|
Читайте также: |
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$020
Причинами развития статического продольного плоскостопия являются:
1. последствия переломов пяточной кости
2. перегрузка стоп в связи с увеличением массы тела
3. последствия перенесенного полиомиелита
4. ослабление связочного аппарата стопы
Выберите правильную комбинацию ответов:
A) 1, 2
B) 2, 3
C) 2, 4
D) 3, 4
E) 1, 4
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$021
Больной 58 лет, обратился в поликлинику с жалобами на постоянные боли и отечность правого коленного сустава, боли усиливаются при длительной ходьбе. Боли появились впервые 15 лет тому назад. Рентгенологически: сужение суставной щели, небольшие костные разрастания мыщелков большеберцовой кости и надколенника. Ваш диагноз.
А) деформирующий артроз
В) ревматоидный полиартрит
С) синовит коленного сутава
D) бурсит
E)хондроматоз коленного сустава
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$022
Больной 22 лет упал с балкона 2-го этажа. Приземлился на ноги и ягодицы. Жалуется на боли в стопах, поясничном отделе и животе. Общее состояние страдает мало, АД нормальное. Какие повреждения наиболее вероятно предположить?
А) перелом пяточных костей и ушиб органов живота
В) перелом пяточных костей и поясничного позвонка
С) перелом поясничного позвонка и ушиб органов брюшной полости
D) перелом костей стопы и разрыв полого органа
Е) перелом пяточных костей и внутреннее кровотечение
{Правильный ответ}= B
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Е.К.Гуманенко, В.К.Козлова //Политравма – 2009г. 608 стр.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
Рус
Хирургия 03_
Тема «Детская хирургия» 03_
$$$001
Пилоростеноз – порок развития:
А)дна желудка
В) пищевода
С) антрального отдела желудка
D) 12 – перстной кишки
Е) пилорического отдела желудка
{Правильный ответ} = Е
{Сложность} = 1
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$002
Пупочной грыжей называется:
A)дефект апоневроза, располагающийся вблизи средней линии;
B)дефект в передней брюшной стенке;
C)дефект развития передней брюшной стенки
D)дефект в области пупочного кольца, характеризующийся внебрюшинным расположением органов брюшной полости;
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$003
Перелом по типу “зеленой ветки” чаще локализуется:
А) в метафизе
В) в эпифизе
С) в метаэпифизарном участке
D)в диафизе
E)встречается при перелом плоских костей
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$004
Выберите методы исследования для уточнения диагноза атрезии пищевода:
A) катетеризация пищевода, эзофагоскопия
B) исследование рвотных масс
C) бронхография
D) обзорная рентгенография грудной клетки
E) лапароскопия
{Правильный ответ} =А
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$005
Чем принципиально отличается грыжесечение по Ру-Краснобаеву от грыжесечения по Мартынову:
A) вскрытием пахового канала
B) пластикой пахового канала
C) без вскрытия пахового канала
D)вскрытие грыжевого мешка
E) прошивание грыжевого мешка у основания
{Правильный ответ} = С
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$006
С чем связано возникновение гидроцеле:
A) с незаращением влагалищного отростка
B) с воспалительным процессом
C) с травмой паховой области
D) с перенесенными заболеваниями
E) с дистопией яичка
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$007
Какие клинические признаки ущемления паховой грыжи вы знаете
A)беспокойство ребенка, рвота, боли в паховой области
B)недержание мочи, рези при мочеиспускании
C)задержка мочеиспускания, стула
D)лейкоцитоз, отсутствие стула и газов
E)разлитая болезненность живота, отсутствие стула
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$008
В каком возрасте чаще встречается инвагинация кишечника:
A)до двух месяцев
B)от трех месяцев до одного года
C)от одного до трех лет
D)от трех до семи лет
E)старше семи лет
{Правильный ответ} = В
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$009
Какая спаечная непроходимость считается поздней:
A)после двух недель
B)после одного месяца
C)после трех месяцев
D)после одного года
E)после выписки из стационара
{Правильный ответ} = В
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$010
Для какой стадии инвагинации характерна рефлекторная рвота:
A)для начальной
B)стадии сформировавшегося инвагината
C)стадии осложнений
D)стадия компенсированная
E)стадия субкомпенсированная
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$011
Признаки паховой грыжи:
A) наличие элаcтичеcкого выпячивания в паховой облаcти, cодержимое которого вправляетcя в брюшную полоcть//
B) cимптом диафаноcкопии положителен//
C) отек и гиперемия мошонки//
D) варикозное расширение вен мошонки//
E) боли по ходу cеменного канатика
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$012
Определите достоверные рентгенологические признаки пилоростеноза:
A) задержка эвакуации контрастного вещества из желудка, сужение пилорического отдела желудка
B) зияние пилорического канала
C) гипертрофия слизистой желудка
D) сужение диаметра 12-перстной кишки
E) отсутствие воздушного пузыря желудка
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$013
При оcмотре ребенка поcтупившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат. Ваша тактика:
A)cрочная операция
B)операция в плановом порядке
C)конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия)
D)наблюдение в динамике
E)выпиcать на амбулаторное лечение
{Правильный ответ} = С
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков.Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$014
У ребенка 5 лет при осмотре отсутствует яичко в правой половине мошонки, пальпируется по ходу правого пахового канала. Ваш диагноз:
A) паховый крипторхизм
B) паховая эктопия яичка
C) перекрестная эктопия
D) абдоминальный крипторхизм
E) аплазия яичка
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$015
У ребенка в возрасте 6 месяц отмечаются периодическое беспокойство приступообразного характер, рвота. При обследовании в правой подвздошной области пальпируется опухолевидное образование, при осмотре рerrectum получен стул с примесью крови. Давность заболевания 6 часов. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз:
A)острый аппендицит
B)инвагинация кишечника
C)кишечная инфекция
D)опухоль брюшной полости
E)аппендикулярный инфильтрат
{Правильный ответ} = В
{Сложность} = 3
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$016
В хирургический стационар доставлен ребенок 14 лет. Из анамнеза известно, что после приема аспирина, в течении недели беспокоили боли в эпигастрии, тошнота. За два часа до поступления в стационар появились «кинжальные» боли в животе, рвота съеденной пищей с примесью крови. Состояние ребенка тяжелое. Выражение лица страдальческое. Положение вынужденное на левом боку с приведенными нижними конечностями. Язык сухой, обложен налетом. Живот не участвует в дыхании, при пальпации напряжен, резко болезненный, выражены симптомы раздражения брюшины. Пульс 120 в минуту. Т=37,5*С. Выберите наиболее вероятный диагноз:
А) острый гастрит
В) отравление
С) острый холецистит
D)перфорация язвы желудка
E)острый панкреатит
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 3
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$017
В приемный покой доставлен ребенок 2-х лет. В течении суток ребенок капризный, сон поверхностный, не спит, лежит на правом боку, рвота, жидкий стул. При пальпации живота ребенок ведет себя беспокойно, плачет, сопротивляется процедуре осмотра, активно напрягает мышцы живота. При осмотре в динамике во время сна отмечается симптом Филатова и положительные симптомы перитонизма справа. Пульс 132 в минуту, Т- 38,1*С. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) энтеровирусная инфекция
В) нижнедолевая пневмония
С) инвагинация
D)острый аппендицит
Е) глистная инвазия
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 3
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$018
У ребенка 2 месяцев, выражен симптом срыгивания, плохо прибавляет в весе, часто болеет пневмониями, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз:
A)пилороспазм
B)грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
C)высокая частичная кишечная непроходимость
D)постгипоксическая энцефалопатия
E)муковисцидоз
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник} =(Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$019
У новорожденного через 6 чаcов поcле рождения нароcли одышка, цианоз. Перкуторно cправа - легочный звук, cлева - укорочение перкуторного звука, меcтами тимпанит. На рентгенограмме cредоcтение cмещено вправо, cлева отcуcтвует контуры диафрагмы и отдельные мелкие воздушные полоcти. Диагноз:
A)диафрагмальная грыжа//
B)буллезная пневмония//
C)пневмоторакc//
D)множеcтвенные абcцеccы легкого//
E)поликиcтоз легкого
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков.Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$020
Ребенок 2 года сутки назад стал капризным, вялым, сон стал поверхностным, спит на правом боку, поджав колени к животу, однократная рвота, жидкий cтул. Язык cухой обложен белым налетом. При пальпации живота беспокоится, что выражается в плаче, активном напряжении мышц живота, отталкивании вашей руки.поставьте диагноз:
A)оcтрый аппендицит
B)кишечная инфекция
C)пищевая токсикоинфекция
D)неврастения
E)правосторонняя почечная колика
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$021
Девочка 12 лет, cоcтояние тяжелое. Температура тела 39,9*С. Правое бедро в н/3 увеличено в объеме, отечное, осьевая нагрузка правой конечности и пальпация бедра резко болезненна. Анализ крови -лейкоцитоз, cдвиг формулы влево cгибательная контрактура в правом коленном cуcтаве. CРБ два плюcа. Диагноз:
A)оcтрый гематогенный оcтеомиелит бедра
B)ревматоидный артрит
C)гнойно-инфекционный артрит коленного cуcтава
D)лимфангит бедра
E)оcтрый лимфаденит подколенной ямки
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$022
У ребенка 5 месяцев после прикорма тертым яблоком появились приступообразные боли в животе, многократная рвота. В правом подреберье слабоболезненное подвижное продолговатое образование. Исследование через прямую кишку - кровь на пальце. Диагноз:
A)острый аппендицит
B)аппендикулярный инфильтрат
C)копростаз
D)опухоль Вильмса правой почки
E)инвагинация кишечника
{Правильный ответ} = Е
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Детская хирургия / Национальное руководства, Исаков. Ю.Ф., 2009г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
Рус
Хирургия 03_
Тема: «Офтальмология» 04_
$$$001
Миопия характеризуется
A) избыточной силой преломления или увеличением передне - задней оси глаза
B) недостаточной силой преломления или уменьшением передне -задней оси глаза
C) соразмерностью между преломляющей силой и длиной передне-зад ней оси глаза
D) сочетанием различных видов рефракции
E) одним видом рефракции но разной степени
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=2
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$002
В чем причина пресбиопии
A) возрастном уменьшении эластичности хрусталика
B) возрастном ослаблении волокон цилиарной мышцы
C) уменьшении показателя преломления хрусталика
D) возрастном ослаблении различительной способности сетчатки
E) уменьшении показателя преломления роговицы
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=2
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$003
При обследовании больного обнаружено нарушение функции круговой мышцы глаза, ассимметрия лица и отвисание угла рта. Назовите нерв, повреждение которого может давать такие симптомы:
A)глазодвигательный
B)тройничный
C)лицевой
D)зрительный
E) блоковой
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=2
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$004
При контузии сетчатки наблюдаются следующие изменения
A) некроз, кровоизлияние, разрыв, отслойка
B) гипертензия, кровоизлияние, разрыв, отслойка
C) отек, кровоизлияние, разрыв, отслойка
D) кровоизлияние, потеря зрения
E) кровоизлияние, некроз
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=2
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$005
Из приведенных препаратов выберите не используемые для лечения вирусныx конъюнктивитов
A) флореналевая мазь
B) оксалиновая мазь
C) раствор дезоксирибонуклеазы в глазных каплях
D) растворы атропина в глазных каплях
E) лейкоцитарный интерферон в глазных каплях
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=3
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$006
Бухгалтер 36 лет жалуется на головные боли, усиливающиеся к концу рабочего дня, ухудшение зрения особенно при чтении и работе на близком расстоянии. visus ou = 0,6 с корр.(+)2,0 d=1,0. Ваш диагноз?
A) гиперметропия слабой степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия
B) гиперметропия слабой степени, мышечная астенопия, пресбиопия
C) гиперметропия средней степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия
D) гиперметропия средней степени, мышечная астенопия, пресбиопия
E) мышечная астенопия
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=3
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$007
Больной 23 лет обратился с жалобами на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах,склеивание век по утрам.болен 2 дня.Сначала заболел правый глаз,а затем и левый.Объективно:на ресницах засохшие корочки.Конъюнктива век гиперемирована,бархатиста,рисунок мейбомиевых желез хряща не просматривается. Умеренно выражена конъюнктивальная инъекция склеры. Ваш диагноз?
A) острый бактериальный конъюнктивит
B) аденовирусный конъюнктивит
C) эпидемический кератоконъюнктивит
D) пневмококковый конъюнктивит
E) диплобацилярный блефароконъюнктивит
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=3
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$008
У больного, жалующегося на резь, ощущение песка под веками и отделяемое из обоих глаз, обнаружено: веки обоих глаз слегка гиперемированы и отечны. Конъюнктива век резко гиперемирована, разрыхлена, бархатиста.Рисунок железок хряща не просматривается, на конъюнктиве век серые легко снимаемые пленки. На конъюнктиве склеры многочисленные кровоизлияния. Ваш диагноз?
A) острый бактериальный стафилококковый конъюнктивит
B) аденовирусный конъюнктивит, эпидемический кератоконъюнктивит
C) дифтерия конъюнктивы, острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса
D) хламидиоз конъюнктивы
E) трахома
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=3
{Учебник}= (Глазные болезни, Ерошевский Т.И., 1983 г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
Рус
Хирургия 03_
Тема: «Оториноларингология» 05_
$$$001
Больной 26 лет, обратился с жалобами на отсутствие носового дыханий в правой половины носа. Подобное состояние наблюдается в течении последних двух лет. Заложенность носа нарастала постепенно, сначала был затруднён вдох с правой стороны, затем и выдох. При осмотре полости носа выявлена умеренная отечность слизистой, искривление носовой перегородки вправо в костно – хрящевом отделе, в виде гребня, с права гнойное отделяемое. На рентгенограмме затемнение правой гайморовой пазухи и клеток решётчатой кости. При осмотре носоглотки бледно серое образование, обтурирующее хоану с права. Какой диагноз является наиболее вероятным?
А) полипозно-гнойный гемисинусит
В) хронический гнойный гайморит.
С) опухоль правой верхнечелюстной пазухи.
D) хронический гнойный фронтит
Е) хронический гнойный гайморит, этмойдит. Хоанальный полип
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=2
{Учебник}=(Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН В.Т. Пальчун. Изд-во «ГЭОТАР- Медиа».2008.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$002
Больной 35 лет жалуется на внезапные приступы чихания,затрудненного носового дыхания с обильными слизисто- водянистыми выделениями. Болен около 5 лет. Постоянно пользуется каплями. Риноскопия: слизистая оболочка нижних носовых раковин набухшая, синюшная, местами на ней видны сизо- белые пятна. После смазывания 3% раствором эфедрина носовые раковины резко уменьшаются в объеме. Какой диагноз является наиболее вероятным?
А) острый ринит
В) хронический гнойный гайморит.
С) вазомоторный ринит
D) хронический гнойный фронтит
Е) хронический гнойный этмоидит
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=2
{Учебник}=(С, оториноларингология. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008.-656 с.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$003
Больной 25 лет жалуется на сильную головную боль, преимущественно в области лба, приступы рвоты, отсутствие аппетита, общую слабость, насморк с выделениями с левой половины носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния. Насморк и боли беспокоят в течении 5 лет. Последнее обострение началось бурно 2 недели назад, после гриппа. Два дня назад состояние больного ухудшилось: головная боль стала более сильной, появилась рвота и выражена общая слабость. Объективно: состояние средней тяжести. Пульс 48 ударов в минуту. Температура тела 38,6˚С. кожные покровы бледные. Язык обложен. Психика изменена: эйфоричен, болтлив, постоянно ест, в разговоре часто употребляет плоские шутки. При риноскопии: слизистая оболочка полости носа умеренно инфильтрирована, несколько застойна. Обильное гнойное отделяемое в правой половине носа. Болезненность при пальпации в надбровной области справа/ На рентгенограмме околоносовых пазух- гомогенное затемнение правой лобной пазухи, подозрение на деструкцию ее внутренней стенки. Какой диагноз является наиболее вероятным?
А) полипозно-гнойный гемисинусит Абсцесс височной доли мозга
В) хронический гнойный гайморит. Абсцесс лобной доли мозга
С) хронический гнойный фронтит. Абсцесс лобной доли мозга
D) хронический гнойный фронитит.Хронический гайморит.
Е) хронический гнойный этмоидит
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=2
{Учебник}=(Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН В.Т. Пальчун. Изд-во «ГЭОТАР- Медиа».2008.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$004
У больного 14 лет после гриппа развился гнойный правосторонний синусит. Не смотря на лечение, состояние ухудшилось – усилилась головная боль, температура тела повысилась до 39,4˚С, появилась общая слабость, недомогание. Объективно: больной слаб, кожные покровы влажные. Пульс 98 ударов в минуту, ритмичный. Определяется экзофтальм, инфильтрация тканей верхнего века справа пальпация болезненна. Подвижность правого глазного яблока ограничена. При риноскопии: слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, гнойное отделяемое в среднем носовом ходе справа. Болезненность при пальпации в надбровной области с этой же стороны. О каком осложнении синусита можно думать
А) абсцесс века
В) тромбоз поперечного синуса
С) вазомоторный ринит
D) тромбоз кавернозного синуса
Е) менингит
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=2
{Учебник}=(Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН В.Т. Пальчун. Изд-во «ГЭОТАР- Медиа».2008.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$005
Вы работаете в терапевтическом отделении. Во время дежурства Вас вызвали в палату к больному 62 лет, страдающему гипертонической болезнью ІІ ст., получившему неприятное известие из дома. Пациент жалуется на сильную головную боль, резкую слабость, несколько минут назад началось обильное носовое кровотечение. Соседи по палате уложили его в постель, запрокинули голову. Диагноз: Носовое кровотечение, гипертоническая болезнь 2 степени. Какова дальнейшая тактика врача?
1. успокоить пациента.
2.объяснить соседям по палате, каким должно быть положение больного при носовом кровотечении.
3. положить на нос холодный компресс;
4. передняя тампонада;
5. введение гипотензивных средств.
6. задняя тампонада
7. прижигание слизистой оболочки перекисью водороды
8. задняя тампонада, передняя тампонада
А) 3,6,7,8
В) 2,4,5
С) 1,2,3,4
D) 6,7
Е) 1,2,3,4,5
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=3
{Учебник}=(Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008.-656 с.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$006
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах – геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смешением. Поставлен диагноз: Перелом костей носа со смещением. Какова дальнейшая тактика врача?
1. наложить на рану стерильный тампон, пропитанный сосудосуживающими средствами,
2. уточнить дату последней прививки против столбняка;
3. репозиция костей носа
4. противовоспалительная терапия
5.тампонада носа
6. положить на затылок пузырь со льдом;
7. начать проведение противошоковых мероприятий
А) 1, 3, 4
В) 2, 3, 4
С) 1, 3, 4, 5
D) 2, 4, 5
Е) 3, 4, 5
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=3
{Учебник}=(С, оториноларингология. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008.-656 с.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$007
Вы работаете в ночную смену в приемнике БСМП. Родителями на машине доставлен ребенок 10 лет. Во время игры во дворе ударился о застекленную дверь и разбившимся стеклом отсекло кончик носа, который родители доставили в носовом платке. При осмотре отмечается обильное кровотечение в области раны, ребенок вял, бледен, заторможен, пульс слабого наполнения, АД 80/50. Мать в отчаянии от непоправимости случившегося, дежурный врач занят на срочной операции. Диагноз: Травма носа – рубленая рана с отсечением кончика носа. Травматический шок. Какова дальнейшая тактика врача?
1. репозиция костей носа,
2. вскрытие абсцесса.
3.объяснить матери вероятность восстановления целостности носа.
4. физиотерапия;
5. грязелечение
6. придать голове возвышенное положение, положить на нос стерильную давящую повязку с сосудосуживающими средствами;
7.поместить отсеченную ткань носа в охлажденный стерильный физиологический раствор;
8. противошоковые мероприятия.
А) 3,6,7,8
В) 2,4,5
С) 1,2,3,4
D) 6,7
Е) 2,3,4,7
{Правильный ответ}= А
{Сложность}=3
{Учебник}=(Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН В.Т. Пальчун. Изд-во «ГЭОТАР- Медиа».2008.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
$$$008
Вы работаете в медпункте школы. К вам доставлен ребенок 8 лет, получивший травму носа во время игры в футбол. Жалобы на боль в области носа, затруднение носового дыхания, тошноту, головную боль.
Носовое кровотечение не отмечается, форма наружного носа не изменена, болезненность при пальпации спинки носа. При осмотре преддверия обнаружено выраженное выбухание перегородки носа с обеих сторон.
Родители ребенка находятся на работе. Диагноз: Травма носа – гематома перегородки носа, подозрение на сотрясение головного мозга. Какова дальнейшая тактика врача?
1.оказать неотложную помощь, вызвать машину скорой помощи для решения вопроса о госпитализации.
2.сообщить о случившемся директору школы для вызова родителей, выделения сотрудника для сопровождения ребенка.
3.успокоить ребенка, дать родителям совет по уходу за ребенком.
4. пункция гематомы с проведением тугой тампонады, антибиотики.
5.консультация невропатолога.
6. всрытие абсцесса с 2 сторон, дезинтоксикация
7. антибиотики, физиотерапия
8.массаж наружного носа
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 89 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Тестовые задания по дисциплине 7 страница | | | Тестовые задания по дисциплине 9 страница |