Комбинированные наружные препараты с кортикостероидами

Таблица 12

Препарат, форма выпуска	Состав	Показания, особенности действия и способа применения
Белогент (Belogenta) Belupo, Хорватия: мазь, крем	Бетаметазона 0,5 мг/г, гентамицина 1 мг/г	Противомикробное в отношении широкого спектра микроорганизмов, противовоспалительное, антиаллергическое действие. Показан при воспалительных заболеваниях глаз, аллергических процессах наружного слухового прохода, осложненных бактериальной инфекцией. Препарат используют 2-4 р./сут., при острых проявлениях — чаще (закапывание капель, смачивание тампонов для введения в ухо каждые 4 ч, введение мази в конъюнктивальный мешок)
Белосалик (Belosalic) Belupo, Хорватия: мазь, лосьон	Бетаметазона 0,5 мг/г, салициловой кислоты 3% (в лосьоне — 2%)	Быстрое, выраженное и стойкое противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное действие. Салици­ловая кислота способствует проникновению бетаметазо­на в глубокие слои кожи, действует антисептически, восстанавливает защитную кислую реакцию кожи. Спиртовой раствор дополнительно охлаждает кожу, не склеивает волосы, не оставляет видимых следов на коже. Показания: аллергодерматозы с, выраженным шелушением (экзема, дерматиты), ихтиозиформные состояния, некоторые формы псориаза (с очагами на лице, волосистой части головы), себорея с выраженным воспалением. Используется 2 р./сут., лучше втирая
Випсогал (Vipsogal) ICN Galenica, Югославия: мазь	Бетаметазона дипропионата по 0,175 мг/г, салициловой кислоты 5%, гентамицина сульфата 350 ИЕ/г, пантенола 0,5%.	За счет салициловой кислоты) дополнительное антисептическое, кератопластическое, ацидогенное действие. Мазь показана при аллергодерматозах с избыточным и патологическим шелушением (рекомендуется при некоторых формах псориаза). Наносится 2 р./сут. (не более 25 дней подряд).
Гиоксизон (Hyoxysonum) Акрихин, Красная Звезда, Нижфарм, Россия: мазь	Гидрокортизона ацетата 1%, окситетрациклина гидрохлорида 3%	Антимикробное (широкого спектра), противовоспалительное, противоаллергическое действие. Применяется при аллергодерматозах с вторичным инфицированием (экзема, нейродермит), пиодермиях с выраженной воспалительной реакцией, аллергическим компонентом. Мазь наносят 1-3 р./сут., можно под повязку
Дермозолон (Dermosolon) Gedeon Richter, Венгрия: мазь	Преднизолона 0,005 г/г, 5-хлор-7-йод-8-оксихинолина (клиохинола) 0,03 г/г	Сочетается с умеренным влиянием на Гр^+ бактерии (стафилококки), грибы (трихофитоны, эпидермофитоны, Candida, аспергиллы). Показан при аллергодерматозах, инфицированных грибково-кокковой микрофлорой, зуде, экземе аногенитальной области, поверхностных инфекциях, возникших на чувствительной коже (наносится 1-3 р./сут.)
Дипрогент (Diprogenta)	Гентамицина сульфата 0,001 г/г (0,1%),	Антибактериальное (в отношении широкого спектра микроорганизмов), противовоспалительное,
Дипросалик (Diprosalic) Schering-Plough, США: мазь, водно-спиртовой раствор (лосьон)	Бетаметазона дипропионата 0,05%, салициловой кислоты 3% (в лосьоне 2%)	Салициловая кислота способствует проникновению бетаметазона в глубокие слои кожи, действует антисептически, восстанавливает защитную кислую реакцию кожи. Показаниями являются: аллергодерматозы с выраженным шелушением (экзема, дерматиты), ихтиозиформные состояния, некоторые формы псориаза (с очагами на лице, волосистой части головы), себорея с выраженным воспалением. Используется 2 р./сут., можно втирая
Кортомицетин (Corcomycetinum) Акрихин, Нижфарм, Россия: мазь	Гидрокортизона ацетата 0,5%, левомицетина 0,2%	Противоаллергическое действие сочетается с влиянием на Гр^+ и Гр бактерии. Применяется при инфици­рованных (чаще кокками) аллергических, воспали­тельных дерматозах, пиодермиях с гиперергической воспалительной реакцией, аллергическим компонентом. Мазь наносят 2-3 р./сут., можно под окклюзионную повязку (1 р./сут.), курс — 7-10 (до 30) сут.
Локакортен с неомицином (Locacorten with neomycin) Ciba-Geigy, Швейцария: мазь, крем	Флуметазона пивалата 0,02%, неомицина сульфата 0,5%	Флуметазон практически не всасывается через кожу, подавляет Гр* и Гр микрофлору. Применяется при аллергодерматозах, инфицированных бактериальной микрофлорой (экзема, нейродермит и др.)
Лоринден А (Lorinden A) Jelfa, Польша: мазь	Флуметазона пивалата 0,02%, кислоты салициловой 3%	Противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное действие; салициловая кислота в составе препарата дает антибактериальный, противогрибковый, кератопластический эффекты, способствует уменьшению шелушения, восстановлению защитной кислой реакции кожи. Мазь легко проникает в сухую обезжиренную кожу с инфильтрацией, шелушением, гиперкератозом, повышает содержание жира, способствует удержанию влаги в коже. Показаниями являются аллергодерматозы (экзема, нейродермит), ихтиозиформные дерматозы, дисгидроз, некоторые формы псориаза, хроническая красная волчанка. Мазь наносят 1-2 р./сут., настойку 3 р./сут. по нескольку капель, втирая (хорошо использовать на волосистые участки)
Лоринден С (Lorinden С) Jelfa, Польша: мазь, крем	Флуметазона пивалата 0,02%, йод-хлор-оксихинолина (энтеросептола, клиохинола) 3%	Применяют при аллергических, воспалительных процессах с потенциальным инфицированием бактериально-грибковой микрофлорой (экзема, эритродермия, некоторые инфекционные эритемы). (наносят: крем 3 р./сут., мазь 2 р./сут.)
Микозолон (Mycosolon) Gedeon Richter по лицензии Janssen Pharmaceutica: мазь	Мазипредона (деперзолона) 0,0025 г/г, миконазола 0,02 г/г	Показан при аллергических процессах с инфицированием Гр^+ бактериями (стафилококки), грибами (трихофитоны, эпидермофитоны, кандида, аспергиллы); микозах, сочетающихся с суперинфекцией Гр^+ бактериями, аллергическим компонентом (1-2 р./сут., курс 2-5 нед.)
Оксикорт (Oxycort) Jelfa, Польша: мазь, аэрозоль	Гидрокортизона ацетата 0,01 г/г (в аэрозоле 0,00013 г/г), окситетрациклина гидрохлорида 0,03 г/г (в аэрозоле 0,004 г/г)	Применяется при пиодермиях с аллергическим компонентом, аллергодерматозах с импетигинизацией, укусах насекомых, МЭЭ, лучевых дерматитах (2-3 р./сут.)
Оксициклозоль (Oxycydosolum) Ай Си Эн Октябрь, Россия: аэрозоль	Преднизолона 0,1 г, окситетрациклина гидрохлорида 0,35 г на 1 упаковку (70 г)	Применяется при аллергодерматозах с инфицированием, пиодермиях с гиперергическим воспалением, аллергизацией, поверхностных и глубоких ожогах площадью не более 15-20 см^2. Аэрозоль наносят в течение 1-3 с с расстояния 20-30 см (ежедневно от 1 до 3-5 р./сут. или 2-3 р./нед.)
Пимафукорт (Pimafucort) Jamanouchi Europe, Нидерланды: крем, мазь, лосьон	Крем, мазь содержат по 0,01 г/г иатамицина и гидрокортизон а, 3,5 мг/г неомицина сульфата; в лосьоне иатамицина 0,01 г/г, гидрокортизон а 0,005 г/г, неомицина 1,75 мг/г	Показан при поверхностных дерматозах с аллергическим компонентом, инфицированных Гр^+, Гр бактериями (стафилококки, энтерококки, клебсиелы, протей, кишечная палочка), грибами (дерматофиты, Candida), а также бактериально-грибковых процессах с аллергическим компонентом. Используется 2-4 р./сут., курс 2-4 нед.
Полькортолон ТС (Polcortolon ТС) Jelfa, Польша: аэрозоль	Триамцинолона 0,00025 г/мл, тетрациклина гидрохлорида 0,01г/мл	Применяется при аллергодерматозах, инфицированных бактериальной микрофлорой, обширных ожогах, лучевых дерматитах, опрелостях. Наносится с расстояния 20 см 2-4 р./сут.
Синалар Н (Sinalar N) Zeneca, Великобритания: крем, мазь	Флуоциналона ацетонида 0,025%, неомицина сульфата 0,5%	Показания: аллергические и воспалительные дерматозы с вторичным бактериальным инфицированием, наклонностью к экссудативным реакциям. Наносится 2-3 р./сут.
Сульфодекортэм (Sulfodecortem): мазь	Гидрокортизона ацетата 0,4%, серы осажденной 10%	Показана при себорее, себорейной экземе, псориазе волосистой части головы, «раздраженной» (экзематизированной) чесотке, микотической экземе, розовых угрях и др. Мазь наносят 2 р./сут. (1-2 нед.)
Тридерм (Triderm) Shering-Plough, США: крем, мазь	Бетаметазона дипропионата 0,05%, гентамицина0,1%, клотримазола 1%	Показан при аллергодерматозах, осложненных грибково-бактериальной микрофлорой, инфекционных процессах кожи с аллергизацией (кроме вирусных поражений). Используется 2 р./сут., можно втирая, курс до 2-4 нед.

Применение наружных лекарственных препаратов в зависимости от остроты (наличия) воспалительного процесса и его характера (неинфекционный, инфекционный)

Таблица 13

Характеристика кожного процесса	Лекарственные формы и действующие вещества
Острый воспалительный процесс — экссудативный, мокнутие (серозные колодцы), выраженная эритема, отек, микровезикулы, эрозии, поверхностные пустулы, зуд, болезненность в участках поражения	Водные растворы, содержащие 1—2% борной кислоты, 1% танина, 1—2% резорцина, 1% карболовой кислоты, 0,25% азотно-кислого серебра, 0,1% этакридина лактата и др.   Аэрозоли с содержанием гормональных препаратов, антибиотиков и других средств.
Острый воспалительный процесс без экссудации: яркая гиперемия, отечность, мелкоузелковая сыпь, болезненность, зуд	Примочки. Водные растворы, содержащие борную кислоту, танин, резорцин и т.д.   Взбалтываемые взвеси (водные болтушки).   Масляные взвеси (масляные болтушки).   Присыпки. При необходимости вводят борную кислоту, сульфаниламиды, салициловую кислоту, ментол, ксероформ, дерматол.   Аэрозоли.   Пасты с добавлением борной кислоты, ментола, димедрола, риванола, нафталана и др.
Подострый воспалительный процесс: неяркие гиперемия и отек. мелкоузелковая сыпь, умеренная болезненность, зуд	Масляные болтушки. Аэрозоли. Кремы с содержанием кортикостероидов, нафталана, димедрола, анестезина, салициловой кислоты и др. Пасты.
Хронический воспалительный процесс неинфекционного характера с выраженной инфильтрацией	Мази, содержащие салициловую кислоту (2—5%), нафталан (5— 15%), серу (5— 20%), деготь (2—30%), АСД 3 фр. (5— 50%) и др. Для получения кератолитического эффекта используют возрастающие концентрации действующих веществ; применяют смазывание очагов 2—3 раза в день под повязку, в том числе- под компрессную 2 раза в день.
	Компрессные повязки на очаги поражения. Аэрозоли.   Жидкие пластыри. Добавляют салициловую, уксус­ную, карболовую, молочную кислоты, йод, резорцин, эфир, спирт, деготь и др. (концентрации кератопластические).   Плотные пластыри. В пластырную массу (жир, воск, канифоль, каучук и др.) вводят различные вещества: (салициловую кислоту, йод, мочевину, фенол и др.).
Хронический кожный воспалительный процесс (инфекционный специфический — лепра, кожный лейшманиоз, очаговые формы туберкулеза кожи)	Лаки: вводят кератолитические концентрации лекарственных веществ.   Кортикостероидные мази (официнальные).   Введение в очаги специфических препаратов.
Разрастания кожи невоспалительного характера (вегетации)	Азотнокислое серебро (5—20%), 20—25% раствор подофиллина, присыпки салицилово-резорциновые, "Солкодерм" (согласно инструкции).
Пиодермии	Растворы с антибиотиками, антисептиками, жидкость Кастеллани, анилиновые красители.   Мази, пасты.
Кожный зуд	Препараты, содержащие салициловую кислоту, резорцин, карболовую кислоту, ментол, анестезин, димедрол, кортикостероиды.
Воспалительный процесс, вызванный грибами (дерматофитии, глубокие микозы)	Пленки, лаки, кератопластические, кератолитические мази, фунгицидные растворы и мази, раствор Люголя, противокандидозные средства, мазь с амфотерицином В

Дата добавления: 2015-08-10