Читайте также:
|
У стадiї компенсацiї тривалий час скарг у хворих немає. Деякi з них пiсля фiзичного навантаження вказують на вiдчуття тяжкостi й повноти в ногах. При оглядi таких хворих у стоячому положеннi можна помiтити незначно виражене варикозне розширення гілок великої і малої пiдшкiрної вен. При функцiональному дослiдженнi клапанний апарат не уражений.
У стадії субкомпенсації хворi скаржаться на вiдчуття тяжкостi й втомлюваність нiг, їх пастознiсть або набряк, на пекучий біль у дiлянцi розширення вен і нічні корчi гомiлкових м’язiв. Під час огляду хворого стоячи спостерігають значне варикозне розширення пiдшкiрних вен нижнiх кiнцiвок. Шкiра дистальних вiдділів гомiлки частіше буває незмiненою. Функцiональне обстеження клапанного апарату вказує на недостатнiсть клапанiв пiдшкiрних або й комунiкантних вен.
Для стадії декомпенсації характерними є скарги на постiйну тяжкiсть у ногах, біль, швидку втому, набряк та корчi гомiлкових м’язiв. До цього приєднуються пiгментацiя, iндурацiя і трофiчнi виразки з локалізацією в нижній третині гомiлки. Варикозно розширенi вени добре контуруються над шкiрою.
При функцiональному дослiдженнi вен у таких хворих можна виявити клапанну недостатнiсть пiдшкiрних, комунiкантних і глибоких вен.
Порушення венозного кровообiгу першого ступеня є характерним для варикозної хвороби в стадiї компенсацiї. Прояви венозної недостатності II А ступеня мають місце при варикозному розширеннi вен у стадiї субкомпенсації. Для хронiчної венозної недостатностi II Б ступеня притаманні прояви декомпенсацiї з трофiчними змiнами м’яких тканин у виглядi iндурацiї, гіперпігментації, гемосидерозу, дерматиту шкiри та ін.
При III ступенi хронiчної венозної недостатностi, що розвивається в стадiї виражених клінічних форм декомпенсацiї, характерними є формування на фоні вищеописаних змін вазотрофiчних виразок із локалiзацією частіше в нижнiй третинi гомiлки.
При хронiчній венозній недостатностi II Б - III ступенів розвивається ряд симптомiв, що значною мiрою посилюють клiнiчнi прояви варикозної хвороби. Це, насамперед, набряки і свербiння шкiри, що швидко наростають і постiйно турбують хворого. Із бігом часу до них приєднуються трофiчнi розлади типу iндурації, гіперпігментації, випадiння волосся та ущiльнення пiдшкiрної клiтковини. Дуже частим супутником цієї патології бувають також флеботромбози, екзема, бешиха та ін.
Проте найчастішим з усіх ускладнень варикозного розширення
пiдшкiрних вен нижнiх кiнцiвок вважають гострий тромбофлебiт і трофічні виразки.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 51 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Анатомія вен ніг. Фактори, що забезпечують нормальну гемодинаміку. | | | Клінічна характеристика хронічної венозної недостатності |