Преагональное состояние.

Терминальные состояния.

Терминальные состояния – последние, граничащие со смертью стадии жизни, когда становится невозможной самостоятельная коррекция глубоких метаболических нарушений основных жизненно-важных функций организма.

К терминальным состояниям относятся: преагония, терминальная пауза, агония, клиническая смерть.

Преагональное состояние.

Характеризуется нарушением деятельности всех органов и систем, а также нарушением метаболизма.

Клиника:

ЦНС Общее возбуждение сменяется прогрессирующим нарушением сознания: ступор (оглушение), сопор (спутанность), кома. Рефлексы отсутствуют.

Кожные покровы бледные с землистым оттенком, ногти синие, симптом белого пятна (при нажатии на ногтевую пластинку она белеет и кровообращение долго не восстанавливается). Температура ниже 36 С.

Сердечнососудистая система. Пульсчастый нитевидный переходящий в брадикардию. Артериальное давление систолическое ниже 70 вплоть до исчезновения на периферических сосудах.

Дыхательная система. Дыхание судорожное, тахипное переходящее в брадипное.

Мышечная система. Тонус скелетных мышц снижен, при быстром умирании кратковременные тонические судороги.

Выделительная система анурия.

Преагональное состояние не имеет временных границ. Функции органов и систем еще регулируются корой головного мозга. При неоказании помощи наступает агония.

Терминальная пауза. Длится от 3 до 4 минут. Характеризуется резким угнетением дыхания и кровообращения: апное, резкая брадикардия.

Агония. Мобилизация ресурсов организма на восстановление – кратковременное усиление дыхания, кровообращения (систолическое давление поднимается до 20 – 30, пульс появляется на сонных артериях), иногда регистрируется электрическая активность мозга и восстанавливается сознание (редко).

Клиническая смерть – обратимая фаза умирания, при которой клетки головного мозга еще сохраняют жизнеспособность, но дыхания и кровообращения уже нет. Внешние проявления жизни отсутствуют.

Продолжительность клинической смерти 4-7 минут при нормальной температуре окружающей среды 19-22 С. В случае понижения температуры время жизнеспособности мозга продляется, в случае повышения более 22 С – сокращается.

Дата добавления: 2015-07-25