Учетная документация

10.1.1 Медицинская карта больного туберкулезом - ТБ 01

Заполняется на каждый случай туберкулеза: новый случай, повторное лечение, а также на лиц, выявленных посмертно, на основании полученных от учреждений системы МЗ РК и других ведомств документа - "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, три­хофитии, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания" (форма № 089/у). Карта ТБ 01 заполняется по месту проживания больного фтизиатром после подтверж­дения диагноза "туберкулез" на ЦВКК и предназначена для регистрации информа­ции о больном на протяжении всего курса химиотерапии.

Медицинская карта больного туберкулезом - ТБ 01 является входным документом в компьютерную программу слежения за больными туберкулезом.

Порядок ведения формы ТБ 01 и организация ввода данных в электронную базу:

1. После установления диагноза "туберкулез" и регистрации больного в Журна­
ле ТБ 03

2. По окончания интенсивной фазы лечения

3. По окончании курса лечения и определения его стандартного исхода

10.1.2 Карта наблюдения за диспансерным контингентом - ТБ 16

Карта ТБ 16 предназначена для регистрации информации о пациенте противотубер­кулезной организации на протяжении всего периода наблюдения на диспансерном учете. Хранится в диспансерном отделе вместо формы 030-4/У, утвержденной при­казом МЗ РК №332 от 08 июля 2005г. Заполняется участковым фтизиатром на весь диспансерный контингент, взятый на учет по месту фактического проживания. Карта ТБ 16 является входным документом в компьютерную программу слежения за больными туберкулезом.

Ежеквартально картотека ТБ 16 должна сверяться по каждому фтизиатрическому участку с картами ТБ 01 и ТБ 01 - категория IV, представленными врачами ПМСП, и пополняется необходимыми сведениями.

Дата добавления: 2015-07-16