіпертрофія лівого передсердя
Е. Гіпертрофія правого передсердя
574. Дитині 6 років: експіраторна задишка, дистанційні хрипи, ПШВ - 70% від норми, хлориди поту - 15 ммоль/л. Найбільш імовірно це:
А. Синдром Хаммена - Річа
В. Муковісцидоз
С. ГРВІ, гострий бронхіт
D. Бронхіальна астма
Е. Синдром Картагенера
575. Хлопчик П., 9років, поступив до лікарні у зв'язку з появою на шкірі кінцівок, на сідниці, над суглобами геморагічної петехіальної висипки, болями у суглобах. Діагностовано геморагічний васкуліт. Які зміни лабораторних показників крові?
А. Лейкоцитоз
В. Тромбоцитопенія
С. Ретикулоцитоз
D. Збільшена тривалість кровотечі
Е. Подовження часу згортання крові
576. Хлопчик К., 8 днів, поступив у відділення патології новонароджених у зв'язку з появою на шкірі тулуба, стегон поліморфних, млявих пухирів з каламутним вмістом. Діагностована пухирчатка новонароджених. Яка анатомо-фізіологічна особливість шкіри сприяє появі цієї патології?
А. Стоншений зернистий шар епідермісу
В. Слабо розвинена базальна мембрана
С. Тонкий роговий шар
D. Добра васкуляризація шкіри
Е. Підвищена резорбтивна функція шкіри
577. Мати звернулась до дільничного педіатра зі скаргами на те, що у дитини через 2 тижні після народження з явилось блювання, більш виражене в положенні на спині, лівому боку, під час крику. У вертикальному положенні воно зменшується. Дитина погано набирає масу. При рентгенологічному дослідженні - зворотна течія барієвої суміші у стравохід зі шлунка на вдиху. Який попередній діагноз?
А. Пілороспазм
В. Пілоростеноз
С. Халазія кардії
D. Синдром невропатичного блювання
Е. Грижа стравохідного отвору діафрагми
578. Дитині 8 місяців; після відповідного обстеження встановлено діагноз атипової позалікарняної пневмонії хламідійної етіології. Виберіть оптимальний варіант антибіотикотерапії.
А. Макролід І покоління
В. Цефалоспорин II покоління
С. Амінопеніцилін
D. Аміноглікозиди
Е. Макролід II покоління
579. У дитини 2,5 місяців з'явилися гіпотонія м'язів, пітливість, облисіння потилиці. Поряд з масажем і лікувальною гімнастикою призначений вітамін D. Укажіть його дозування і кратність уведення.
А. 500 МО щодня
В. 3000 МО щодня
С. 1000 МО щодня
D. 500 МО через день
Е. 1000 МО через день
580. У дитини 1 року з фіброелас-тозом на фоні ГРВІ раптово з'явились неспокій, акроціаноз, пульс - 132/хв., ЧД - 50/хв., дрібноміхурцеві вологі хрипи у нижніх відділах, рО2 -60 мм рт. ст., рСО2 - 55 мм рт. ст. На рентгенограмі: - кардіомегалія, посилення легеневого малюнка, корені у вигляді крил метелика. Погіршення стану пов'язане з:
А. Двосторонньою пневмонією
В. Бронхіолітом
С. Набряком легень
D. Набряком Квінке
Е. Абсцесом легень
581. Дитина 10 років хворіє близько тижня. Захворіла гостро після пере-охолодже'ння: з'явились болі в животі та в попереку, підвищилась температура тіла до 38 °С. В аналізі сечі: лейкоцитів - до 25-30 в п/з, білок - 0,33 г/л. Яке обстеження необхідно провести для призначення етіотропного лікування?
А. Бактеріологічний посів сечі
В. Внутрішньовенну урографію
С. Пробу за Зимницьким
D. Пробу за Нечипоренко
Е. Цистографію
582. Дитина 3-х років поступила до стаціонару з приводу зменшення кількості сечі (200 мл за добу), периферійні та порожнинні набряки. В добовій сечі: протеїнурія - 3,5 г/л, загальний білок крові - 42,5 г/л, холестерин крові - 9,6 ммоль/л. Який імовірний діагноз?
А. Інфекція сечової системи
В. Гострий гломерулонефрит з нефритичним синдромом
С. Інтерстиціальний нефрит
D. Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом
Е. Спадковий нефрит
583. Після перенесеної ГРВІ у дівчинки 5 років з'явилася носова кровотеча та поліморфна, поліхромна несиметрична висипка (петехії та екхімози) на тулубі і кінцівках. Л/в не збільшені. Патології з боку ШКТ не виявлено. Нb - 105 г/л, Ер - 3,3х1012/л, Л - 7,2х109/л. Час згортання крові за Лі-Уайтом - 7 хв. (несилікована пробірка), час кровотечі за Дюке - 9 хв., кількість тромбоцитів - 25х109/л, позитивна проба джгута - 15 петехій. Який імовірний діагноз?
А. ДВЗ-синдром
В. Геморагічний васкуліт
С. Гемофілія
D. Хвороба Віллебранда
Е. Тромбоцитопенічна пурпура
901. У дівчинки 4-х років з відставанням у фізичному розвитку при огляді відзначені коротка шия, низький ріст волосся на голові позаду, укорочення і скривлення п'ятих пальців. Інтелект не порушений. Каріотип містить 45 хромосом (45, ХО). Який найбільш імовірний діагноз?
А. Гіпофізарний нанізм
В. Синдром Шерешевського - Тернера
С. Природжений гіпотиреоз
D. Синдром Клайнфельтера
Е. Синдром Дауна
902. У високорослих хворих з гіпергонадотропним гіпогонадизмом та з поєднаним вмістом X- та У-хроматину в букальному епітелії для заключної діагностики захворювання необхідно дослідити:
А. Продукцію соматотропіну
В. Морфологічний стан зони гіпофізу
С. Каріотип
D. Продукцію інсуліноподібних факторів росту
Е. Генеалогічне дослідження
903. Дівчинці 2,5 місяці. Скарги на часте блювання незалежно від прийому їжі, втрата маси, слабкість. Хворіє понад 1,5 місяця. Народилась з вагою 3400 г. Теперішня вага - 2900 г. Бліда, підшкірна клітковина відсутня, пенісоподібний клітор. Тони серця послаблені, тахікардія. Калій крові -9,4 ммоль/л, натрій - 86 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз?
А. Часткова кишкова непрохідність
В. Пілоростеноз
С. Дисбактеріоз кишечника
D. Ентероколіт
Е. Адреногенітальний синдром
904. У дівчинки 2-х років в анамнезі - повторні пневмонії, що протікать з явищами обструкції. У легенях вислуховуються різнокаліберні вологі і сухі хрипи, дихання ослаблене. З трудом відхаркується густий в'язкий секрет. Відзначено наявність "барабанних паличок", відставання у фізичному розвитку. Який попередній діагноз?
А. Рецидивуючий бронхіт
В. Муковісцидоз, легенева форма
С. Бронхіальна астма
D. Природжений полікістоз легень
Е. Туберкульоз легень
905. У дитини 2-х років спостерігається затримка росту, виражена деформація ніг, гіпофосфатемія, нормокальцемія і гіперфосфатурія. Про яку патологію йде мова?
А. Дизметаболічна нефропатія
В. Рахіт
С. Фосфат-діабет
D. Нефронофтиз Фанконі
Е. Хондродистрофія
908. У результаті обстеження в хлопчика 3,5 років виявлені пансинусит, отит, зворотнє розташування внутрішніх органів. Припущено синдром Картагенера. Яка патогномонічна ознака відсутня в даній картині захворювання?
А. Бронхоектази
В. Полідактилія
С. Гепатоспленомегалія
D. Природжений порок серця
Е. Енцефалопатія
911. У дитини 2 років відмічаються часті, тривалі респіраторні захворювання та панкреатогенну форму мальабсорбції було запідозрено муковісцидоз. Яке дослідження необхідно провести для підтвердження цього діагнозу:
А. Вміст хлоридів у потовій рідині
В. Бронхоскопію
С. Вивчення стану імунітету
D. Дослідження мукоциліарного
913. Дитина народилася в строк, з низькою вагою, у тяжкому стані: мікроцефалія з дефектами шкіри черепа, мікрофтальмія, розділення губи та піднебіння, полідактилія на руках і ногах, комбінована вада серця, геніталії без чітких статевих відмінностей. Матері 38 років. Каріотип - трисомія 13. Найбільш імовірний діагноз:
А. Синдром Едвардса
В. Синдром Патау
С. Синдром Дауна
D. Синдром Шерешевського - Тернера
Е. Синдром Клайнфельтера
914. Хлопчик народився з низькою масою. Голова з виступаючою потилицею, деформація вушних раковин, короткі очні щілини, гіпертелоризм, мікрогнатія, короткі шия та грудина, маленький таз з вивихом стегон, І та' V пальці знаходяться над III та IV, п'яткововальгусні стопи, вада серця, гідронефроз, крипторхізм. Каріотип -трисомія 18. Встановіть діагноз?
А. Синдром Дауна
В. Синдром Шерешевського - Тернера
С. Синдром Патау
D. Синдром Клайнфельтера
Е. Синдром Едварда
915. Дитині - 1,5 роки. На основі даних: непродуктивний кашель з виділенням гнійного харкотиння, ядуха, відставання у фізичному розвитку, поліфекалія, підвищення хлоридів поту до 150 мекв/л. Розвиток захворювання з 2-х місячного віку. Встановлено діагноз: муковісцидоз. Виберіть найкращу терапію.
А. Н2-блокатори + гепатопротектори
В. Жовчогінні препарати + адаптогени
С. Панкреатичні ферменти + антибіотіки
D. Вітаміни + антибіотики
Е. Вітамінотерапія + муколітики
916. У дівчинки віком 5 років з перших місяців життя рецидивуючі пневмонії з проявами обструкції і виділенням в'язкого харкотиння, відставання маси тіла і зросту, деформація фаланг пальців - "барабанні палички", гепа-томегалія, випадіння прямої кишки. Гемоглобін крові 93 г/л, еритроцити 3,1х1012/л, кольоровий показник 0,7, загальний білок сироватки крові 54 г/л. Блискучі, з великою кількістю жиру, у великому обсязі випорожнення. Який діагноз вважаєте найбільш імовірним?
А. Муковісцидоз
В. Обструктивний бронхіт
С. Целіакія
D. Дефіцит дисахаридаз
918. Хлопчик 4 років. Дід по лінії матері хворів геморагічним захворюванням. Дитина народилася з кефалогематомою. Під час прорізування зубів відмічалася кровотеча, в подальшому - носові кровотечі, міжм'язові гематоми, гемартрози. При обстеженні: кількість тромбоцитів - 320x109/л, тривалість кровотечі - 2 хвилини 10 секунд, згортання крові більше 10 хвилин, дефіцит фактора VIII згортання крові до 5 % норми. Яке захворювання найбільш імовірне у дитини?
А. Хвороба Мошковиця
В. Геморагічний васкуліт
С. Тромбоцитопатія
D. Гемофілія В
Е. Гемофілія А
919. У дитини 3 тижнів, яка знаходиться на природному вигодовуванні, з перших днів життя є зригування, розріджені пінисті випорожнення, постійна жовтяниця, відсутність наростання маси тіла, гепатоспленомегалія. У крові рівень глюкози становить 2,9 ммоль/л, загального білірубіну -48мкмоль/л, АлАТ- 1,7ммоль/(лхгод.), АсАТ - 1,3 ммоль/(лхгод.), підвищений рівень галактози; у сечі - галактозурія, аміноацидурія, циліндрурія, рівень білка - 0,72 г/л. Які профілактичні заходи, спрямовані на запобігання гіпотрофії?
А. Ферментотерапія
В. Призначення адаптованих сумішей на основі коров'ячого молока
С. Введення докорму
D. Призначення безлактозних сумішей
Е. Призначення анаболічних препаратів
920. Дівчинці 3 років виставлено діагноз: нервово-артритичний діатез. Відомо, що в його основі лежить генетично обумовлене порушення метаболізму деяких кислот. Яких саме?
А. Лимонна кислота
В. Піровиноградна кислота
С. Сечова кислота
D. Янтарна кислота
Е. Поліненасичені жирні кислоти
922. Дівчинка 4 днів, народилася від II бажаної вагітності, II пологів у строк 39 тижнів. Ознаки затримки внутрішньоутробного розвитку, крилоподібні складки на шиї, лімфатичний набряк кистей та стоп, який пройшов самостійно у першу добу. Який Ваш попередній діагноз?
А. Вада розвитку лімфатичної системи
В. Дитина здорова
С. Склерема
D. Природжений гіпотиреоз
Е. Синдром Шерешевського - Тер-нера
923. Дівчинка 15 років. Скарги на затримку росту, відсутність місячних, вторинних статевих ознак. Ріст 153 см, антимонголоїдний розріз очей, широка шия, крилоподібні складки шиї, низька лінія росту волосся на шиї, плечовий пояс переважає над тазовим, молочні залози нерозвинені, відсутнє оволосіння на лоні. Виявлено гіпоплазію матки. Ваш діагноз?
А. Нанізм
В. Синдром Шерешевського - Тернера
С. Гіпогеніталізм
D. Аменорея І
Е. Нейрофіброматоз
927. У новонародженої дівчинки природжений лімфатичний набряк кистей та стоп, коротка шия з шкірними складками, антимонголоїдний роз різ очей, епікант. У буквальному зі-скобі статевий хроматин (тільце Бара) відсутній. Діагноз:
А. Синдром Патау
В. Синдром Клайнфельтера
С. Синдром Дауна
D. Синдром Едвардса
Е. Синдром Шерешевського
Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 111 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Варіант 5 | | | НЕВІДКЛАДНІ СТАНИ |