Исследованию почек

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию, информирование и обучение пациента.

Оснащение:

ü шприцы одноразовые 20 мл;

ü 30% -ный раствор тиосульфата натрия;

ü все необходимое для очистительной клизмы;

ü R- контрастный препарат: (урографин или верографин) по назначению врача.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом.	Обеспечение слаженности совместной работы.
2. Объяснить пациенту цель, ход и смысл предстоящего исследования и получить согласие.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанного участия в процедуре.
3. Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки).	Для устранения метеоризма, очищения кишечника.
4. Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь.	Для устранения метеоризма, искажения результатов исследования.
5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.
6. Обеспечить прием слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом.
7. Поставить очистительную клизму вечером, около 22 часов, и утром за 1,5-2 часа до исследования.	Освобождение кишечника от каловых масс.
8. Не принимать пищу, жидкость, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием.
9. Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.	Исключение искажений результатов исследования.
10.Убедитесь в правильности понятой информации, попросить пациента повторить методики подготовки, дать письменную инструкцию.	Для убеждения, что информация понята верно, успешного обучения.
11. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Нарушение условий подготовки приведет к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику и лечение.
12. Проводить (транспортировать) пациента в R-кабинет в назначенное время.	Обеспечение своевременного проведения процедуры.
Выполнение процедуры
1. Сделать обзорный снимок.	Условия исследования.
2. Ввести по назначению врача внутривенно медленно 20- 40-60 мл рентгенконтрастного препарата.
3. Сделать серию снимков.
Окончание процедуры
1. Провести пациента в палату.	Профилактика осложнений.
2. Обеспечить наблюдение и покой.

Внимание! R- контрастные средства, содержащие йод, могут давать побочные реакции, вплоть до коллапса и шока. Поэтому в R- кабинете всегда должно быть все необходимое для оказания неотложной помощи. Антидотом к йодсодержащим R- контрастным средствам является 30% -ный раствор тиосульфата натрия.

Дата добавления: 2015-07-25