Произвести анализ записи сделанной в ходе практического занятия либо полученной от преподавателя типовой записи.

Карагандинская государственная медицинская академия

Кафедра медицинской биофизики и информатики

Методические указания для самостоятельной работы студентов

Под руководством преподавателя

Тема: Регистрация ЭКГ и принципы анализа

Дисциплина медицинская биофизика

Специальность: 051102 – «Общая медицина»

Курс: I

Составитель_______________________

Караганда 2014

Обсуждены и утверждены

на заседании кафедры

Протокол № __ от «___»________ 200_.

зав. кафедрой _______ Койчубеков Б.К.

Тема: Регистрация ЭКГ и принципы анализа

Произвести анализ записи сделанной в ходе практического занятия либо полученной от преподавателя типовой записи.

Порядок выполнения работы

ЗАДАНИЕ 1. Подготовить пациента к записи ЭКГ.

Наложить электроды по системе стандартных отведений на внутреннюю поверхность конечностей (кисти и голени) пациента или товарища по группе. Для лучшего контакта электродов с кожей поместите между ними смоченную в 0,85% NaCl ватную или марлевую прокладку. Провода кабеля отведений соединяются с электродами в следующем порядке – КРАСНЫЙ - правая рука, ЖЕЛТЫЙ – левая рука, ЗЕЛЕНЫЙ – левая нога, ЧЕРНЫЙ – правая нога.

ЗАДАНИЕ 2. Запись электрокардиограммы.

I. Включить электрокардиограф в сеть.

II. Проверить заземление прибора.

III. Установить перо на середину поля регулятором смещения пера

IV. Включите запись нажав кнопку лентопротяжного механизма и нажмите кнопку «1мВ» запишите несколько кратковременных импульсов.

V. Запишите электрокардиограмму в трех стандартных отведениях, производя поворот ручки переключателя отведений.

ЗАДАНИЕ 3. Предварительный анализ кардиограммы.

I. В одном из отведений записанной ЭКГ произведите измерения высоты зубцов и вычислите амплитуду зубцов по формуле: , где h – высота зубца в мм, S – чувствительность в мм/мВ. Результаты измерений и вычислений занесите в таблицу:

Зубцы ЭКГ	S, мм/мВ	h, мм	H, мВ
P
Q
R
S
T

II. Определите длительность временных интервалов ЭКГ, измерьте расстояния между зубцами и разделите на скорость движения ленты. Результаты измерений и вычислений занесите в таблицу:

Интервалы и сегменты ЭКГ	V, мм/с	l, мм	t, cек
Интервал R-R
Интервал P-Q
Комплекс QRS
Сегмент S-T
Интервал Q-T

III. Определите частоту пульса.

IV. Определите электрическую ось сердца.

Примерный анализ ЭКГ.

На рисунке 1 представлены 2 кардиоцикла ЭКГ. Необходимо рассчитать амплитудные характеристики, а также временные интервалы.

Расчеты временных характеристик производятся только по оси X, а расчеты амплитудных характеристик – по оси Y. Ни в коем случае не ищите амплитуду по оси Х! А временной интервал – по Y! Объективно, расчет необходимых величин высчитывается в миллиметрах. Для перевода миллиметров в единицы амплитуды или в единицы времени необходимо знать величину калибровки. Для измерения амплитуды в начале каждого отведения необходимо подавать калибровочный сигнал (сигнал прямоугольной формы, показывающий амплитуду, соответствующую одному милливольту, на рисунке он показан под номером 11), в нашем случае амплитуда в 1 мВ соответствует 5 миллиметрам. Для измерения временных интервалов необходимо знать скорость развертки электрокардиографической ленты, как правило, это либо 25 мм/сек, либо 50 мм/сек. В нашем случае скорость развертки 25 мм/сек.

Рисунок увеличен в масштабе!

Дата добавления: 2015-08-27