Все зубцы ЭКГ начинаются и заканчиваются на изоэлектрической линии!

Итак, для начала определим амплитуды всех зубцов. Амплитудой называется перпендикуляр, опущенный из вершины зубца на изоэлектрическую линию.

Амплитуда зубца P (на рисунке под номером 1) равна 1 мм. Для пересчета миллиметров в милливольты нужно составить пропорцию:

5 мм – 1 мВ

1 мм – Х мВ

Откуда, Х=1/5=0,2 мВ.

Амплитуда зубца Q (на рисунке под номером 2) равна 2 мм. Расчет амплитуды производится таким же образом.

5 мм – 1 мВ

2 мм – Х мВ

Откуда Х=2/5=0,4 мВ

Амплитуда зубца R (на рисунке под номером 3) равна 10 мм.

5 мм – 1 мВ

10 мм – Х мВ

Х=10/5=2 мВ

Амплитуда зубца S (на рисунке под номером 4) равна 3 мм.

5 мм – 1 мВ

3 мм – Х мВ

Х=3/5=0,6 мВ

Амплитуда зубца T (на рисунке под номером 5) равна 2 мм.

5 мм – 1 мВ

2 мм – Х мВ

Х=2/5=0,4 мВ

Результаты записываем в таблицу:

S – чувствительность, показывающая величину калибровочного сигнала. h – амплитуда зубца, вычисленная в миллиметрах, H – амплитуда зубца, переведенная из миллиметров в милливольты.

Зубцы ЭКГ	S, мм/мВ	h, мм	H, мВ
P			0,2
Q			0,4
R
S			0,6
T			0,4

Теперь нужно рассчитать продолжительность временных интервалов. Известна скорость прогона ленты (25 мм/сек – то есть известно, что на ленте интервал в 25 мм соответствует одной секунде).

Интервал R-R – расстояние между вершинами соседних зубцов R (время одного полного кардиоцикла). На рисунке под номером 6. В нашем случае интервал R-R равен 20 миллиметрам. Составляем пропорцию:

25 мм – 1 сек

20 мм – Х сек

Х=20/25=0,8 сек.

Интервал P-Q – время от начала зубца P до начала зубца Q, на рисунке под номером 7 (в норме зубец Q может не регистрироваться, в таких случаях вместо P-Q берется интервал P-R – время от начала зубца P до начала зубца R). Интервал P-Q в нашем случае равен 3 мм.

25 мм – 1 сек

3 мм – Х сек

Х=3/25=0,12 сек

Комплекс QRS – время от начала зубца Q до конца зубца S, на рисунке под номером 8. Если на ЭКГ нет зубца Q, то за начало интервала берется начало зубца R; если отсутствует зубец S, то за конец интервала берется конец зубца R. Если нет зубцов Q и S, то считается время только зубца R; если же нет зубцов Q и R, то считается время только зубца S. В нашем случае длина комплекса QRS равна 3,5 мм.

25 мм – 1 сек

3,5 мм – Х сек

Х=3,5/25=0,14 сек.

Сегмент S-T – время от конца зубца S до начала зубца T, на рисунке под номером 9. Если на ЭКГ отсутствует зубец S, то за начало сегмента берется конец зубца R. В нашем случае длина сегмента S-T равна 2,5 мм.

25 мм – 1 сек

2,5 мм – Х сек

Х=2,5/25=0,1 сек.

Интервал Q-T – время от начала зубца Q до конца зубца T, на рисунке под номером 10. Если на ЭКГ отсутствует зубец Q, то за начало интервала берется начало зубца R. В нашем случае длина интервала Q-T равна 10 мм.

25 мм – 1 сек

10 мм – Х сек

Х=10/25=0,4 сек.

Заносим результаты вычислений в таблицу. V – скорость развертки ленты; l – длина интервала, либо сегмента в миллиметрах; t – длительность интервала, переведенная в секунды.

Интервалы и сегменты ЭКГ	V, мм/с	l, мм	t, cек
Интервал R-R			0,8
Интервал P-Q			0,12
Комплекс QRS		3,5	0,14
Сегмент S-T		2,5	0,1
Интервал Q-T			0,4

Частота пульса (количество сердечных сокращений за 1 минуту) можно вычислить из пропорции:

1 сокращение – 0,8 сек

Х сокращений – 60 сек

Х=60 сек/0,8 сек=75

ЧП=75 ударов в минуту

Дата добавления: 2015-08-27