Читайте также:
|
Возникновение неодонтогенных кист в челюстях обусловлено нарушением эмбриогенеза лица. Эти щелевые (фиссуральные) кисты локализуются на
Рис. 15.53. Киста носонебного канала.
верхней челюсти, встречаются редко (рис. 15.53). В отличие от опухолеподобных кистозных поражений они имеют эпителиальную выстилку.
Киста носонебного (резцового) канала развивается из остатков эпителия в носонебном канале. Среди щелевых кист является наиболее распространенной. Располагается между центральными верхними зубами, приводит к рассасыванию небной пластинки.
Клинически в переднем отделе неба при наличии интактных центральных резцов определяются безболезненное выбухание с четкими границами, пальпаторно — зыбление. Для диагностики важное значение имеет рентгенографическое исследование, при котором обнаруживают кистевидное разрежение костной ткани неба соответственно центральным резцам с сохранением в последних периодонтальной щели (см. рис. 15.53). Затруднения в диагнозе возникают при наличии разрушенных верхних передних зубов, которые могут явиться причиной развития околокорневой кисты. В последнем случае на рентгенограмме периодон-тальная щель «причинного» зуба не прослеживается. Содержимое кисты представляет собой желтоватую жидкость с кристаллами холестерина.
Микроскопически оболочка кисты выстлана эпителием — на границе с полостью рта много-
слойным плоским, а ближе к полости носа — мерцательным.
Лечение хирургическое (цистэктомия).
Шаровидно-верхнечелюстная киста располагается в кости верхней челюсти между вторым резцом и клыком. Встречается редко, иногда ее обнаруживают случайно. Клинически она проявляется в виде безболезненной небольшой ограниченной припухлости на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка при наличии интактных соседних зубов.
Рентгенологически определяется разрежение с четкими границами в форме перевернутой груши между верхним вторым резцом и клыком. Зубы нередко раздвинуты, периодонтальная щель сохранена. Дифференцировать следует от корневой кисты, развившейся от второго резца.
Лечение — цистэктомия.
Носогубная (носоальвеолярная) киста располагается на передней стенке верхней челюсти соответственно корням второго резца и клыка и вызывает лишь вдавление наружной кортикальной пластинки. Клинически определяется образование под основанием крыла носа округлой формы, с четкими границами, эластической консистенции, подвижное, безболезненное, с кожей, слизистой оболочкой и костью не спаянное.
Рентгенологически носогубная киста не определяется, может быть выявлена только после введения в нее контрастного вещества. Содержимое кисты представляет собой желтоватую опалесци-рующую жидкость.
Лечение — цистэктомия.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 137 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Опухолеподобные поражения | | | При опухолях и опухолеподобных поражениях |