Паратифы А и В

Паратифы А и В – острые инфекционные заболевания, вызванные сальмонеллами, по эпидемиологии, патогенезу и клинической картине сходные с брюшным тифом, но имеющие некоторые особенности.

Этиология. По внешнему виду возбудители тифо-паратифозной группы можно отдифференцировать только по серологическим и биохимическим свойствам.

Эпидемиология. Паратиф А регистрируется в странах с жарким климатом, паратиф В распространён повсеместно. В передаче возбудителя паратифа А ведущее значение принадлежит водному пути передачи, а возбудитель паратифа В чаще передаётся пищевым путём, особенно с молоком.

Клиническая картина. Паратиф А. Инкубационный период 8-10 дней. Заболевание обычно начинается остро с кашля и насморка. Повышение температуры тела, озноб, затем обильное потоотделение. Температурная кривая неправильного типа. Общая интоксикация выражена умеренно. Отмечается гиперемия лица, инъекция сосудов склер. Сыпь полиморфная, более обильная, чем при брюшном тифе, появляется на 4-7 день болезни. Наряду с розеолами могут быть пятнисто-папулёзные элементы, петехии. У большинства больных заболевание протекает в средне-тяжёлой форме. Возможны тяжёлые осложнения в виде кишечного кровотечения, перфорации кишки, пневмонии. Часто встречаются рецидивы.

Паратиф В. Инкубационный период 5-10 дней. Заболевание обычно начинается остро с кратковременного подъёма температуры (3-5 дней), общей интоксикации, болей в мышцах. Нередко вначале заболевания выявляется острый гастроэнтерит – рвота, жидкий стул без патологических примесей. Сыпь появляется в ранние сроки. Имеет полиморфный характер, часто бывает обильной. В редких случаях паратиф В может быть тяжелым с септическими проявлениями, в виде гнойного менингита, менингоэнцефалита, септикопиемии.

Лабораторная диагностика. В гемограмме наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Диагностика основана на бактериологических и серологических методах исследования как при брюшном тифе.

Лечение, уход за больными, профилактика совпадают с брюшным тифом. Вакцины против паратифов не производят.

Дата добавления: 2015-07-16