Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Метод латеральной конденсации гуттаперчи

Издательство «Книга плюс» предлагает | А.В. Борисенко, В.П. Неспрядько | Л. В. Харьков, Л.Н. Яковенко, Т. В. Кава | Обтурирующие материалы для корневых каналов | Пластические затвердевающие материалы | Материалы на основе фенол-формалина | Кальцийсодержащие материалы | Материалы на основе полимеров и смол | Стеклоиономерные цементы | Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчи |


Читайте также:
  1. CПОСОБИ ПОБУДОВИ ШТРИХОВИХ КОДІВ ТА МЕТОДИ КЛАСИФІКАЦІЇ
  2. D. Лабораторні методи
  3. I. . Психология как наука. Объект, предмет и основные методы и психологии. Основные задачи психологической науки на современном этапе.
  4. I. Культурология как наука. Предмет. Место. Структура. Методы
  5. I. МЕТОД
  6. I. Методы исследования ПП
  7. I.Методы формирования соц-го опыта.

Метод бокового уплотнения гуттаперчи заключа­ется в многоштифтовой обтурации корневого кана­ла. Включает следующие этапы:

1. Выбор соответствующего размера спредера: его
длина должна быть на 1-2 мм короче рабочей длины
канала, диаметр — равен или на 1 номер больше
размера последнего апикального файла.

2. Определение размера первичного штифта
(master point). Размер штифта должен соответство-


вать размеру последнего инструмента, с помощью которого обрабатывался канал на всю длину. Штифт желательно откалибровать с помощью специальных калибровочных линеек. Подгонка штифта включает следующие тесты:

А. Визуальный тест.

С помощью сжимания бранш пинцета отмечают длину штифта (на 1 мм меньше рабочей длины кана­ла). При введении штифта в канал следует убедить­ся, что он устанавливается именно на указанной дли­не. При недостижении штифтом рабочей длины его заменяют штифтом меньшего размера, при его боль­шем продвижении - большего. Если больший штифт не входит в канал на указанную длину, следует вер­нуться к предыдущему, срезав 2 мм его верхушки скальпелем.

Б. Тактильный тест.

Условие проведения - наличие сформированной «ретенционной зоны» в виде 3-4 мм параллельных сте­нок в апикальной части канала. Тест заключается в необходимости определенного усилия во время введе­ния и выведения штифта при его правильном подборе.

В. Рентгенологический тест.

Заключается в рентгенологическом контроле рас­положения штифта в канале.

3. Извлечение основного штифта из канала после
подгонки.

4. Промывание и высушивание канала (с исполь­
зованием бумажных штифтов).

5. Внесение цемента (силера) в канал одним из
способов - с помощью ручного каналонаполнителя,
спредера, корневой иглы бумажного штифта, на фай­
ле или римере, вращая их против часовой стрелки,
или с применением ультразвука.

6. Введение в канал основного штифта, смазан­
ного силером, на его рабочую длину (рис. 62); его
притирание к стенке спредером.


1521____________________________

7. Многоштифтовая об-турация и латеральная кон­денсация.

Методика. В канал
вводят спредер, который
остается в нем в течение
нескольких секунд (за это
время гуттаперчевый
штифт деформируется и
адаптируется к стенкам ка-
-— - нала), а затем в течение

Рис. 62. Введение основно- около { мин Пр0ИЗВ0Дцт

н^Тм^Л^ьГйРО-пионно-вертикальные
конденсации движения по и против ча-

совой стрелки в целях ос-^вобождения места для до-

полнительного штифта (рис. 63). Затем спредер удаляется, и между глав­ным штифтом и стенкой канала вводят дополни­тельный штифт (размера спредера или на один но­мер меньше), смазанный силером (рис. 64), повто­ряют работу спредером (рис. 65), вводят следую- Рис. 63. Боковое уплотне- Щии дополнительный ние спредером основного штифт (рис. 66) и т. д. Раз-гуттаперчевого штифта при мер дополнительного обтурации канала методом штифта обычно соответ-латеральной конденсации ствует размеру спредера, которым производилась

конденсация непосредственно перед его введением. Размер спредера постепенно уменьшается. В каче­стве дополнительных часто целесообразно использо­вать нестандартные штифты, хотя их выбор зависит


Посгояная обтурация корневых каналов 1

в основном от формы и сте­
пени конусности канала.
Обтурация считается пол­
ной, если спредер не может
войти в канал. Выступаю­
щие толстые концы штиф­
тов срезают нагретым ин­
струментом до уровня ус­
тья канала (рис. 67). Про­
цедура завершается верти­
кальной конденсацией
Рис. 64. Введение первого большим плаггером или ма-
дополнительного штифта,

при обтурации канала мето- леньпким штопфером.
дом латеральной в искривленных кана-

конденсации лах спредер должен следо-

вать по наружной, более пологой кривизне, посколь­ку он более жесткий, чем гуттаперчевый штифт. В этом случае с целью про­талкивания штифта до вер­хушки, должны преобла­дать вертикальные движе­ния спредера. Основной штифт выбирают на 2 мм короче рабочей длины зуба.

Рис. 65. Боковое уплотне- После латеральной кон-ние спредером после введе- денсации иногда практику -ния дополнительного штиф- ют впрыскивание расплав-та при обтурации канала ме- денной гуттаперчи с после-тодом латеральной конден- дующей вертикальной кон-сации

денсациеи для заполнения

пустот между штифтами.

Распространена также методика теплой латеральной конденсации гуттаперчи, заключающаяся в том, что после обычного введения и боковой конденсации глав-


1541______________________________

ного и нескольких дополни­
тельных штифтов в канал
вводится разогретая спре-
дерная часть нагревающего
илаггера (heat-carrier
plugger), поворачивается на
45" и удаляется, после чего
осуществляется стандартная
конденсация холодным
спредером. Такая манипу­
ляция производится с каж-
Рис. 66. Введение допол- дополнительным

нительных штифтов при об-, „,

турации канала методом ла- штифтом до полной обтура-теральной конденсации иии корневого канала.

Метод латеральной конденсации гуттаперчи бо­лее эффективен при обту-рации равномерно сужен­ных каналов, чем при за­полнении каналов с нерав­номерным сужением.

Недостатком латераль­
ной конденсации гуттапер­
чи является то, что главный
штифт может качественно
обтурировать только круг-
Рис. 67. Корневой канал, лое апикальное отверстие,
обтурированный методом встпечается лчлеко не

латеральной конденсации чт0 встРечается далеко не
гуттаперчи Bcea- Даже ПРИ круглом

сечении верхушечного от­верстия обтурация может быть неполной из-за нали­чия дополнительных выходов канала. Для устране­ния этого недостатка можно перед обтурацией после выбора и калибровки главного штифта обмакнуть 1 мм его верхушки в хлороформ (или любой другой растворитель гуттаперчи) в течение 1 секунды и сра­зу внести его в предварительно увлажненный корне-


Постояная обтурация корневых каналов 155

вой канал на всю рабочую длину. Влажность канала не позволяет размягченной растворителем верхушке штифта приклеиться к стенке, а кончик штифта пос­ле извлечения из канала представляет собой относи­тельно точный слепок апикального участка и, таким образом, после внесения силера сможет плотно обту­рировать верхушечное отверстие данной формы.

Следует учитывать также наличие опасности рас­кола корня при очень интенсивной конденсации и тонких стенках канала. Недостатком является также относительно большой непроизводительный расход гуттаперчи за счет срезанных концов штифтов.


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 180 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Методики обтурации корневого канала зуба| Обтурация канала с применением автоматического плаггера

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)