Тестовые задания по дисциплине 15 страница

В) Через рот яйца гельминта с шерсти обрабатываемых шкур

С) Через ранку на руках во время операции

D) С мясом диких хищников, употреблявщих в пищу

Е) С мясом диких травоядных животных, употреблявщих в пищу

У больной 21 года обнаружена эхинококковая киста, расположенная в 6-7-8 сегментах. Выберите оптимальный вариант доступа:

1.Подреберный по Кохеру

2.По Рио-Бранко

3.Черни

4.Торакофренолапаротомия по Куино

5.Верхнесрединная лапаротомия с клюшкой вправо

Произведена эхинококкэктомия - киста размером 15-20см в 5-6 сегментах, удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Как закрыть остаточную полость:

1.Заполнить тампоном и поставить дренаж

2.Оментопластика – дренаж

3.Капитонаж

4.Диафрагмопексия

5.Марсукмализация

У больного 35 лет во время лапароскопии установили наличие альвеококкового узла 3-4-5 сегмент ов, механическая желтуха (бил.320). Какой объем оперативного вмешательства можно выбрать:

1.Каверностомия

2.Резекция печени

3.Каверносюностомия

4.Транспеченочное дренирование общего желчного протока

5.Гепатосюностомия (по Ланг-Майру)

При операции по поводу острого флегмонозного холецистита выявлен плотный воспалительный инфильтрат в области шейки желчного пузыря и гепатодуоденальной связки, в котором элементы связки не дифференцируются. Каким способом лучше произвести холецистэктомию:

1.от шейки

2.от дна

3.ограничиться холецистостомией

4.наложить холецистогастроанастомоз

5.наложить холецистодуоденоанастомоз

У больного после дообследования была выявлена высокая стриктура желчных путей. Какую операцию можно выполнить:

1.эндоскопическая папиллосфинктеротомия

2.дренирование холедоха по Пиковскому

3.гепатико-еюноанастомоз

4.супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

5.трансдуоденальная папиллосфинктеропластика

При проведении ЭРХПГ у больного выявлена стриктура терминального отдела холедоха протяженностью 4 см. какую операцию необходимо провести:

1.наружное дренирование холедоха

2.эндоскопическая папиллосфинктеротомия

3.супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

4.панкреатодуоденальная резекция

5.гепатикоеюноанастомоз

После холецистэктомии через 3 месяца у больного появились сильные боли в эпигастрии и желтуха. Ваш диагноз?

1.токсический гепатит

2.острый вирусный гепатит

3.абсцесс печени

4.панкреонекроз

5.обтурация холедоха забытым камнем

После холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита через 3 месяца у больной частые приступы печеночной колики с желтухой и ознобами. Ваш предположительный диагноз:

1.инфекционный гепатит

2.индуративный панкреатит

3.резидуальный холедохолитиаз

4.цирроз печени

5.рак головки поджелудочной железы

Два месяца тому назад при холецистэктомии был ошибочно пересечен и сшит холедох. В момент осмотра у больного желтуха. Ваш предположительный диагноз:

1.Холедохолитиаз

2.рак головки поджелудочной железы

3.гепатит

4.стриктура холедоха

5.цирроз печени

У больной клиника нагноившейся эхинококковой кисты печени. Какую операцию необходимо выполнить?

1.эхинококкэктомия и капитонаж

2.идеальная эхинококкэктомия

3.эхинококкэктомия и тампонада сальником

4.резекция соответствующей доли печени

5.эхинококкэктомия и марсупиализация

У больной клиника нагноившейся эхинококковой кисты печени. Какую операцию необходимо выполнить?

1.экстраперитонизация печени

2.цистоеюноанастомоз

3.марсупиализация

4.капитонаж по Дельбе

5.холецистодуоденоанастомоз

Больная П., 52 лет в плановом порядке оперирована по поводу хронического калькулезного холецистита. Произведена лапароскопическая холецистэктомия. На 2-й день после операции у больной появилась желтуха. Какое осложнение операции возникло:

1.несостоятельность культи пузырного протока;

2.интраоперационное повреждение гепатикохоледоха

3.послеоперационный панкреатит;

4.гепатит;

5.сдавление холедоха клеммой.

Основным лечебным мероприятием в предоперационной подготовке больных с рубцовой непроходимостью желчных протоков, осложненной механической желтухой, является:

1.декомпрессия желчных путей (чрескожная, чреспеченочная);

2.Антибиотикотерапия

3.экстренное наложение билиодигестивного анастомоза;

4.диетотерапия;

5.гемосорбция.

Больной И., 40 лет поступил с клиникой острого панкреатита. Болеет в течении пяти суток, после погрешности в диете, за медицинской помощью не обращался, не лечился. В стационаре больному проведена адекватная консервативная терапия, от которой был лишь временный положительный эффект. Болевой синдром сохранялся, появились признаки перитонита. Какова лечебная тактика у данного больного:

1.диагностическая лапароскопия;

2.экстренная лапаротомия, холецистостомия, санация и дренирование брюшной полости

3.продолжение консервативного лечения

4.динамическое наблюдение

5.лапорацентез.

Больная К., 66 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, эпигастрии, пожелтение кожных покровов и склер, зуд кожи, темный цвет мочи и ахоличный кал. Болеет в течение недели, связывает с погрешностью в диете. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня общего и прямого билирубина. Назовите наиболее достоверный метод установления причины механической желтухи:

1.лапароскопия;

2.радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия;

3.ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков;

4.эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

5.лапароскопическая холецистография.

У больной М., 58 лет, через три года после операции холецистэктомии появились острые коликообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку. На 3-й день развилась желтуха. Какое наиболее вероятное заболевание у больной:

1.рак печени

2.эхинококкоз печени

3.гемангиома печени

4.альвеококкоз печени

5.камень холедоха

Больная Р., 64 лет поступила с клиникой механической желтухи. Больная обследована, выявлена причина желтухи – острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз. Проведена консервативная терапия. Больная подготовлена и в срочном порядке оперирована. Во время операции выявлен множественный холедохолитиаз, расширение холедоха до 2 см. Какая операция должна быть выполнена:

1.Холедохотомия

2.Холедохолитотомия

3.холедохолитотомия и холедоходуоденостомия

4.резекция холедоха с удалением камней

5.холедохоеюностомия

Больная Р., 64 лет поступила с клиникой механической желтухи, болей в животе и повышения температуры тела до 39,0 С. Больная обследована. Проведена консервативная терапия, но не смотря на данную терапию сохранялась гектическая температура, ознобы, боли в животе. Больная в срочном порядке оперирована. Во время операции выявлен холедохолитиаз и гнойный холангит. Какой метод дренирования холедоха должен использоваться при гнойном холангите:

1.по Пиковскому

2.по Вишневскому

3.по Джонсону

4.по Дедереру

5.холедоходуоденостомия

На 3 сутки после операции холецистэктомии у больного начала обильно выделяться желчь из контрапертуры. Какая вероятная причина желчеистечения:

1.повреждение желчных протоков во время операции

2.желчеистечение из ложа желчного пузыря

3.несостоятельность культи пузырного протока

4.пролежень холедоха от забытого камня

5.просачивание желчи через стенку желчных протоков в результате желчной гипертензии

Больная С., 62 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту. Заболела остро после погрешности в диете. Объективно: живот болезненный в правом подреберье, эпигастрии. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Керра, Мюсси-Георгиевского. Несмотря на проводимую консервативную терапию болевой синдром и интоксикация сохранялись. Больная взята на операцию. В каких случаях следует выполнять холецистэктомию при остром холецистите от дна?

1.У лиц пожилого возраста

2.При тяжёлых сопутствующих заболеваниях

3.При наличии плотного инфильтрата в области шейки желчного пузыря

4.У лиц молодого возраста

5.При тяжёлом состоянии больного из-за основного заболевания

Поступил больной Л., 68 лет с клиникой острого холецистита. Больному проводилась консервативное лечение. На фоне которой острый болевой синдром сохранялся, нарастала интоксикация. У больного имеется сопутствующая тяжелая сердечно сосудистая патология. Во время операции выявлен острый флегмонозный холецистит. Какой объем операции приемлем у больного:

1.холецистэктомия

2.холецистэктомия и дренирование холедоха

3.холецистостомия

4.холецистодуоденоанастомоз

5.панкреатодуоденоанастомоз

В отделение гепатобилиарной хирургии поступил больной с клиникой механической желтухи. При дополнительном исследовании выявлена высокая стриктура желчных протоков. Какой объем операции планируется провести у данного больного?:

1.гепатикодуоденостомия

2.гепатикогастростомия

3.резекция суженного участка

4.гепатикоеюностомия

5.гепатикоеюностомия с управляемым транспеченочным дренажем

Больная поступила в экстренном порядке с клиникой механической желтухи. Во время операции хирургами произведено двойное дренирование желчных путей. Что обнаружено во время операции:

1.расширение холедоха до 13 мм в диаметре

2.расширение холедоха до 15 мм

3.расширение холедоха до 20 мм

4.расширение холедоха свыше 20 мм

5.расширение холедоха свыше 20 мм и атония желчных протоков

При инструментальном методе исследования у больного выявлена киста холедоха. Больная взята на плановое оперативное лечение. Какую операцию планируют провести при кисте холедоха:

1.иссечение кисты с наружным дренированием

2.иссечение кисты с наложением желчеотводящего анастомоза

3.Цистодуоденостомия

4.Цистоеюностомия

5.наружное дренирование кисты

Поступил больной с жалобами на желтушность кожного покрова, тяжесть в правом подреберье. При объективном осмотре выявлен симптом Курвуазье. На КТ верифицированы признаки опухоли головки поджелудочной железы. Интраоперационно выставлен диагноз рак головки поджелудочной железы. Каков объем операции?:

1.панкреатодуоденальная резекция

2.Холедоходуоденостомия

3.Холедохоеюностомия

4.Холецистоеюностомия

5.гемипанкреатэктомия

В течении первого года после операции холецистэктомии у больного периодически возникают приступы болей в правом подреберье, желтуха. Какое заболевание наиболее вероятно:

1.невыявленная во время операции опухоль фатерова соска

2.хронический панкреатит

3.рецидивный камень холедоха

4.резидуальный камень холедоха

5.длинная культя пузырного протока

У больного с постхолецистэктомическим синдромом хирург во время операции выявил стриктуру фатерова соска, дуоденостаз. Какая должна быть выполнена операция:

1.Папиллэктомия

2.папиллосфинктеротомия

3.холедоходуоденостомия

4.холедохоеюностомия

5.панкреатодуоденальная резекция

Больная взята на оперативное лечение по поводу холедохолитиаза механической желтухи. Во время операции обнаружено, что холедох расширен, но камень в холедохе отсутствует. Какой метод диагностики желчных протоков во время операции необходимо использовать с целью верификации диагноза:

1.пальпация холедоха

2.Холангиоманометрия

3.холедохоскопия

4.УЗИ

5.трансиллюминация желчных протоков

Больная поступила с жалобами на боли в верхней половине живота. После дополнительных методов исследования у больной выявлена пептическая язва тощей кишки. Какой вид операции показан данной больной:

1.стволовая ваготомия, резекция участка тощей кишки, несущего язву, восстановление непрерывности желудочно-кишечного тракта с помощью метода обеспечивающего прохождение пищи по двенадцатиперстной кишке

2.стволовая ваготомия

3.перевод гастроеюнального анастомоза в гастродуоденоанастомоз

4.перевод гастроеюнального анастомоза в анастомоз Ру после ререзекции

5.гастроеюнодуоденопластика

Больной выписан после стационарного лечения по поводу Острого панкреатита, какой наиболее рациональный комплекс консервативного лечения больных хроническим панкреатитом в стадии ремиссии из нижеперечисленных:

1.цитостатики, спазмолитики, антибиотики

2.панкреатин, фестал, спазмолитики

3.ингибиторы протеаз, реополиглюкин, гепарин

4.промывание желудка, гипотермия, голод, атропин

5.гипотермия, голод, антибиотики

В клинику поступил больной через 6 месяцев после перенесенного острого панкреатита. Диагностирована киста тела поджелудочной железы. Какая операция показана больному:

1.цистоеюностомия

2.Цистэктомия

3.Холецистостомия

4.Панкреатэктомия

5.марсупиализация кисты

У больного с хроническим панкреатитом при амбулаторном обследовании выявлена большая киста, локализующейся в теле поджелудочной железы вне осложнений, какое объем операции показан больному:

1.цистоеюностомия на выключенной по Ру петле кишки

2.панкреатодуоденальная резекция

3.марсупиализация кисты

4.субтотальная резекция поджелудочной железы

5.чрезжелудочная цистогастростомия

Больной в экстренном порядке оперирован по поводу - Острого панкреатита, больному проведено наружное дренирование кисты поджелудочной железы, что явилось показанием к наружному дренированию:

1.при несформированной псевдокиста, нагноении полости кисты

2.при сформированной кисте головки железы

3.при сформированной кисте тела железы

4.при кисте железы с подозрением на ее малигнизацию

5.при сформированной кисте хвоста железы

Поступил больной с клиникой разрыва нагноившейся кисты поджелудочной железы и развитии разлитого гнойного перитонита. Какая операция наиболее рациональна:

1.чрезжелудочная цистогастростомия, дренирование брюшной полости

2.резекция поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки

3.марсупилизация – наружное дренирование кисты и брюшной полости

4.цистоеюностомия на выключенной по Ру петле кишки, дренирование брюшной полости

5.цистодуоденостомия, дренирование брюшной полости

Оперирован больной по поводу полного свища тела и хвоста поджелудочной железы, выберите наиболее целесообразный объем операции:

1.иссечение свища

2.вшивание свища в желудок

3.вшивание свища в тощую кишку

4.панкреатодуоденальная резекция

5.иссечение свища с одномоментной резекцией пораженного патологическим процессом дистального отдела железы

Больной с альвеококкозом печени. Какая операция является радикальной:

1.резекция печени

2.кускование альвеококкозного узла

3.наружное дренирование желчных путей

4.внутреннее дренирование желчных путей

5.кускование альвеококкозного узла с наложением желчевыводящего анастомоза

Какими методами исследования удается дифференцировать внутри и предпеченочную формы портальной гипертензии:

1.целиакография

2.Спленопортография

3.сканирование печени

4.компьютерная томография

5.рентгеноскопия пищевода и желудка

Больная 45 лет, поступила с клиникой портальной гипертензии. После обследования выставлен клинический диагноз предпеченочная форме портальной гипертензии.Какой объем операция:

1.Спленэктомия

2.спленэктомия и оменторенопексия

3.портокавальный анастомоз

4.спленоренальный анастомоз

5.резекция кардиального отдела желудка

Больная 3 года назад перенесла холецистэктомию. В течении 3 лет отмечает умеренные боли в правом подреберье, тошноту, слабость. После обследования больной выставлен истинный постхолецисэктомический синдром. Какое лечение вы рекомендуете

1.выполнение эндоскопической ретроградной папиллосфинктеротомии

2.операция - дренирование внепеченочных желчных протоков

3.консервативная терапия и дальнейшее динамическое наблюдение

4.реконструктивная операция на общем желчном протоке

5.холедоходуоденостомия

Поступил больной с клиникой гнойного холангита. Какое лечение вы рекомендуете

1.проведение консервативной терапии (дезинтоксикационная терапия, антибиотикотерапия)

2.проведение операции - дренирование внепеченочных желчных протоков

3.проведение операции - наложения билиодегистивного анастомоза

4.любой вид операции, направленный на восстановление пассажа желчи и разгрузку внепеченочных желчных протоков с проведением массивной антибиотикотерапии и дезинтоксикационной терапии

5.холедоходуоденостомия

В ходе операции по поводу холедохолитиаза, механической желтухи после холедохолитотомии и литэкстракции конкрементов хирург не уверен в полной санации желчных путей. Предложите вариант окончания операции

1.дренирование общего желчного протока

2.оставить дренаж в подпеченочном пространстве

3.тампонировать ложе желчного пузыря

4.оставить дренажную трубку в малом тазу

5.ушить рану, контроль УЗИ через 3 суток

Больной 57 лет по поводу острого холецистита, холедохолитиаза была произведена операция холецистэктомия, холедохолитотомия, дренирование общего желчного протока через культю пузырного протока. Какой вид дренирования был произведен?

1.дренирование по Пиковскому

2.дренирование по Керу

3.ренирование по Вишневскому

4.дренирование по Кохеру

5.правильный ответ отсутствует

Больная 40 лет поступила с клиникой острого панкреатита. После объективного осмотра, лабораторных и инструментальных исследований больной было показано срочное оперативное лечение. Что явилось показанием к срочности операции?

1.отечная форма панкреатита

2.жировой панкреонекроз

3.геморрагический панкреонекроз

4.развитие гнойного перитонита

5.развитие клиники паралитической кишечной непроходимости

Больная 46 лет поступила с клиникой острого панкреатита. После дообследования было показано срочное оперативное лечение. В ходе операции было произведено дренирование сумки малого сальника. Что явилось показанием к дренированию?

1.каловый перитонит

2.мочевой перитонит

3.желчный перитонит

4.ферментативный перитонит

5.канкрозный асцит-перитонит

Больной 48 лет по поводу острого холецистита, холедохолитиаза была произведена операция холецистэктомия, холедохолитотомия, дренирование внепеченочных желчных путей Т-образным дренажем. Какой вид дренирования был произведен?

1.ренирование по Пиковскому

2.дренирование по Керу

3.дренирование по Вишневскому

4.дренирование по Кохеру

5.дренирование по Холстеду

Больному 55 лет по поводу острого холецистита, холедохолитиаза была произведена операция холецистэктомия, холедохолитотомия, дренирование общего желчного протока через холедохолитотомическое отверстие в направлении к печени. Какой вид дренирования был произведен?

1.дренирование по Пиковскому

2.дренирование по Керу

3.дренирование по Вишневскому

4.дренирование по Кохеру

5.правильный ответ отсутствует

Больному 59 лет с диагнозом острый панкреатит была произведена холецистэктомия. С какой целью это было сделано?

1.профилактику развития острого холецистита

2.декомпрессию панкреато-билиарной системы

3.предупреждение ферментативного лизиса стенки желчного пузыря

4.забор желчи с целью ее детоксикации

5.все перечисленное верно

Если у пациента в раннем послеоперационном периоде по дренажу подведенному к области культи пузырного протока отмечается выделение желчи, следует думать о:

1.о негерметичности культи пузырного протока

2.о ранении в ходе операции двенадцатиперстной кишки

3.о развитии послеоперационного острого панкреонекроза

4.о развитии острого послеоперационного гепатита

5.все ответы правильные

Под понятием "истинный постхолецистэктомический синдром" понимается развитие периодического болевого синдрома в правом подреберье, ощущение дискомфорта и тяжести, возникающего после приема пищи у ранее оперированных по поводу холецистита больных. при обследовании у таких пациентов органические изменения внепеченочных желчных путей и панкреато-дуоденальной зоны не выявляются. основным методом лечения больных с подобной патологией является

1.операция - наложение билиодегистивного анастомоза

2.операция - дренирование внепеченочных желчных протоков

3.консервативная терапия и динамическое наблюдение

4.реконструктивная операция на общем желчном протоке

5.все ответы правильные

У больного при ультразвуковом исследовании обнаружена эхинококковая киста левой доли печени. Какой наиболее эффективный метод иммунологической диагностики необходимо провести больному для уточнения диагноза:

1.Реакция Каццони

2.Реакция Гемоагглютинации

3.Реакция двойной диффузии в геле

4.Латекс-агглютинация

5.иммуноферментной реакции

Поступил больной с подозрением на эхинококкоз печени, какой из методов дополнительных исследований наиболее эффективен для диагностики:

1.Рентгенологический

2.Радиоизотопное исследование

3.Лапароскопия

4.Пункционная биопсия

5.УЗИ

Больной с острым панкреатитом назначена инфузионная терапия. Какой из путей введения лекарственных веществ считается наиболее оптимальным

1.Внутримышечный

2.внутривенный

3.Интраперитонеальный

4.Интрааортальный

5.эндолимфатический

В приемный покой скорой помощью доставлен больной с синдромом желтухи. После объективного осмотра и дополнительных методов исследования было установлено, что желтуха имеет механический характер. Какие показатели в анализах позволили хирургу сделать такой вывод?

1.увеличение количества билирубина за счет непрямой фрации

2.диспротеинемия за счет увеличения грубодисперсных белков

3.наличие стеркобилина в кале

4.повышение количества шелочной фосфатазы, билирубинемия

5.отсутствие желчных пигментов в моче

Поступил больной с жалобами на резкую боль в правом подреберье, тошноту, рвоту. Данные симптомы возникли после приема жирной пищи. При объективном осмотре и дополнительных методов исследования было установлено, что у больного острый холецистит. Какое основное мероприятие, направленное на купирование болевого синдрома вы рекомендуете?

1.введение спазмолитиков

2.новокаиновая блокада круглой связки печени

3.сифонная клизма

4.вагосимпатическая блокада

5.тепло на правое подреберье

Поступил больной с жалобами на резкую боль в правом подреберье, тошноту, рвоту. Данные симптомы возникли после приема жирной пищи. При объективном осмотре и дополнительных методов исследования было установлено, что у больного острый калькулезный холецистит. Выберите объем операции:

1.холецистэктомия

2.Холедохотомия

3.Холецистоэнтеростомия

4.трансдуоденальная папиллосфинктеротомия

5.отграничение желчного пузыря тампонами

Больному с хроническим калькулезным холециститом планируется оперативное лечение. Выберете из ниже перечисленных наиболее щадящий хирургический доступ при холецистэктомии:

1.доступ Кохера

2.верхне-срединная лапаротомия

3.доступ Черни

4.доступ Куино

5.поперечная лапаротомия

Какой объем операции предпочтительнее у больной с обструктивным деструктивным холециститом старческого возраста

1.холецистэктомия

2.билиодигистивный анастомоз

3.холецистостомия

4.гемигепатэктомия

5.резекция желчного пузыря

На что направлено обследование больного с острым холециститом после купирования приступа

1.на выявление дискинезии желчных путей

2.на выявление конкрементов в желчных путях

3.на диагностику сопутствующих заболеваний

4.на выявление стриктуры желчных протоков

5.на выявление дуоденостаза

Поступил больной с жалобами на резкую боль в правом подреберье, тошноту, рвоту. Данные симптомы возникли после приема жирной пищи. При объективном осмотре и дополнительных методов исследования было установлено, что у больного острый холецистит. Какова первая помощь при остром холецистите?

1.тепло на живот

2.холод на правое подреберье, инъекция спазмолитиков

3.введение антибиотиков, обезболивающих

4.промывание желудка

5.тюбаж

Какие из нижеперечисленных являются оболочками эхинококкового пузыря

1.интермедиарная, мезотелиальная

2.пиогенная, промежуточная

3.мембранозная, серозная

4.зародышевая, хитиновая

5.эпителиальная, грануляционная

Поступил мужчина, 53 лет, с клиникой нагноившейся эхинококковой кисты печени. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.вскрытие и дренирование кисты

2. лечение антибиотиками

3.эхинококкэктомия и капитонаж

4.эхинококкэктомия и тампонада прядью большого сальника

5.лечение мебендазолом

У мужчины 45 лет, на УЗИ выявлена эхинококковая киста. Планируется оперативное лечение. Какие из нижеперечисленных факторов является показанием к марсупиелизации при эхинококкэктомии печени?

1. многокамерная киста

2.киста больших размеров

3.киста маленьких размеров

4.киста распологающая на заднедиафрагмальной поверхности

5.киста, сообщающая с желчным протоком

При альвеококкозе селезенки какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. спленоэктомия

2. резекция селезенки

3. вскрытие и дренирование

4.марсупилизация

5.альвеококкэктомия

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для дифференциальной диагностики между эхинококком и раком легкого?

1.биохимический анализ крови

2.бактериологический

3.лабораторный

4.копрологический

5.рентгенологический

Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятное при разрыве эхинококка печени?

1.геморрагическая анемия

2. аллергический шок

3. эмпиема плевры

4. пилефлебит

5.механическая желтуха

Женщина 62 лет, поступила с клиникой эхинококкоза печени. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятное?

1.желудочно-кишечное кровотечение

2.острая печеночная недостаточность

3.пилефлебит

4. желтуха

5. острая почечная недостаточность

Как ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО попадает зародыш эхинококка в печень?

1. через печеночную артерию

2. через лимфатические пути

3.через артерио-венозные анастомозы

4. через воротную вену

5. через внепеченочные желчные ходы

Какое определение НАИБОЛЕЕ подходит для понятия капитонаж?

1. вскрытие и дренирование кисты

2. тампонирование остаточной полости участком большого сальника

3.массивная антибактериальная терапия

4.резекция кисты

5. ушивание остаточной полости изнутри поэтапно

Мужчина, 35 лет, поступил в лечебное учреждение с клиникой механической желтухи (общий билирубин 345.0, прямой – 300.0). Во время исследования диагностирована рубцовая непроходимость желчных протоков. Какое лечебное мероприятие в предоперационной подготовке больного является НАИБОЛЕЕ важным:?

1.декомпрессия желчных путей (чрескожная, чреспеченочная)

2.антибиотикотерапия

3.экстренное наложение билиодигестивного анастомоза

4.диетотерапия

5.гемосорбция

Женщина, 64 лет поступила с клиникой механической желтухи. Женщина обследована, выявлена причина желтухи – острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз. Проведена консервативная терапия. Женщина подготовлена и в срочном порядке оперирована. Во время операции выявлен множественный холедохолитиаз. Какая операция НАИБОЛЕЕ оправдана в данном случае

1.холедохотомия

Дата добавления: 2015-08-17