Строении и свойствах.

Опухоль представляет собой местное проявление заболевания все-

го организма. Различают опухоли доброкачественные и злокачест-

венные.

Доброкачественные опухоли растут, сдавливая и раздвигая ткани

(экспансивный рост), и, если не препятствуют своей локализацией и мас-

сой функционированию жизненно важных органов, обычно не приводят

к смертельному исходу.

Злокачественные опухоли прорастают, инфильтрируют окружающие

ткани (инвазивность), разрушая их (деструктивный рост), нередко ме-

тастазируют 1 в регионарные лимфатические пути и вызывают истоще-

ние организма — кахексию. Кахексия — результат системного действия

злокачественной опухоли, которая может привести к смерти даже при

отсутствии метастазов из-за расстройства метаболизма и деятельности

различных физиологических систем, а также дистрофии жизненно важ-

ных органов.

§ Метастазирование

Основные этапы его: 1) отделение опухолевых клеток от основного

узла и попадание их в кровеносные или лимфатические пути; 2) цирку-

ляция их в крови или лимфе; 3) прилипание к сосудистой стенке и обра-

зование опухолевого эмбола; 4) выход из сосуда в прилегающую ткань и

пролиферация — с образованием метастатического узла. Важную роль

в метастазировании играет уменьшение прочности контактов опухолевых

клеток друг с другом, что облегчает отрыв отдельных клеточных элемен-

тов от основной массы опухоли и занос их током крови или лифмы в от-

даленные участки тела.

Не все опухолевые клетки, циркулирующие в крови и лимфе, дают

начало метастазам, большая часть их погибает. Для образования мета-

стазов имеет значение состояние того органа, в который попадают опу-

холевые клетки с током крови или лимфы. В эксперименте показано, что

частота развития метастазов в определенном органе, например в печени,

увеличивается после повреждения органа химическими и механическими

воздействиями.

Хронический воспалительный процесс, травма или интоксикация

могут создать благоприятные условия для развития метастазов.

Метастазы сохраняют основные свойства первичной опухоли, осо-

бенности ее строения, способность к образованию тех же продуктов

жизнедеятельности или имеют более примитивное строение и состоят из

клеток функционально менее зрелых.

Р е ц и д и в — в о з в р а т болезни (опухоли), характеризует злокачест-

венный рост. Рецидивы бывают прямые ранние и отдаленные поздние.

Прямые ранние рецидивы возникают вскоре после оперативного или лу-

чевого лечения и представляют собой дальнейшее прогрессирование ис-

ходной опухоли. Отдаленные поздние рецидивы возникают через несколько лет и не

на прежнем месте, где была опухоль, а в регионарных лимфатических

узлах или других местах.

1 Метастаз (греч. metastasis — перемещение) — перенос опухолевых клеток с одно-

го места на другое с последующим развитием опухолевого процесса.

Дата добавления: 2015-08-17