Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

История жизни

Интоксикационный синдром (сильная слабость, вялость). | ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ | ДНЕВНИК | ЭПИКРИЗ |


Читайте также:
  1. G. Fougères. Glans. D.S., II, 2, стр. 1608 и сл. 2 Veget. De re mil., II, 25. 3 H. С. Голицын. Всеобщая военная история древних времен, ч. V, СПб., 1876, стр. 473.
  2. I. Вы - Личность, собственная воля, отношение к жизни, реакция на окружающую среду.
  3. I. Психологические и поведенческие техники, подготавливающие к увеличению продолжительности жизни.
  4. I.1.История.
  5. II. Как понять, что для тебя действительно важно в жизни
  6. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  7. IV. Биогенетические методы, способствующие увеличению продолжительности жизни

История болезни

Клинический диагноз:

Основное заболевание: Внебольничная пневмония нижней доли левого легкого.

Осложнение: ДН-1,Интоксикация

 

 

Куратор: студентка Лечебного факультета

401Б группы

Ротарь Д.В

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф. И. О. Шламкова Наталия Алексеевна

Пол: Женский

Возраст: 27. 10. 1969г. (44 года)

Постоянное место жительства: г. Москва, Маршала Савицкого д 30 к-1, кв 148

Профессия: заместитель заведующей

Дата поступления: 14. 03. 2014г.

Дата курации: 17. 03. 2014г.

 

ЖАЛОБЫ

На момент поступления: повышение температуры до 38.5 С, сухой кашель,появление одышки при физической нагрузке.

На момент курации: малопродуктивный кашель (свистящий), повышение температуры до 37.7 С в вечернее время, боли в левой половине грудной клетки, потливость в ночное время.

 

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

(ANAMNESIS MORBI)

Пациентка считает себя заболевшей в течение 13 дней (с 04. 03. 2014г.),когда после ОРВИ появились жалобы на сухой кашель и повышение температуры тела до 38,5 С. Самостоятельно принимала антибиотики (ампициллин,цефтриаксон). 14.03.2014г появились жалобы на одышку. Доставлена СМП с подозрением на пневмонию.

 

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ

(ANAMNESIS VITAE)

Краткие биографические данные: Родилась в Москве в 1969 году вторым ребенком. Росла и развивалась согласно возрасту. Образование высшее.

Семейно-половой анамнез: Менструации появились в 14 лет. Замужем (вступила в брак в 20 лет), взрослый сын.

Трудовой анамнез: Начала трудовую деятельность в 19 лет. В данный момент работает заместителем заведующей в ВНИИНМАШ.

Бытовой анамнез: Проживает с мужем и сыном в отдельной квартире со всеми удобствами.

Питание: Питание регулярное, полноценное, но не менее трех раз в день.

Вредные привычки: нет.

Перенесенные заболевания: Детские инфекции (ветряная, корь). ОРВИ. Операции аппендэктомия.

Эпидемиологический анамнез: Инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тиф, кишечные инфекционные заболевания отрицает. Туберкулез, сифилис и венерические заболевания не переносила, контактов с заболевшими не имела.

Аллергический анамнез не осложнен.

Страховой анамнез Макс-М 7700002089271069

 

Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 54 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Весь рассказался! — обрадовался Кузька. — Сказка вся! Сказал бы лучше, да нельзя!| Клинический анализ крови от 17. 03. 2014г.
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)