Слепочные материалы.

Большое значение для получения точного слепка имеет качество слепочного (оттискного) материала. Для получения слепков используются материалы, обладающие рядом свойств:

1. пластичностью, позволяющей без большого давления получать точные отпечатки рельефа слизистой оболочки полости рта и зубных рядов (протезного ложа);

2. простотой приготовления слепочной массы;

3. быть безвредными для организма;

4. не вступать в реакцию со слюной;

5. легко вводить и выводиться из полости рта;

6. способностью в течение 3-5 минут приобретать твердое или эластичное состояние;

7. сохранять постоянство формы и объема после выведения из полости рта в течение времени, достаточного для получения модели;

8. не соединяться с материалом модели и легко отделяться от нее;

9. подвергаться дезинфекции.

Классификация слепочных материалов, применяемых в клинике ортопедической стоматологии.

На сегодняшний день не существует универсального слепочного материала, который был бы пригоден для различных случаев протезирования.

Выделяют следующие группы слепочных (оттискных) масс.

1. Кристаллизующиеся материалы (или твердокристаллические):— гипс, цинкоксидзвгеноловые (Репин) и цинкоксидгваяколовые материалы (Дентол, Дентол-М). Отличительным их свойством является то, что в отвердевшем состоянии они имеют четкое кристаллическое строение, лишены пластичности и упругих свойств.

2. Эластичные слепочные материалы (после полимеризации становятся эластичными):

а) альгинатные — Стомальгин, Эластик, Ипин и др.;

б) силиконовые — Сиэласт 69, 03, 05, 21, Экзафлекс, Дентафлекс, Ксантопрен и др.;

в) тиоколовые или полисульфидные — Тиодент, Тиодент-М,

г) полиэфирные — Полиджет, Пермодайв, Импрегам и др.

3. Термопластические массы, которые так же, как и массы первой группы, затвердевают при температуре полости рта. Отличительным их свойством является то, что они становятся пластичными при нагревании (Стенс, Акродент-02, МСТ (термомассы)-1,2,3, Стомапласт, Ортокор, дентафоль и др.).

Гипс — природный двуводный сульфат кальция в ходе термической обработки превращается в полуводный медицинский гипс, который бывает 2 видов: a-полугидрат — большей плотности и прочности, водопоглощаемость 40—45%, получают при нагревании до 190ºС под давление 1,3 атм.; Ь-полугидрат — менее плотный, но с большей водопоглощаемостью (60—65 %), получают при нагревании при атмосферном давлении.

Положительные свойства: безвреден, не обладает неприятным запахом и вкусом, практически не дает усадки, не растворяется в слюне, не набухает при смачивании водой и легко отделяется от модели, доступен, дешев.

Отрицательные свойства: хрупкость (приводит к поломке оттиска при выведении из полости рта и утрате мелких деталей), невозможно использовать при наклоне зубов и их подвижности.

Гипс в течение длительного периода был практически единственным универсальным слепочным материалом. Сегодня его применяют при снятии слепков с беззубых челюстей, при протезировании штампованными коронками и паяными мостовидными протезами. Гипс широко используется при зуботехнических работах. Из него получают модели, пресс-формы, фиксируют модели в окклюдаторах и артикуляторах, детали зубных протезов перед пайкой.

Цинкоксидэвгеноловые и цинкоксидгваяколовые слепочные массы – это материалы на основе окиси цинка и эвгенола (гваякола).

Положительные свойства: не имеютусадки, точно отображают рельеф протезного ложа, прочны, не размываются слюной, безвредны, не обладают неприятным запахом, пластичны. Применяются для получения оттиска с беззубых челюстей, временной фиксации искусственных коронок и мостовидных протезов.

Альгинатные материалы —основу составляет натриевая соль альгиновой кислоты.

Положительные свойства: высокая эластичность (при резкой и кратковременной нагрузке), текучесть, хорошее воспроизведение рельефа мягких и твердых тканей полости рта, простота применения.

Отрицательные свойства: при постоянной и длительной нагрузке возникает остаточная деформация, отсутствует прилипание к оттискным ложкам, возникает усадка в результате потери воды (уже через 15—20 минут), малая механическая прочность.

Применяют для снятия оттисков при частичной и полной потере зубов, веерообразном расхождении зубов, при необходимости получения оттиска при минимальном давлении.

Силиконовые массы — основу этих материалов составляет линейный полимер (диметилсилоксан) с активными концевыми гидроксильными группами. Под действием катализатора полимер «скрещивается» путем конденсации, образуя «сшитый» полимер. Масса отвердевает и становится эластичной.

Положительные свойства: не теряют эластичность в течение длительного периода, дают четкое отображение тканей протезного ложа, малая усадка, незначительная остаточная деформация.

Отрицательные свойства: при длительном хранении (более 3—4 суток) подвергаются самополимеризации и дают максимальную усадку 0,5 % от объема.

Применяются для снятия двойных уточняющих оттисков (в состав масс включены основная и корригирующая пасты) для вкладок, полукоронок, фарфоровых коронок, металлокерамических протезов, бюгельных протезов.

Тиоколовые массы (полисульфидные) — это серосодержащие оттискные массы, основу которых составляют меркаптаны, обладающие способностью вступать в реакцию с окислами металлов и образовывать пластичные соединения. Выпускаются в виде двух паст — основной и катализаторной.

Положительные свойства: пластичны (текучесть 0,5—2% ), дают четкий отпечаток рельефа протезного ложа, не имеют усадки даже при длительном хранении.

Отрицательные свойства: неприятный, плохо переносимый запах сероводорода, даже при наличии отдушки, недостаточная эластичность отпечатка, высокий процент деформации сжатия.

Применяются для снятия оттисков при протезировании металлокерамическими коронками, полукоронками, вкладками, получения функционального оттиска с беззубых челюстей, перебазировки съемных пластиночных протезов.

Полиэфирные массы — применяются в форме пасты средней консистенции — основной и катализаторной. Положительные и отрицательные свойства, как и у силиконовых. Применяются для получения высокоточных оттисков при изготовлении вкладок, металлокерамических коронок и других протезов.

Термопластические массы — это многокомпонентные системы на основе природных или синтетических смол и восков, наполнителя, модифицирующих добавок, пластификатора и красителей. Подразделяются на обратимые и необратимые. Необратимые при многократном температурном воздействии теряют пластичность и не могут использоваться повторно. Обратимые не теряют пластических свойств при многократном использовании, могут подвергаться стерилизации нагреванием.

Отрицательные свойства: остаточная деформация, наличие «оттяжек» в оттиске, высокая плотность. Применяются для снятия функциональных слепков индивидуальными ложками с беззубых челюстей, окантовки краев базиса протеза, предварительных оттисков, получения вспомогательных оттисков, штифтовых зубов. Ортокор применяется для перебазировки пластиночных съемных протезов с последующей его заменой на твердые или мягкие базисные пластмассы, оформления опирающихся частей челюстно-лицевых протезов, изготовления обтуратора для замещениядефектов твердого неба.

Термопластические массы

«Радофоль» для получения функциональных высокоточных оттисков с беззубых челюстей

Моделировочные материалы.

Любой протез в клинике ортопедической стоматологии имеет индивидуальную конфигурацию, которая достигается моделированием из вспомогательных материалов. Моделировочные стоматологические материалы в последующем заменяются основным (конструкционным) материалом – металлом или пластмассой. Моделировочные материалы подразделяются на восковые, гипсовые и металлические. Восковые материалы занимают основное место при конструировании протезов. К ним предъявляются определенные требования:

1. малая усадка;

2. хорошие пластические свойства в определенном температурном интервале;

3. способность наслаиваться на модель и скоблиться;

4. быть твердым по завершении процесса моделирования;

5. не деформироваться;

6. выгорать без остатка.

Восковые материалы представляют собой смеси или композиции различных восков. Воски делят на

· растительные (карнаубский, японский),

· животные (пчелиный, стеарин),

· минеральные (парафин, озокерит, церезин)

· синтетические (этиленовые и полиизобутиленовые смолы).

Состав и свойства восковых композиций определяется соответствующим подбором компонентов. Например, животные воска придают эластические свойства, растительные воска уменьшают пластичность, минеральные воска повышают температуру плавления.

Восковые композиции в зависимости от назначения подразделяются на воски базисные, бюгельные, моделировочные для несъемных протезов, воски литьевые, воски липкие.

Для моделирования вкладок, культевых штифтовых вкладок, полукоронок и других видов моделирования прямым методом используется воск «Лавакс». Он выпускается в виде палочек различных цветов. Воск «Лавакс» имеет температуру плавления 60ºС, температуру размягчения – 55-60ºС, при температуре 37ºС твердеет. Обладает повышенной твердостью, хорошо скоблится.

Дата добавления: 2015-07-25