Реактивность организма и опухолевый процесс

Острое воспаление и острая инфекция, изменяя реактивность организ-

ма, приводят к задержке опухолевого роста. Наоборот, хронический вос-

палительный процесс (например, слизистой оболочки матки, желудка,

желчных путей) может способствовать появлению раковой опухоли. Со-

стояния, которые закономерно предшествуют злокачественной опухоли

и часто в нее переходят, называют состоянием повышенного онкологиче-

ского риска. К таким состояниям относятся некоторые пороки развития,

включая заблудшие эмбриональные клетки, хронические воспалитель-

ные процессы, длительно не заживающие язвы и др. Выявление и лече-

ние таких процессов — один из методов профилактики опухолевой бо-

лезни.

Предрасположение к опухолевому росту — это генетически обуслов-

ленное состояние организма (его генотип, конституция и др.), при кото-

ром возможность возникновения опухоли при прочих равных условиях

возрастает по сравнению с нормальными показателями. Наследуются не

опухоли, а лишь генетически обусловленные различия в физиологиче-

ских, биохимических, гормональных и других особенностях организма.

Наследственные факторы проявляют свое действие на фоне и в сочета-

нии с другими, уменьшая или увеличивая возможность возникновения

опухоли. Влияние наследственных конституциональных факторов на воз-

никновение опухолей.

Генетически обусловленное состояние организма играет особую роль

в частоте возникновения спонтанных и индуцированных опухолей у раз-

личных линий инбредных животных, а также в чувствительности мышей

к таким канцерогенам, как уретан, вирус рака молочных желез.

У человека первостепенное значение наследственное предрасполо-

жение имеет в возникновении некоторых редких форм злокачественных

опухолей и предраковых состояний. Например, злокачественная мелано-

ма кожи (опухоль, содержащая меланин), полипоз кишечника (множе-

ственные опухолевидные образования на слизистой оболочке кишечни-

ка— гиперпластический процесс). Особенности наследственной воспри-

имчивости влияют и на частоту наиболее распространенных форм опухо-

лей (рака молочных желез, матки).

218 А. А. Богомолец, исходя из представлений об основной роли соеди-

нительной ткани для характеристики конституции, считал, что пастозная

и липоматозная конституция, для которых характерны слабая биологи-

ческая активность соединительной ткани и богатство органов эпители-

альными элементами, благоприятствуют развитию опухолей. Наоборот,

у лиц с фиброзной или астенической конституцией, при которой соеди-

нительная ткань характеризуется богатством клеточных элементов и

способностью к быстрым реакциям, злокачественные опухоли встречают-

ся реже.

Влияние возраста. Установлено, что некоторые формы опухолевой

болезни появляются в определенном возрасте: рак молочной железы —

после 35 лет, рак желудка-—после 45 лет и т. д. Саркомы встречаются

чаще в молодом возрасте. Механизмы взаимосвязи возрастного фактора

и возникновения опухоли точно не установлены. Предполагают, что это

зависит от длительного воздействия канцерогенных агентов, возрастных

изменений функций нервной и эндокринной системы, ослабления иммун-

ной защиты организма и т. д.

Иммунологическая защита по мере старения организма ослабевает

и риск заболеть раком увеличивается. Однако опухоль может разви-

ваться и в организме с нормально функционирующей иммунологической

системой. Вероятные причины этого следующие: 1) антигенные свойства

опухоли не всегда сильно выражены; 2) опухолевые антигены не дости-

гают лимфоидной ткани; 3) опухолевые антигены, сами или в комплексе

со специфическими к ним антителами, воздействуют на иммунные лим-

фоциты, парализуя их активность и предупреждая тем самым лизис опу-

холевых клеток.

Питание не является решающим фактором в возникновении и раз-

витии опухоли, но оказывает влияние на все этапы ее роста. Эпидеми-

ологические исследования, проведенные в 6 префектурах Японии и осно-

ванные на 652 наблюдениях рака желудка и таком же числе контроль-

ных, показали, что рак желудка встречается на 38% реже у лиц, потреб-

ляющих ежедневно молоко и молочные продукты, богатые рибофлави-

ном. Уменьшение содержания рибофлавина в пище приводит к быстрому

развитию опухолей печени у крыс и мышей под влиянием аминоазосо-

единений. Первичный рак печени описан у негров банту в Южной Афри-

ке, у жителей Явы, Суматры, Японии и Китая, потребляющих однооб-

разную растительную пищу. Возможно и онкогенное влияние примесей в

пищевых веществах, возникающих в процессе технологической обра-

ботки, стерилизации и хранения.

Дата добавления: 2015-08-17