Читайте также:
|
к применению наружных ГКС-препаратов:
Ø туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
Ø вирусные заболевания, в том числе простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай в области нанесения препарата;
Ø кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата;
Ø повышенной чувствительности к компонентам препарата.
После прекращения использования стероидов часто наступают рецидивы заболевания (иногда более тяжелые), а также развивается устойчивость к лечению другими средствами. Во избежание этого желательно с самого начала сочетать КС с обычными дерматологическими средствами — серой, кислотой салициловой, дегтем, ихтиолом и др. (в зависимости от желаемого эффекта). Официнальную гормональную мазь или крем при этом добавляют (лучше перед употреблением) в обычные мази в соотношении 1:3—1:5 (при более острых процессах — в пасты, эмульсионные формы); препараты можно наносить последовательно — например, сначала гормональную, а затем обычную мазь по показаниям. Это позволяет получить более мягкий, но стойкий терапевтический эффект, замедлить развитие привыкания кожи к стероиду. В.И. Кулагин и соавт. (1980) рекомендуют назначать кортикостероидные мази в сочетании с ланолиновым и другими кремами, карофиленовой мазью.
Удобной формой выпуска наружных КС являются аэрозоли, с помощью которых можно равномерно наносить препарат на кожу, в том числе на труднодоступные участки. Эта форма нередко хорошо переносится больными с сенсибилизацией к основам мазей (кремов). Обладая достаточно сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, аэрозоли в то же время действуют более поверхностно, чем мази, кремы, и поэтому реже вызывают такие стероидные осложнения, как атрофия, замедление регенерации, а также резорбтивного характера (при нанесении на обширные поверхности).
У некоторых больных отмечается лучшая переносимость стероидных препаратов на основе гелей, частыми ингредиентами которых являются желатин, агар, глицерин, казеин, глинистые минералы, полисахариды (например, производные целлюлозы).
В настоящее время рядом фирм производятся комбинированные наружные препараты, сочетающие КС с антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми, кератопластическими и другими средствами.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 132 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Местные и системные побочные эффекты наружной ГКС-терапии. | | | Микробная экзема (кроме грибковой), пиодермии с аллергическим, компонентом |