Читайте также:
|
|
1. Положить пузырь со льдом на эпигастральную область.
2. Промыть желудок через назогастральный зонд.
3. Произвести ФГС, и произвести охлаждение хлоэтилом или углекислым газом. Прицельное орошение источника кровотечения гимостатическими препаратами (ферокрил) или электрокоагуляция эрозированного сосуда.
4. Голод. Ввести CaCl 10%-10мл в/вено, аминокапроновую кислоту 0,5% - 100 мл в/вено, викасол 1%-2мл в/м.
5. Переливание одногруппной плазмы.
6. При нарушении гемодинамики необходимо начать гемотрансфузии до 400-600мл.
7. При возможности применить регионарный рентгеноэндоваскулярный гемостаз: введение вазоконстрикторов или эмболизацию кровоточащего сосуда.
8. При неостанавливающемся кровотечении показано оперативное лечение.
9. Методом выбора является выполнение радикальной или паллиативной резекции желудка.
10. При неоперабельном раке желудка хирург должен ограничиться только остановкой кровотечения: прошивание и перевязка магистральных сосудов, левой желудочной артерии, прошивание сосудов вокруг опухоли или в самой опухоли.
11. При кровоточащих опухолях кардиального отдела и дна желудка необходимо перевязать и короткие желудочные сосуды.
12. После оперативного вмешательства больным продолжают интенсивную гемостатическую и заместительную инфузионно-трансфузионную терапию.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 638 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Эталон ответа к задаче № 2. | | | Эталон ответа по ЭКГ. |