В зависимости от характера принятого яда

(Arena, 1972)

I группа препаратов	II группа препаратов	III группа препаратов
Немедленное назначение	Показано при выраженных симптомах	Неэффективен
Анилин Антифризы Борная кислота Метанол Резерпин Соли мышьяка Соли ртути Соли таллия Уксусная эссенция Четыреххлористый углерод Щавелевая кислота Ядовитые грибы Этиленгликоль	Барбитал Бромиды Бромизовал Бромкарбамид Димедрол Мепротан Пипольфен Салицилаты Фенамин Фенацетин Фенобарбитал Циклобарбитал Этиловый спирт ХОС	Аминазин Тиопентал амитриптилин ФОС Атропин Хлордиазепоксид Барбамил Диазепам Дигитоксин Дигоксин Имизин Кодеин Метаквалон Морфин Ниаламид Ноксирон Прозерин

Своевременное и правильное использование форсированного диуреза позволяет резко снизить летальность при экзогенных отравлениях в детском возрасте.

Сущность этого способа удаления яда из организма состоит в том, чтобы вызвать у больного полиурию с помощью избыточной водной нагрузки и диуретических препаратов. Эффективность форсированного диуреза увеличивается, если одновременно ребенку назначают низкомолекулярные плазмазаменители (гемодез, полидез, неокомпенсант), которые сорбируют токсины и вызывают осмотический диурез, выделяют их с мочой. Кроме того, они предотвращают внутрисосудистую агрегацию эритроцитов, улучшая тем самым микроциркуляцию и органный кровоток, особенно в почках.

Пути введения дополнительной водной нагрузки, состав вводимой жидкости и ее количество определяются тяжестью состояния.

При I степени тяжести, когда сознание ребенка сохранено, он может принимать жидкость через рот, то ему следует назначать обильное питье и диуретики быстрого действия (фуросемид или урегит). Количество выпитой жидкости в течение 8-12 часов должно быть не менее возрастных суточных потребностей в воде (табл.№6).

Таблица №6.

Дата добавления: 2015-09-05