Читайте также:
|
| № | Проблемы пациента | Цель вмешательства | Действия фельдшера | |
| Боль | Обезболить | На ФАПе | ||
| Ненаркотические | ||||
| анальгетики (триган, | ||||
| максиган, трамал в/м) | ||||
| На СП | ||||
| Наркоз закисью азота в | ||||
| соотношении 1:1, | ||||
| анальгетики | ||||
| ненаркотического ряда и | ||||
| промедол 1%-1,0 в/в | ||||
| 2. При окончатых» | ||||
| переломах наложение | ||||
| повязки на выдохе с | ||||
| г | помощью полотенца | |||
| лейкопластырная фиксация | ||||
| ребер | ||||
| одн | Уменьшить | Ингаляции кислорода | ||
| J | Обширная подкожная эмфизема | 1. Уменьшить 2. Прекратить нарастание | Введение в подкожную клетчатку игл Дюфо | |
| "* | Шок | Уменьшить его проявления | Проведение противошоковых мероприятий по схеме неотложной помощи при травматическом шоке | |
| Гемоторакс | Остановить кровотечение | Введение гемостатиков, повышающих свертываемость крови (дицинон, амбен, викасол) | ||
| Необходимость стационарного лечения | Доставить в торокальное или травматологическое отделение | Госпитализация на носилках в удобном для больного положении | ||
| НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСАХ | ||||
| № | Проблемы раненого | Цель вмешательства | Действия фельдшера | |
| Закрытый пневмоторакс | Предупредить инфицирование плевральной полости | Наложение асептической повязки на рану или фиксация отломков ребра лейкопластырем | ||
| Открытый пневмоторакс | 1. Прекратить доступ воздуха 2. Предупредить попадание инфекции | Наложить окклюзионную асептическую повязку | ||
| Клапанный пневмоторакс | 1. Прекратить доступ воздуха в плевральную полость 2. Предупредить инфицирование раны 3. Уменьшить давление в плевральной полости г | 1. Наложить асептическую окклюзионную повязку 2. Провести пункцию плевральной полости толстой иглой с клапаном (можно привязать два лепестка перчаточной резины к канюле): обработать переднюю поверхность грудной клетки раствором антисептика (3% йодипиррон или хлоргексидин Зх кратно), затем обезболить мягкие ткани новокаином, толстой иглой проколоть все слои грудной стенки во 2 межреберье по среди нноключичной линии, затем фиксировать иглу пластырем к коже. Правильность выполнения можно проверять по расхождению лепестков на выдохе. | ||
| № | Проблемы пациента | Цель вмешательства | Действие фельдшера | |
| Боль | Обезболить | На ФАПе Анальгетики, неугнетающие дыхания и/в или промедол 1%-1,0-2,Омл На СП Наркоз закисью азота | ||
| Легочное кровотечение | Остановить | 1. Для уменьшения притока крови к легким наложить венозные жгуты на три конечности, дают противокашлевые препараты (кодеин 0,015 или дионин 0,02) 2. Введение гемостатиков. повышающих свертываемость крови 3. В крайних случаях создание напряженного пневмоторакса (расширить рану, чтобы воздух свободно вошел в плевральную полость) для полного коллабирования легкого | ||
| Пневмоторакс | Прекратить доступ воздуха | Наложение асептической окклюзионной повязки | ||
| Плевропульмональный шок | Уменьшить проявление шока | Инфузии растворов (помощь при геморрагическом шоке) | ||
| одн | Борьба с гипоксией | Ингаляции кислорода | ||
| Необходимость стационарного лечения | Доставить ЛПУ | Госпитализация на носилках с приподнятым головным концом |
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 62 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Неотложная помощь при ранениях шеи. | | | НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИИ СЕРДЦА |